妊娠安全用藥知識(shí)(妊娠期婦女如何安全服藥)

1.妊娠期婦女如何安全服藥

妊娠期婦女如有病不治，其后果可能比藥對(duì)胎兒的害處更大，因此在妊娠初始3個(gè)月中，宜按原則權(quán)宜后用藥，同時(shí)在用藥后應(yīng)密切觀察胎兒的發(fā)育情況。

①處于可用與不用之間的藥一律不用，優(yōu)先選擇食療、運(yùn)動(dòng)、心理治療。②選擇同類(lèi)藥中最為安全的，即選擇危險(xiǎn)與利益比值最小的藥。

如孕婦發(fā)生感染，可選用較為安全的抗感染藥，如頭孢菌素的頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢噻吩；青霉素類(lèi)的阿莫西林或氨芐西林；紅霉素中的羅紅霉素（羅力得）、阿奇霉素（泰力特、希舒美）、醋酸麥迪霉素（美歐卡霉素）；解熱藥可選對(duì)乙酰氨基酚（泰諾）、芬必得（布洛芬、芬尼康）。③為防止意外，要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。

尤其是禁忌證、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)。④用藥后多飲水，使藥物盡快排出體外。

國(guó)外把對(duì)妊娠有危險(xiǎn)性的藥分成5個(gè)等級(jí)（即A、B、C、D、X級(jí)），由美國(guó)FDA頒布，大部分藥危迸性的級(jí)別均由制藥公司按上述標(biāo)準(zhǔn)擬定，如需詳知可檢索《新編藥物學(xué)》第17版附錄。

2.孕期安全用藥必備小常識(shí)有哪些呢

懷胎十個(gè)月，準(zhǔn)媽咪最擔(dān)心生病的問(wèn)題，因?yàn)閼言械奶厥庑?，有些藥物不能使用，所以?zhǔn)媽咪要預(yù)防患病，減少用藥的幾率。

如果不慎生病了，也要及時(shí)就醫(yī)，告訴醫(yī)生自己懷孕的現(xiàn)狀，遵循安全用藥的原則來(lái)治療疾病。 懷孕啦！對(duì)于婚后渴望生個(gè)小寶寶的曉英來(lái)說(shuō)，真是個(gè)莫大的喜訊！于是肚子里的寶寶還沒(méi)有出生，自己就已成了全家的“國(guó)寶”。

懷孕是幸福的，但有時(shí)也是糾結(jié)的，因?yàn)樵衅诘牟贿m或疾病可能不期而至，孕媽媽不可避免地要面臨用藥的問(wèn)題。因此，孕期如何用藥才能確保母嬰的安全成了大多數(shù)孕媽媽首要考慮的問(wèn)題。

據(jù)有關(guān)資料顯示，孕婦自服藥物問(wèn)題及為普遍，孕婦中65%自行購(gòu)藥服用，85%在妊娠期間用過(guò)1種以上藥物，5%用過(guò)10種以上藥物。藥物具有二重性，用藥恰當(dāng)可以治愈疾病，用藥不當(dāng)則會(huì)帶來(lái)危害。

