新診斷方法(檢驗(yàn)檢測(cè)新方法確認(rèn)的內(nèi)容包括哪些)
1.檢驗(yàn)檢測(cè)新方法確認(rèn)的內(nèi)容包括哪些
方法確認(rèn)具體來講包括了標(biāo)準(zhǔn)方法的證實(shí)和非標(biāo)方法的確認(rèn)兩個(gè)方面。
我們先來看看方法確認(rèn)和方法證實(shí)的目的是什么：
非標(biāo)準(zhǔn)方法確認(rèn)目的：
該非標(biāo)準(zhǔn)方法能否合理、合法使用；
標(biāo)準(zhǔn)方法證實(shí)目的：
實(shí)驗(yàn)室是否有能力按標(biāo)準(zhǔn)方法開展檢測(cè)、校準(zhǔn)活動(dòng)。
接下來我們看看標(biāo)準(zhǔn)方法證實(shí)和非標(biāo)方法的確認(rèn)應(yīng)該如何做：
標(biāo)準(zhǔn)方法證實(shí)：
從人、機(jī)、料、法、環(huán)、測(cè)幾個(gè)方面去證實(shí)實(shí)驗(yàn)室有能力滿足標(biāo)準(zhǔn)方法的要求，有能力開展檢測(cè)、校準(zhǔn)活動(dòng)。
證實(shí)的內(nèi)容要從七方面去做：
(1) 對(duì)執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)所需的人力資源的評(píng)價(jià)，即檢測(cè)、校準(zhǔn)人員是否具備所需的技能及能力；必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行人員培訓(xùn)，經(jīng)考核后上崗；
(2) 對(duì)現(xiàn)有設(shè)備適用性的評(píng)價(jià)，諸如是否具有所需的標(biāo)準(zhǔn)、參考物質(zhì)，必要時(shí)應(yīng)予補(bǔ)充。
(3) 對(duì)設(shè)施和環(huán)境條件的評(píng)價(jià)，必要時(shí)進(jìn)行驗(yàn)證。
(4) 對(duì)物品制備，包括前處理、存放、輔助試劑等各環(huán)節(jié)是否滿足標(biāo)準(zhǔn)要求的評(píng)價(jià)。
(5) 對(duì)作業(yè)指導(dǎo)書、原始記錄、報(bào)告格式及其內(nèi)容是否適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求的評(píng)價(jià)。
(6) 對(duì)新舊標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，尤其是差異分析與比對(duì)的評(píng)價(jià)。
(7) 按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行完整模擬檢測(cè)，出具完整結(jié)果報(bào)告。
標(biāo)準(zhǔn)方法證實(shí)應(yīng)有相關(guān)的文件規(guī)定及其證實(shí)的記錄，標(biāo)準(zhǔn)方法變更后應(yīng)重新證實(shí)。
非標(biāo)準(zhǔn)方法確認(rèn)：
一個(gè)非標(biāo)方法的確認(rèn)，在文件中要包括以下內(nèi)容：
a） 方法適當(dāng)?shù)臉?biāo)識(shí)；
b） 方法所適用的范圍；
c） 檢測(cè)或校準(zhǔn)樣品是什么類型，以及對(duì)樣品的描述；
d） 被測(cè)參數(shù)的范圍；
e） 方法對(duì)儀器、設(shè)備的要求，包括儀器設(shè)備關(guān)鍵技術(shù)性能的要求；
f） 需要用到的的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)；
