談談高血壓腦出血手術患者優(yōu)質護理效果(優(yōu)質護理在腮腺腫物手術患者護理中的應用效果研究)
談談高血壓腦出血手術患者優(yōu)質護理效果
談談高血壓腦出血手術患者優(yōu)質護理效果
高血壓腦出血是高血壓疾病的一種常見并發(fā)癥，臨床上對于該病一般需要手術方式進行降壓治療?；颊咴诮涍^治療后恢復速度較慢，一般需要長時間的臥床休息。
摘要：
目的：研究分析優(yōu)質護理在降低高血壓腦出血手術患者術后并發(fā)癥及改善生存狀態(tài)的效果。方法：選取我院開展優(yōu)質護理后收治的行降低高血壓腦出血手術的患者30例，作為觀察組，再選取我院開展優(yōu)質護理前收治的行降低高血壓腦出血手術的患者30例作為對照組，觀察并比較兩組經過不同護理方法實施護理服務后并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者生存狀態(tài)改善情況。結果：觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組患者術后生存狀態(tài)改善情況顯著優(yōu)于對照組，(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對高血壓腦出血實施降壓手術的患者采用優(yōu)質護理可有效降低術后并發(fā)癥發(fā)生率、改善患者生存質量、提高患者及其家屬對護理服務的滿意度。
關鍵詞：
優(yōu)質護理;高血壓腦出血;并發(fā)癥;生存狀態(tài)
高血壓腦出血是一種較為常見的腦血管疾病，該病發(fā)生后發(fā)展速度快，其致死、致殘率高[1]。為探討對于高血壓腦出血手降壓治療后有效的護理措施，本研究選取我院開展優(yōu)質護理前后所收治的行手術降壓的高血壓腦出血患者共60例作為研究對象，進行研究分析，其具體分析報告如下：
1臨床資料及方法
1.1臨床資料
選取我院開展優(yōu)質護理后收治的行降低高血壓腦出血手術的患者30例作為觀察組。選取我院開展優(yōu)質護理前收治的行降低高血壓腦出血手術的患者30例作為對照組，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上均無較大區(qū)別，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
患者在術前仔細了解患者認知、感知、意識等情況，營造良好的病房環(huán)境。對患者疾病狀況、家庭條件、經濟條件、心理狀況等一般資料進行統(tǒng)計分析，并根據所收集的資料為患者制定出套有針對性的、個性化的護理方案[2]。向患者進行詳細的健康教育，向患者詳細介紹高血壓腦出血的相關原因及具體表現，以及引起疾病的危險因素，同時向患者據介紹手術治療的必要性。同時針對患者的心理情況，對患者實施適當的心理疏導，排解患者術前常見的恐懼、焦慮、煩躁、抑郁等相關的不良情緒，幫助患者建立康復信心[3]。術后3天內密切監(jiān)視患者上午血壓、心率、呼吸、瞳孔狀況、體溫、意識等各項生命指標的變化情況，一旦出現相關異常，需及時報告醫(yī)師，做好相關應急處理。
1.3觀察指標
觀察記錄所有患者術后并發(fā)癥發(fā)生情況、術后生活質量改善情況以及患者及其家屬對護理服務的滿意度情況。對患者患者生活質量改善情況以及對護理服務的滿意度調查采用電話隨訪的方式進行，觀察組患者在出院前通過問卷調查方式進行調查。
2結果
2.1并發(fā)癥發(fā)生情況
觀察組患者術后總共發(fā)生各種并發(fā)癥2例，占6.67%;對照組患者中術后總共發(fā)生各種并發(fā)癥7例，占23.33%。兩組比較(P<0.05)，觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2兩組患者術后生活狀態(tài)比較
兩組患者術后生存狀態(tài)調查，觀察組優(yōu)19例，良9例，差2例，優(yōu)良率為93.33%;對照組優(yōu)9例，良13例，差8例，優(yōu)良率為73.33%。兩組比較，觀察組優(yōu)良率顯著高于對照組患者(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義。