3.懷孕期間如何安全用藥

懷孕過(guò)程懷孕第三周至第三月階段胎兒器官分化發(fā)展關(guān)鍵期準(zhǔn)媽媽此時(shí)服用藥物對(duì)胎兒造成危害風(fēng)險(xiǎn)較大 管何種藥物由于孕婦人體試驗(yàn)并太容易執(zhí)行有時(shí)只能從實(shí)際用藥經(jīng)驗(yàn)判斷來(lái)評(píng)估安全因此即使A、B、C級(jí)藥物胎兒發(fā)展關(guān)鍵期時(shí)準(zhǔn)媽媽病情嚴(yán)重避免服用任何藥物仍比較安全作法而D、X級(jí)藥物雖危險(xiǎn)過(guò)了關(guān)鍵期又加上有使用必要時(shí)也經(jīng)過(guò)醫(yī)師評(píng)估使用 總而言之準(zhǔn)媽媽好能夠具備藥物使用知識(shí)并遵循婦產(chǎn)科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師及藥師藥物使用建議才確保自己與胎兒健康唯途徑畢竟有健康媽媽才有健康寶寶 小貼士：關(guān)于非類(lèi)固醇類(lèi)藥物 丹麥對(duì)孕婦服用非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥（NSAID）否會(huì)造成流產(chǎn)和胎兒出生缺陷（先天畸形、低出生體重兒、早產(chǎn)）進(jìn)行了新統(tǒng)計(jì)研究 非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥孕婦常用藥物約有31%孕婦妊娠頭3月內(nèi)曾服用過(guò)類(lèi)藥而整妊娠期曾應(yīng)用過(guò)類(lèi)藥者竟高達(dá)65%所有非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥均環(huán)氧酶抑制劑對(duì)孕婦和胎兒均有副作用感冒藥、解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、抗風(fēng)濕藥等處方或非處方藥大多含有非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥成分因此育齡夫婦有必要了解類(lèi)知識(shí) 有些研究人員認(rèn)孕婦服用阿司匹林和消炎藥會(huì)導(dǎo)致新生兒先天畸形和出生體重低發(fā)生率增高另些研究人員研究結(jié)并能證實(shí)上述結(jié)論正確性管樣由于應(yīng)用非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥普遍性既使由此造成胎兒出生缺陷發(fā)生率稍稍偏高也會(huì)對(duì)人類(lèi)健康帶來(lái)嚴(yán)重影響 通過(guò)人群普查及數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析得出樣結(jié)論孕期服用非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥與嬰兒出生缺陷（先天畸形、低出生體重兒或早產(chǎn)）無(wú)明顯相關(guān)性與流產(chǎn)有關(guān)。

4.孕期如何安全用藥

1、用藥須有明確指征，只有藥物對(duì)母親的益處多于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)時(shí)才考慮在孕期用藥。

2、孕期可用可不用的藥物盡量少用，尤其是在妊娠的前 3 個(gè)月；必須用藥時(shí)，應(yīng)選用有效且對(duì)胎兒比較安全的藥物。 3、能用單藥，就避免聯(lián)合用藥；能用結(jié)論比較肯定的藥物，就避免用尚未肯定對(duì)胎兒是否有不良影響的新藥。

4、嚴(yán)格掌握用藥劑量，及時(shí)停藥。 5、如孕婦已用了某種可能致畸的藥物，應(yīng)根據(jù)用藥劑量、用藥時(shí)的妊娠月份等因素綜合考慮處理方案。

6、煙、酒、麻醉藥均屬藥物范疇，可對(duì)胎兒造成危害。

5.孕媽媽如何安全用藥

孕婦在選用藥物時(shí)應(yīng)知道，目前藥物按照在妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分為A、B、C、D及X類(lèi)，危險(xiǎn)性逐漸加大，A類(lèi)為可以安全使用的藥物，X類(lèi)為孕婦禁用的。

抗感染藥是在孕期中應(yīng)用較多的一類(lèi)藥物，其中，較常用的抗生素如青霉素、紅霉素、頭孢菌素屬于B類(lèi)，是對(duì)孕婦及胎兒較為安全的，但在使用中一定要遵醫(yī)囑，掌握好劑量，避免超量使用。 有些藥對(duì)胎兒會(huì)造成一定的損傷，是不主張?jiān)袐D使用的：如四環(huán)素、喹諾酮類(lèi)藥物（如環(huán)丙沙星、氟哌酸等）、抗霉菌藥（如克霉唑、制霉菌素、灰黃霉素）、氨基糖苷類(lèi)藥物（如慶大霉素、卡那霉素等）、磺胺類(lèi)藥物（如復(fù)方新諾明，增效聯(lián)磺片）、氯霉素、抗病毒藥、甲硝唑、抗結(jié)核藥等。

孕婦在用藥時(shí)切忌自行選用藥物，也要注意不要隨便服用非處方藥，用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；應(yīng)選擇對(duì)胎兒危害小的藥物；可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用；用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、用藥時(shí)間。