g） 方法對(duì)環(huán)境條件的要求，對(duì)環(huán)境穩(wěn)定周期的要求；
h） 操作步驟，包括：
—樣品的標(biāo)志、處置、運(yùn)輸、存儲(chǔ)和準(zhǔn)備；
—檢測(cè)、校準(zhǔn)工作開始前需要進(jìn)行的檢查；
—檢查設(shè)備工作是否正常，需要時(shí)，使用前之前對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和調(diào)整；
—結(jié)果的記錄方法；
—安全注意事項(xiàng)；
i） 結(jié)果接受（或拒絕）的準(zhǔn)則、要求；
j） 需記錄的分析數(shù)據(jù)；
k） 不確定度評(píng)定。
非標(biāo)方法的技術(shù)確認(rèn)，需要從五個(gè)方面確認(rèn)：
(1)使用參考標(biāo)準(zhǔn)或標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行比較；
(2)與其他方法所得的結(jié)果進(jìn)行比較；
(3)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)；
(4)對(duì)影響結(jié)果的因素作系統(tǒng)性評(píng)審；
(5)根據(jù)對(duì)方法的理論原理和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)理解，對(duì)所得結(jié)果不確定度進(jìn)行的評(píng)定。
技術(shù)確認(rèn)要盡可能全面，并需有確認(rèn)記錄。
2.臨床診斷有哪些基本方法
視診、問診、觸診、叩診、聽診和嗅診是臨床上常用的基本方法，各自有其獨(dú)特的診斷意義，不能互相代替。
應(yīng)用時(shí)要特別注意機(jī)體與各個(gè)器官的聯(lián)系，以及機(jī)體與外界環(huán)境條件的聯(lián)系。只有將各種辦法所獲得的結(jié)果綜合起來進(jìn)行研究和分析，最后才能做出正確的診斷。
具體如下：（1） 視診視診是用肉眼或借助于器械觀察病獸的精神狀態(tài)、食欲變化、糞便性質(zhì)以及發(fā)病部位的性質(zhì)和程度的檢查方法。 由于一般毛皮動(dòng)物馴養(yǎng)歷史較短，野性較強(qiáng)，膽小怕驚，不易接近，所以，視診在臨床實(shí)踐中具有特殊的重要意義。
① 肉眼視診在散射的日光或有足夠強(qiáng)度的人工白光下進(jìn)行，并保持安靜的環(huán)境條件。視診時(shí)可把被檢查的毛皮動(dòng)物放入籠子或小室內(nèi)，最好是結(jié)合伺喂時(shí)進(jìn)行。
診斷者必須熟悉各種毛皮動(dòng)物的生理狀態(tài)和解剖特點(diǎn)。一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)工作者，常?？梢酝ㄟ^發(fā)現(xiàn)細(xì)微的變化而確立診斷。
視診的技術(shù)并不復(fù)雜，先對(duì)病獸機(jī)體（精神、體況和營(yíng)養(yǎng)等）進(jìn)行全面的觀察，進(jìn)而轉(zhuǎn)人各部位的視診，如頭部、頸部、胸部、腹部及四肢等，以發(fā)現(xiàn)異常變化。 ② 器械視診就是使用某種專門器械去觀察病獸的病理變化，這是檢查自然孔道如口腔、鼻腔、胸腔和直腸內(nèi)部變化不可缺少的診斷方法。
如視診直腸或口腔，可額帶反光鏡或用手電筒診斷必須在良好的保定條件下進(jìn)行。（2） 問診在檢查病獸之前或檢驗(yàn)病獸的過程中，向有關(guān)飼養(yǎng)管理人員了解病獸就診前的各種情況作為診斷開端，稱之為問診。