2.3兩組患者術后護理滿意度比較
觀察組患者及其家屬對護理服務非常滿意20例，比較滿意9例，不滿意1例，總滿意度為96.67%;對照組非常滿意10例，比較滿意11例，不滿意為9例，總滿意度為70%%，兩組比較，觀察組患者顯著高于對照組患者，(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義。
3討論
高血壓腦出血是高血壓疾病的'一種常見并發(fā)癥，臨床上對于該病一般需要手術方式進行降壓治療?；颊咴诮涍^治療后恢復速度較慢，一般需要長時間的臥床休息。同時，該病出現后也會影響到患者的肢體功能以及神經系統(tǒng)相關功能，從而對患者活動、日常生活、社交等都會產生嚴重影響，并且可能在術后并發(fā)各種并發(fā)癥，影響患者身體健康及生活質量。因此對于高血壓腦出血患者需要給予高質量的護理服務，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生存質量。本文對我院開展優(yōu)質護理前后患者并發(fā)癥情況、術后生活狀態(tài)以及對護理服務的滿意度進行了比較分析，在結果中可以看出實施優(yōu)質護理后明顯降低了術后并發(fā)癥的發(fā)生，同時提高了患上生產質量，進而也提高了患者及其家屬對護理服務的滿意度，因此該護理模式，值得在臨床上廣泛推廣應用。
參考文獻
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優(yōu)質護理在腮腺腫物手術患者護理中的應用效果研究
優(yōu)質護理在腮腺腫物手術患者護理中的應用效果研究
腮腺手術包括腮腺混合瘤及腮腺惡性腫瘤切除術。涎腺腫瘤中混合瘤占80%-90%，其中以腮腺混合瘤為最常見。由于腮腺混合瘤潛伏著惡性變的危險，治療的原則應是早期摘除。
摘要：目的 分析常規(guī)護理聯合優(yōu)質護理對于腮腺腫物手術患者的護理效果。方法 88例腮腺腫物患者， 隨機分為常規(guī)組與聯合組， 每組44例。常規(guī)組采取常規(guī)護理， 聯合組采用常規(guī)護理、優(yōu)質護理。對比兩組治療效果。結果 常規(guī)組住院時間為(12.01±4.02)d， 聯合組為(7.96±0.14)d， 聯合組住院天數明顯少于常規(guī)組， 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);聯合組的滿意率顯著高于常規(guī)組， 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 聯合應用常規(guī)護理、優(yōu)質護理可以明顯改善腮腺腫物患者的護理效果， 值得臨床推廣應用。
關鍵詞：腮腺腫物;優(yōu)質護理;應用效果;常規(guī)護理
腮腺腫物為常見口腔頜面腫瘤， 具有發(fā)病率高的特點， 一般可經B超檢查或CT檢查確診。多數腮腺腫物位于淺葉部位， 在腫物處于良性狀態(tài)時， 可以實施手術治療， 以便將淺層腺葉切除， 避免腫物發(fā)生惡變[1]。由于腮腺在人體的顏面部位， 且腮腺周圍血運豐富， 分布有復雜的神經系統(tǒng)， 這就加大了手術治療及護理的難度[2]。本文分析了常規(guī)護理聯合優(yōu)質護理對于腮腺腫物手術患者的護理效果， 報告如下。
一、資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院口腔科2014年6月～2015年6月收治的88例腮腺腫物患者作為研究對象， 男45例， 女43例;年齡23～72歲， 平均年齡(51.3±5.7)歲。88例患者均接受外科手術治療， 其中左側腮腺腫物44例， 右側腮腺腫物44例;腫物直徑2～6 cm， 平均腫物直徑(4.3±0.6)cm;無痛性腫物50例， 自發(fā)疼痛腫物17例， 按壓疼痛腫物20例， 1例面癱。88例患者隨機分為常規(guī)組與聯合組， 每組44例。