6.懷孕期間如何安全用藥

在懷孕的過(guò)程中，懷孕第三周至第三個(gè)月的階段，是胎兒器官分化發(fā)展的關(guān)鍵期，如果準(zhǔn)媽媽在此時(shí)服用藥物，對(duì)胎兒造成危害的風(fēng)險(xiǎn)較大。

不管是何種藥物，由于孕婦的人體試驗(yàn)并不太容易執(zhí)行，有時(shí)只能從實(shí)際用藥經(jīng)驗(yàn)判斷來(lái)評(píng)估為安全。因此，即使是A、B、C級(jí)的藥物，在胎兒發(fā)展關(guān)鍵期時(shí)，如果準(zhǔn)媽媽病情不嚴(yán)重，避免服用任何藥物仍是比較安全的作法。

而D、X級(jí)的藥物雖然危險(xiǎn)，但如果過(guò)了關(guān)鍵期，又加上有使用的必要時(shí)，也可以經(jīng)過(guò)醫(yī)師評(píng)估后使用。 總而言之，準(zhǔn)媽媽最好能夠具備藥物使用的知識(shí)，并遵循婦產(chǎn)科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師以及藥師的藥物使用建議，才是確保自己與胎兒健康的唯一途徑，畢竟有健康的媽媽才有健康的寶寶！ 小貼士：關(guān)于非類(lèi)固醇類(lèi)藥物 丹麥對(duì)孕婦服用非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥（NSAID）是否會(huì)造成流產(chǎn)和胎兒出生缺陷（先天畸形、低出生體重兒、早產(chǎn)）進(jìn)行了最新的統(tǒng)計(jì)研究。

非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥是孕婦的常用藥物。約有31%的孕婦在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)曾服用過(guò)這類(lèi)藥，而在整個(gè)妊娠期曾應(yīng)用過(guò)這類(lèi)藥者竟高達(dá)65%。

所有非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥均是環(huán)氧酶的抑制劑，對(duì)孕婦和胎兒均有副作用，感冒藥、解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、抗風(fēng)濕藥等處方或非處方藥中大多含有非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥成分。因此，育齡夫婦有必要了解這類(lèi)知識(shí)。

有些研究人員認(rèn)為孕婦服用阿司匹林和消炎藥會(huì)導(dǎo)致新生兒先天畸形和出生體重低的發(fā)生率增高。但另一些研究人員的研究結(jié)果并不能證實(shí)上述結(jié)論的正確性。

不管怎樣，由于應(yīng)用非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥的普遍性，既使是由此造成胎兒出生缺陷的發(fā)生率稍稍偏高，也會(huì)對(duì)人類(lèi)健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。 通過(guò)人群普查及數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析，得出這樣一個(gè)結(jié)論，孕期服用非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥與嬰兒出生缺陷（先天畸形、低出生體重兒或早產(chǎn)）無(wú)明顯相關(guān)性，但與流產(chǎn)有關(guān)。

7.孕期如何安全用藥呢

感冒藥 市場(chǎng)上流通的感冒藥包括解熱鎮(zhèn)痛劑、抗組織胺劑（antihistamine）、咳嗽緩解劑等藥品，其中解熱鎮(zhèn)痛劑會(huì)給胎兒帶來(lái)不良影響，因此必須謹(jǐn)慎服用。

雖然抗組織胺劑不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，但也不能粗心大意。如果只服藥2-3日，大可不必?fù)?dān)心，但不能同時(shí)服用兩種以上的感冒藥。

鼻炎過(guò)敏藥 在動(dòng)物的藥物反應(yīng)實(shí)驗(yàn)中，服用過(guò)抗組織胺劑的動(dòng)物生育畸形兒。雖然還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)抗組織胺劑對(duì)人類(lèi)會(huì)有副作用，但也不應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間服用此類(lèi)藥品。

另外，鼻炎噴霧劑對(duì)身體的副作用很小，可以放心使用。 暈車(chē)藥 鎮(zhèn)定劑或催眠劑可以解決害喜或暈車(chē)等癥狀，但容易影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，因此在懷孕初期必須禁止服用。