籠養(yǎng)的毛皮動(dòng)物是在局限的環(huán)境中生活的，伺養(yǎng)人員對(duì)獸群非常熟悉，他們有許多豐富的伺養(yǎng)管理知識(shí)和診治病獸的經(jīng)驗(yàn)，通過調(diào)查了解情況，對(duì)診斷和治療疾病是很有幫助的。詢問病史是問診的主要內(nèi)容，可以為檢查者提供重要的線索，使臨床檢查有所側(cè)重。
在詢問病史時(shí)，要注意態(tài)度和藹、誠懇，有虛心向別人學(xué)習(xí)的精神。 詢問時(shí)要善于誘導(dǎo)，全面了解。
對(duì)所調(diào)查到的情況，應(yīng)去偽存真，結(jié)合檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，切忌主觀片面，憑主訴材料下結(jié)論，而忽視了客觀的檢查。詢問病史，大體包括以下幾個(gè)方面。
①獸群的來源和進(jìn)入本場(chǎng)的時(shí)間這對(duì)估計(jì)病歷的可靠性和對(duì)病歷的評(píng)價(jià)都是很有幫助的。 如調(diào)出狐貍的飼養(yǎng)場(chǎng)有慢性傳染?。ńY(jié)核病、布氏桿菌病等）或進(jìn)場(chǎng)時(shí)無嚴(yán)格檢疫和隔離觀察，則很可能將該病帶入。
② 病獸的伺養(yǎng)管理情況可以提供病獸所處的外界條件對(duì)機(jī)體的影響，對(duì)診斷疾病有很大幫助。要全面了解動(dòng)物性飼料（如肉、魚、農(nóng)畜副產(chǎn)品），植物性伺料（如玉米、小麥和麩皮等），多汁飲料（如白菜、胡蘿卜等），礦物質(zhì)（如骨粉、貝殼粉等）和維生素伺料（如麥芽、酵母等）的來源和質(zhì)量。
大多數(shù)疾病都和詞料有關(guān)。如長(zhǎng)期伺喂貯藏過久的或冷凍不當(dāng)而變質(zhì)的高脂肪類動(dòng)物性飼料，加之維生素E和B族維生素補(bǔ)給不足，就會(huì)發(fā)生黃脂肪病》。
不清潔的飲水可能導(dǎo)致球蟲或條蟲等寄生蟲病。北方飼養(yǎng)場(chǎng)，早春小室內(nèi)墊草過早撤除，會(huì)引起仔獸呼吸系統(tǒng)病，如感冒或肺炎。
籠子和小室的結(jié)構(gòu)不當(dāng)會(huì)造成外傷和膿腫。③ 發(fā)病時(shí)間、癥狀及死亡情況根據(jù)發(fā)病的時(shí)間可以了解疾病的經(jīng)過和推斷預(yù)后。
借助典型病狀，可以判斷疾病的性質(zhì)和部位。了解死亡情況，可以初步估計(jì)疾病的性質(zhì)和種類。
如急發(fā)病，死亡率高，可能是急性傳染病巴氏桿菌?。怀霈F(xiàn)大批拒食、腹瀉、血便等典型病狀，可初步判斷為出血性腸炎。 ④ 病后的治療情況及效果一方面可以幫助臨床獸醫(yī)制定治療方案，合理選擇藥物，同時(shí)又可以啟發(fā)分析病情。
如抗生素和磺胺藥物治療效果明顯，則很可能是細(xì)菌性傳染病。⑤ 病史及流行情況這對(duì)疾病的診斷很有價(jià)值。
如在毛皮動(dòng)物伺養(yǎng)附近地區(qū)有禽霍亂流行，而飼養(yǎng)場(chǎng)內(nèi)的毛皮動(dòng)物又出現(xiàn)急性敗血死亡，很可能為巴氏桿菌??；如周圍有犬出現(xiàn)急性結(jié)膜炎、鼻炎和肺炎而大批死亡，而詞養(yǎng)場(chǎng)內(nèi)的毛皮動(dòng)物亦有類似病狀而死亡的，則應(yīng)懷疑有犬瘟熱病發(fā)生。 （3） 觸診就是用手指、手掌及拳頭，直接觸摸患病組織和器官的狀態(tài)，通過感覺檢查疾病。
如檢查患部溫度、硬度、內(nèi)容物的性狀及有無疼痛和腫脹等。觸診可以確定視診所發(fā)現(xiàn)的征象的性質(zhì)，補(bǔ)充視診不能察覺的變化。
根據(jù)檢查所用的方法和部位的不同，可分為體表觸診和深部觸診。 ①體表觸診又稱淺部觸診，在毛皮動(dòng)物獸醫(yī)臨床實(shí)踐中最為常用。
觸診時(shí)，五指并攏，放在被檢部位上，先在患部周圍輕輕滑動(dòng)，逐漸接觸患部，隨后再加大壓力。觸診時(shí)要手腦并用，邊摸邊加以分析。