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 兩組入院后均給予常規(guī)護理， 常規(guī)護理內容包括做好健康宣教和術前準備， 術后觀察切口情況及預防切口感染等。在給予常規(guī)護理的基礎上為聯合組患者提供優(yōu)質護理， 優(yōu)質護理方法如下：① 術前將手術目的、手術過程與麻醉方式告知患者， 如患者擔心術后面癱、面部畸形或留有瘢痕等， 則可讓手術治療成功的患者與即將接受手術的患者進行交流， 以消除患者的內心顧慮， 讓患者能夠與醫(yī)務人員實現有效合作。手術前晚遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物， 以改善患者的睡眠狀態(tài)。若為局部麻醉手術， 則提前提醒患者術中注意配合臨床醫(yī)生放置好引流管， 以確保涎液等物質能夠順利排出， 在配合引流的過程中可進行局部加壓， 以有效排出存積涎液， 以免導致口腔中涎液滯留[3]。②在麻醉蘇醒后， 可讓患者保持半臥位， 以通過減輕頭部的充血癥狀緩解手術切口的.疼痛感。對于切口疼痛感明顯的患者， 需遵醫(yī)囑給予止痛藥， 同時將疼痛原因告知患者， 指導患者通過冥想與聊天等緩解疼痛感。③術后巡視病房， 協(xié)助患者進食、服藥等， 告知患者做好口腔護理工作， 餐后需要采用漱口液清潔口腔， 以預防口腔中出現并發(fā)癥。對于局部麻醉患者， 術后4 h可攝入流食， 對于全身麻醉患者， 則6 h后才能進食， 宜選擇易消化及清淡食物， 禁止攝入酸性、刺激性及辛辣食物， 可多攝入新鮮蔬菜、水果， 盡量食用易消化及稀軟的食物， 以減輕口腔的消化負擔。在必要的情況下可讓患者餐前0.5 h左右口服阿托品， 以阻止殘留腺體繼續(xù)分泌涎液。此外， 術后需注意防范患者出現涎瘺、術區(qū)麻木及Frey等并發(fā)癥[4]。在患者即將出院時給予必要的健康指導， 包括口腔護理方法與定期復查等。
1. 3 觀察指標 對比兩組的住院時間與護理滿意度情況， 護理滿意度分為滿意、一般、不滿意。其中滿意：患者對于護理工作的評價較好， 沒有提出針對性的改進意見;一般：患者對于護理工作的評價為基本滿意， 針對部分護理工作提出了改進意見;不滿意：患者對于護理工作的評價較差， 針對護理工作提出多種改進建議。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示， 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
二、結果
常規(guī)組住院時間為(12.01±4.02)d， 聯合組為(7.96±0.14)d， 聯合組住院天數明顯少于常規(guī)組， 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(t=8.114， P=0.042<0.05)。聯合組的滿意率顯著高于常規(guī)組， 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
三、小結
優(yōu)質護理模式是一種不同于常規(guī)護理的新型護理模式， 近年來在護理工作中得到了廣泛應用， 此類護理模式強調在臨床中提供護理服務時要注重滿足患者的基本生理需要， 并保障患者在治療過程中處于安全狀態(tài)[5]。優(yōu)質護理的核心在于保持患者軀體處于舒適狀態(tài)， 并在此基礎上協(xié)助患者保持心理機能上的平衡， 以確保臨床護理工作能夠獲得社會與患者家屬的支持、理解， 從而起到提高臨床護理工作滿意率的作用[6]。本研究在對88例腮腺腫物患者進行手術治療的過程中均應用了常規(guī)護理方法， 同時對聯合組患者進行了優(yōu)質護理， 結果證實聯合組的住院時間明顯短于常規(guī)組， 且聯合組腮腺腫物患者對于護理的滿意率達到了90.91%， 顯著高于常規(guī)組的72.73%(P<0.05)。
綜上所述， 在治療腮腺腫物患者時應用常規(guī)護理、優(yōu)質護理可以明顯改善護理效果， 值得臨床推廣應用。
參考文獻
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