消炎藥 在懷孕過(guò)程中，必須認(rèn)真檢查服用過(guò)的藥物中是否含有麻醉性消炎藥。麻醉性消炎藥會(huì)引起胎兒的動(dòng)脈梗塞，因此容易導(dǎo)致高血壓，而且還會(huì)抑制孕婦的陣痛，并拖延分娩時(shí)間。

在懷孕后期或臨產(chǎn)之前，必須禁止服用麻醉性消炎藥。 眼藥 在動(dòng)物的藥物反應(yīng)實(shí)驗(yàn)中，使用過(guò)病毒性眼藥的動(dòng)物生育過(guò)畸形兒。

因此在眼科醫(yī)院接受治療時(shí)，必須把懷孕的情況詳細(xì)地告訴醫(yī)生，如果在懷有胎兒的情況下使用了眼藥，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受檢查。 安眠藥 如果經(jīng)常使用安眠藥，就會(huì)損傷胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以懷孕時(shí)嚴(yán)禁服用安眠藥。

如果已經(jīng)服用過(guò)安眠藥，就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行畸形兒檢查。 當(dāng)然，如果只服用過(guò)一、兩次，就不必過(guò)于擔(dān)心。

鎮(zhèn)痛劑 有些鎮(zhèn)痛劑中含有奎寧（quinine）成分。以前奎寧被當(dāng)做打胎藥來(lái)使用，因此如果經(jīng)常服用奎寧，就容易導(dǎo)致畸形兒。

但感冒藥中奎寧的含量很少，因此不會(huì)影響胎兒的健康。但服用鎮(zhèn)痛劑時(shí)，就應(yīng)該查看奎寧的含量，并且必須把詳細(xì)的情況告訴婦產(chǎn)科醫(yī)生。

解熱鎮(zhèn)痛劑 在日常生活中普遍使用的阿斯匹靈中，含有抑制體內(nèi)前列腺素（prostaglandin）生成的物質(zhì)。前列腺素是連接胎兒肺動(dòng)脈與大動(dòng)脈的物質(zhì)，如果缺乏前列腺素就容易導(dǎo)致畸形兒。

尤其在懷孕后期必須小心服用解熱鎮(zhèn)痛劑。另外，阿斯匹靈還會(huì)推遲分娩日期，或者造成分娩過(guò)程中的大出血。

維生素劑 維生素劑會(huì)導(dǎo)致胎兒骨質(zhì)異常，因此必須限制維生素劑的服用量。維生素A制劑中含有大量的祛痘藥品成分，因此如果維生素A制劑的用量超過(guò)規(guī)定值，就容易導(dǎo)致胎兒的泌尿生殖器畸形、小頭癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形等疾病。

女性荷爾蒙劑口服避孕藥 有的孕婦在沒(méi)有確定自己懷孕時(shí)，很容易使用女性荷爾蒙劑或口服避孕藥。 如果經(jīng)常服用此類(lèi)藥品，就容易導(dǎo)致畸形兒，因此在接受治療時(shí)，必須把用藥情況詳細(xì)地告訴醫(yī)生。

結(jié)核藥 鏈霉素（streptomycin）或卡那霉素（kanamycin）等結(jié)合注射液中含有大量的抗生素物質(zhì)，在懷孕過(guò)程中，如果經(jīng)常服用結(jié)核藥，就容易使胎兒患有癡呆癥。 利尿劑 在懷孕初期，如果患有心臟病的孕婦服用利尿劑，就容易導(dǎo)致先天性畸形兒。

如果在懷孕后期服用利尿劑，就會(huì)導(dǎo)致低血糖癥、電解質(zhì)不均衡等癥狀。 通過(guò)以上對(duì)一些藥品進(jìn)行了詳細(xì)的了解，希望您在平時(shí)用藥時(shí)應(yīng)該多加注意，以免對(duì)自己的身體造成很大的影響，也應(yīng)該多加注意一些藥品使用的一些，注意事項(xiàng)。

不要隨便用藥，平時(shí)應(yīng)該多加注意服藥的時(shí)間。以免導(dǎo)致胎兒畸形。