觸診應(yīng)用比較廣泛，毛皮動(dòng)物體表的溫度，局部的炎癥，腫脹的性質(zhì)，心臟的搏動(dòng)以及肌肉、肌腱骨骼和關(guān)節(jié)的異常等，都可以通過觸診來檢查。 ② 深部觸診用以檢查內(nèi)臟器官，如毛皮動(dòng)物的胃腸、膀胱等，以確定其內(nèi)臟器官的位置、大小、形狀、硬度、靈活性及感覺等。
方法基本與體表觸診相同。如尿結(jié)石癥可以在下腹部摸到膀胱增大。
（4） 叩診又稱打診，就是通過敲打患獸體表，根據(jù)發(fā)出的叩診音，判斷被敲打部位內(nèi)容物的性質(zhì)，用以推斷內(nèi)部病理變化的一種方法。 ① 叩診辦法可以分為手指叩診和器械叩診兩種。
由于大多數(shù)毛皮動(dòng)物體形小，毛絨豐富，所以機(jī)械叩診不常使用，以手指叩診為主。該法是將左手的中指。
3.設(shè)備故障最常用的診斷方法有哪些
設(shè)備診斷技術(shù)常需要測(cè)量各種參數(shù)，如應(yīng)力參數(shù)；征兆參數(shù)；性能和強(qiáng)度參數(shù)。
因此，首先應(yīng)當(dāng)把現(xiàn)有的檢查測(cè)量技術(shù)整理成體系，同時(shí)也必須開發(fā)新的診斷測(cè)量技術(shù)。設(shè)備診斷常用測(cè)量技術(shù)如下：（1）.應(yīng)力參數(shù)的測(cè)量技術(shù)：應(yīng)力參數(shù)的測(cè)量目的是為了掌握故障和劣化原因，并改進(jìn)設(shè)備、消除不正常的應(yīng)力，延長(zhǎng)設(shè)備壽命、定量地掌握設(shè)備的各種應(yīng)力。
在定量地檢測(cè)書應(yīng)力后，利用診斷技術(shù)不僅能檢測(cè)出應(yīng)力的大小，而且還必須檢測(cè)并表示出應(yīng)力的各種必要成分，如應(yīng)力的時(shí)間分布和應(yīng)力場(chǎng)分布，對(duì)可靠性和壽命進(jìn)行預(yù)測(cè)。（2）.征兆參數(shù)的測(cè)量技術(shù)：在設(shè)備診斷中，故障征兆參數(shù)的測(cè)量是最基本的內(nèi)容。
主動(dòng)機(jī)械和靜止機(jī)械所使用的參數(shù)及測(cè)量技術(shù)有著很大的差別。當(dāng)為主動(dòng)機(jī)械時(shí)，可以利用各種測(cè)量技術(shù)檢測(cè)其本身所產(chǎn)生的征兆參數(shù)。
當(dāng)為靜止機(jī)械時(shí)，主要用以下三種方法：1.外部刺激法。這種方法利用機(jī)械沖擊、電脈沖等，從外部施加各種刺激，觀測(cè)其響應(yīng)狀態(tài)。
2.外部照射法。這種方法利用放射線和光線，從外部進(jìn)行照射，觀測(cè)其反射或通過狀態(tài)。
3.外部和內(nèi)部涂敷法。在外部或內(nèi)部涂敷或埋設(shè)某些物質(zhì)，當(dāng)發(fā)生異常后，這些物質(zhì)將產(chǎn)生一些已知的變化。
4.診斷病的新技術(shù)是什么
對(duì)癥下藥、治病救人的道理人人皆知，每當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院看病，醫(yī)生們?cè)谝魂囃?、聞、問、切之后，常常還要開具幾項(xiàng)檢查項(xiàng)目，待檢查結(jié)果出來之后，才會(huì)對(duì)癥下藥。
的確，醫(yī)生欲行救死扶傷之道，必須首先明確其診斷?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下，醫(yī)生們不僅能根據(jù)B超、核磁共振、CT、胃鏡等一大堆現(xiàn)代化儀器對(duì)患者器質(zhì)性病變作出明確的定位診斷，還能在細(xì)胞和分子水平上對(duì)疾病的性質(zhì)、預(yù)后等作出判定。始于20世紀(jì)70年代末期的基因診數(shù)技術(shù)，10余年來由于PCR等新技術(shù)的出現(xiàn)和人類對(duì)自身基因認(rèn)識(shí)的不斷深入，已步入一個(gè)新的階段，帶來了醫(yī)學(xué)診斷學(xué)領(lǐng)域的一場(chǎng)深刻的革命。
事實(shí)上，20世紀(jì)末的人們對(duì)基因診斷已不感陌生。一方面，基因診斷方法的不斷更新，不僅揭示了大量遺傳病的分子缺陷，且已能在轉(zhuǎn)錄水平上進(jìn)行診斷；另一方面，基因診斷的實(shí)用性不斷提高，適用范圍從遺傳病逐步擴(kuò)展到感染性疾病、腫瘤、心血管疾病、退行性疾病、寄生蟲病等。對(duì)胎兒的產(chǎn)前診斷成為提高人口素質(zhì)的有效手段。此外，基因診斷技術(shù)在法醫(yī)學(xué)中也得到廣泛應(yīng)用?；蛟\斷與傳統(tǒng)的診斷方法不同之處，也是它的優(yōu)越之處在于，它不僅能對(duì)有表型出現(xiàn)的疾病作出診斷，也能發(fā)現(xiàn)潛在的疾病因素，如確定有遺傳病家族史的人或胎兒是否攜有致病基因、個(gè)體對(duì)疾病的易感性、疾病類型和階段，甚至個(gè)體的抗藥性等；而傳統(tǒng)診斷方法則僅以疾病的表型為依據(jù)，往往疾病表現(xiàn)出典型癥狀對(duì)，病情已發(fā)展到一定程度，為治療帶來困難。
基因診斷的興起是在20世紀(jì)80年代。1980年，有人根據(jù)不同人相應(yīng)的DNA片段并不完全相同而引起某一限制性內(nèi)切酶識(shí)別位點(diǎn)的不同，以致用該限制性內(nèi)切酶切割基因組織DNA所得的DNA體系在人群中出現(xiàn)長(zhǎng)度多態(tài)性的原理，建立了DNA限制性長(zhǎng)度多態(tài)性分析方法，使對(duì)任何一種表型相關(guān)基因在染色體上的定位成為可能。亨廷頓舞蹈病、囊性纖維變性、乳腺癌基因等400多個(gè)基因就是根據(jù)這一連鎖分析定位并克隆的。這使得已有的基于基因功能的診斷策略大大前進(jìn)了一步。在定位克隆基因診斷戰(zhàn)略不斷發(fā)展完善的時(shí)候，人們又注意到大多數(shù)人類疾病如重度肥胖、哮喘、腫瘤、精神疾病和多種自身免疫疾病等是多基因與環(huán)境相互作用的結(jié)果。1995年科學(xué)家們提出的表型克隆概念，給基因定位克隆提供了新的思路，同時(shí)也使基因診斷有可能從簡(jiǎn)易性狀走向復(fù)雜性狀。其基本思想是從正常和異?；蚪M的相同或者差異入手，要么尋找兩者差異序列，要么尋找兩者的全同序列，從中分離、鑒定與所研究疾病相關(guān)的基因，然后確定導(dǎo)致該病的分子缺陷。這種策略既不事先闡明基因的生化功能或圖譜定位，也不受基因的數(shù)目或其相互作用方式的影響。
基因診斷的具體方法包括DNA探針雜交、PCR或兩者兼有的技術(shù)。近幾年來生物芯片特別是基因芯片技術(shù)的快速發(fā)展，以及人類新基因的大規(guī)?？寺?，使得基因診斷技術(shù)從以前的一個(gè)或幾個(gè)基因的診斷發(fā)展為集約化基因診斷——即同時(shí)對(duì)數(shù)百個(gè)、數(shù)千個(gè)甚至數(shù)萬個(gè)基因的診斷。這樣就完全有可能通過對(duì)某一疾病相關(guān)的所有基因檢測(cè)后，根據(jù)患者個(gè)體基因型的不同情況，采取針對(duì)性的藥物治療或基因治療，以達(dá)到最佳的治療效果。這種方法不僅簡(jiǎn)便，且可用少至一個(gè)細(xì)胞的樣品進(jìn)行診斷。由于基因芯片技術(shù)的發(fā)展，21世紀(jì)人們的基因診斷不僅可能貫穿對(duì)疾病治療的全過程，也可貫穿人的一生——從早至胎兒出生前直到個(gè)體死亡，并且可以通過生物信息處理而得出最有診斷意義的結(jié)果。通過早期預(yù)測(cè)和提前治療，達(dá)到真正意上的疾病防治。
近年來基因診斷技術(shù)突飛猛進(jìn)的發(fā)展得益于以人類基因研究為主導(dǎo)的生命科學(xué)與技術(shù)、信息科學(xué)與技術(shù)、微細(xì)結(jié)構(gòu)制造加工與分析技術(shù)的發(fā)展，以及各學(xué)科間日益密切的配合，為人類健康事業(yè)的進(jìn)步作出了巨大的貢獻(xiàn)，也極大的推動(dòng)了整個(gè)生命科學(xué)的發(fā)展。例如日本中外制藥公司銷售了兩種DNA探針：一種用于結(jié)核菌鑒定，另一種用于非定型抗酸菌鑒定?，F(xiàn)在日本每年進(jìn)行結(jié)核菌檢驗(yàn)約8~10萬次，進(jìn)行非定型抗酸菌檢驗(yàn)為2.5~4.5萬次。這些鑒定均需對(duì)樣品進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的細(xì)菌培養(yǎng)，而后用常規(guī)方法進(jìn)行檢測(cè)，需時(shí)很長(zhǎng)。而用DNA探針則由于靈敏度的大大提高，可直接從樣品中測(cè)定，速度大大加快，患者可以及時(shí)獲得確診而不致貽誤用藥時(shí)機(jī)。
5.企業(yè)診斷都有哪些方法
診斷工具已經(jīng)是一種比較固定和規(guī)范，是形式上趨于標(biāo)準(zhǔn)或者已標(biāo)準(zhǔn)化的方法形式。診斷工具更多的是提供分析和判斷的素材。當(dāng)管理診斷能夠更多地使用診斷工具時(shí)，其效率也可能得到較大的提高。一般診斷工具主要包括以下四類：
(1)管理診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)是管理診斷最重要的工具。但是診斷標(biāo)準(zhǔn)卻往往不能在施診前提供，而只在診斷過程中以選擇、計(jì)算、組合后才能形成。它一旦形成，就在管理診斷的分析、比較和判斷中發(fā)揮最基本的作用。
(2)各種管理圖。在管理診斷中，管理圖同樣向施診者和受診者表達(dá)各種不同的管理信息，可做到清楚、簡(jiǎn)捷、并富有說服力。常見的管理圖有：甘特圖、排列圖、因果圖等。
(3)各種管理表。在管理診斷中，各種管理表成了分析和判斷的直接依據(jù)。管理表是管理診斷不可缺少的工具之一。管理表直接應(yīng)用于診斷報(bào)告上，不但可表達(dá)準(zhǔn)確、翔實(shí)的分析結(jié)果，并且可實(shí)現(xiàn)表上作業(yè)和計(jì)算，還可以使診斷報(bào)告顯得層次分明、簡(jiǎn)練和更有說服力。常用的各種管理表有：財(cái)務(wù)報(bào)表、生產(chǎn)（工程）計(jì)劃和進(jìn)度表等等。
(4)各種管理模型。模型的表達(dá)形式可以是數(shù)學(xué)公式、圖形結(jié)構(gòu)，也可是實(shí)物模型，是一種較為規(guī)范的構(gòu)造。企業(yè)診斷常可應(yīng)用模型來表達(dá)和清理思路，或用作一種對(duì)實(shí)際的模擬或想象，同樣模型可以帶來簡(jiǎn)潔和有力的分析結(jié)果。在管理診斷中如果模型應(yīng)用成功，很可能是找到了問題的規(guī)律。常見的管理模型有：數(shù)學(xué)模型、管理系統(tǒng)模型等。
(5)計(jì)算機(jī)輔助管理診斷軟件。它將是最高級(jí)診斷工具。包含診斷的基本理論、方法和工具在內(nèi)、形成綜合的在一定的輸入條件下能提供更多診斷素材的、具有一定智能的高級(jí)輔助工具。計(jì)算機(jī)輔助管理診斷軟件的出現(xiàn)，將使管理診斷從理論方法和實(shí)診操作上都可能發(fā)生質(zhì)的飛躍。但從目前的情況看，它的出現(xiàn)，仍期待于管理診斷有關(guān)理論和方法的新突破。
