檢驗(yàn)科生物安全知識培訓(xùn)計(jì)劃(生物安全防護(hù)知識培訓(xùn)的基本內(nèi)容有哪些)
1.生物安全防護(hù)知識培訓(xùn)的基本內(nèi)容有哪些
學(xué)員對象：各大醫(yī)院、研究中心、實(shí)驗(yàn)室從事動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的科研人員、工作人員、管理人員等。
課程收益：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)實(shí)驗(yàn)室既涵蓋了一般實(shí)驗(yàn)室的生物安全要求，同時(shí)也使得實(shí)驗(yàn)室生物安全變得更加復(fù)雜和多變，人員要求更加嚴(yán)格，生物安全事件也相對較多。因此，本課程將重點(diǎn)介紹一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的生物安全知識。
課程內(nèi)容： 【內(nèi)訓(xùn)課程編號】N101077 【培訓(xùn)對象】各大醫(yī)院、研究中心、實(shí)驗(yàn)室從事動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的科研人員、工作人員、管理人員等?！九嘤?xùn)背景】 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)實(shí)驗(yàn)室既涵蓋了一般實(shí)驗(yàn)室的生物安全要求，同時(shí)也使得實(shí)驗(yàn)室生物安全變得更加復(fù)雜和多變，人員要求更加嚴(yán)格，生物安全事件也相對較多。
因此，本課程將重點(diǎn)介紹一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的生物安全知識?！九嘤?xùn)大綱】 一、你有實(shí)驗(yàn)室生物安全意識嗎？ ●實(shí)驗(yàn)室生物安全是每個(gè)實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)該高度重視的問題，實(shí)驗(yàn)的每個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)有潛在風(fēng)險(xiǎn)。
大家并沒有嚴(yán)格、專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)識別和風(fēng)險(xiǎn)控制的意識和技能，實(shí)驗(yàn)室環(huán)境也沒能形成安全、清潔的文化氛圍，每天都會(huì)有許許多多程度不同的生物安全隱患和風(fēng)險(xiǎn)。 ●動(dòng)物存在哪些危害，怎樣防護(hù)等等問題，都需要我們認(rèn)真思考，至少先要有良好的安全意識，然后形成實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)范，通常國際上稱為SOP，大家在實(shí)驗(yàn)之前，應(yīng)該了解清楚，才能及時(shí)應(yīng)用。
二、你做好動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備了么？在動(dòng)手之前，你認(rèn)真思考了以下問題嗎？1、你真的了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物么？ ●實(shí)驗(yàn)動(dòng)物具有兩大特點(diǎn)：一是為人類需要改變自己，似像非像原種動(dòng)物，成為“病態(tài)異類”；二是由于遺傳改變，原有抵抗病原的能力呈現(xiàn)不同程度下降，對病原譜系發(fā)生改變，更易得病。 ●實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、分泌物、排泄物、樣品、器官、尸體等控制、操作不當(dāng)會(huì)變成病原污染的擴(kuò)大器，造成大范圍傳播，因此，了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物特性，就知道了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)首先要做好思想準(zhǔn)備，防備于未然。
2、你具備動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)芰幔?●動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的能力，包括動(dòng)物飼養(yǎng)能力、對動(dòng)物認(rèn)知能力、操作能力、信息采集能力、分析能力、關(guān)護(hù)能力和生物安全防護(hù)能力。具備了這些能力，才能完成良好的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，同時(shí)保證實(shí)驗(yàn)中的生物安全。
●動(dòng)物源人獸共患病，如出血熱、結(jié)核病、狂犬病、菌痢、寄生蟲等疾病更是直接威脅我們健康。實(shí)驗(yàn)既要了解病原的危害，也要了解動(dòng)物感染后的危害，和可能的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，操作中要提高能力，降低風(fēng)險(xiǎn)。
●動(dòng)物活體檢測、外科手術(shù)、活體采樣、解剖取材等技能更是要求人員能夠熟練掌握。必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)，才能實(shí)際應(yīng)用。
能力，是安全的保證。3、你知道動(dòng)物實(shí)驗(yàn)要經(jīng)過審查批準(zhǔn)么？ ●動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方案審查的內(nèi)容應(yīng)該包括： 實(shí)驗(yàn)人員是否符合操作要求；設(shè)施設(shè)備是否符合動(dòng)物要求；飼料、墊料、飲水是否符合動(dòng)物要求；動(dòng)物運(yùn)輸是否符合要求；實(shí)驗(yàn)方案是否符合動(dòng)物福利要求；動(dòng)物處置是否符合倫理規(guī)范；動(dòng)物處死是否符合安樂死原則；動(dòng)物尸體處理是否符合環(huán)保要求等等方面。
這些方面，都要有生物安全作為保障。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)福利、倫理、生物安全審查中應(yīng)注意的問題非常多，主要人員培訓(xùn)情況； ●動(dòng)物實(shí)驗(yàn)人員必須經(jīng)過操作培訓(xùn)，包括：動(dòng)物基本知識、動(dòng)物操作、麻醉方法、手術(shù)方法、給藥方法、取材方法、解剖方法、生物安全防護(hù)等各種操作，最好持有專業(yè)培訓(xùn)證書。
三、你具備動(dòng)物實(shí)驗(yàn)生物安全防護(hù)能力嗎？1、你了解動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能的生物危害嗎？ ●動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能帶來的危害主要有：一是動(dòng)物咬傷、抓傷等直接危害；二是動(dòng)物攜帶人獸共患病病原，在操作過程中通過空氣、分泌物、直接接觸等途徑感染人類；三是人類高致病性病原感染動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，從動(dòng)物或環(huán)境再感染人。 ●最常見的情況是，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物沒有良好的設(shè)施、設(shè)備作保障，動(dòng)物污染后處理不當(dāng)，造成環(huán)境、動(dòng)物、人員的生物危害。
2、你能識別造成動(dòng)物生物安全風(fēng)險(xiǎn)的行為嗎？ ●實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)，包括動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的每個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作中除了我們熟悉的“3R”外，還有一個(gè)最重要的R，就是responsibility，是指責(zé)任、責(zé)任心。
關(guān)護(hù)動(dòng)物，使動(dòng)物處于相對安靜狀態(tài)，減少動(dòng)物煩躁不安、過激行為、減少物質(zhì)釋放（如大動(dòng)物激惹后呼吸增加、激烈活動(dòng)時(shí)揚(yáng)塵），均可降低產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。 ●需要識別的動(dòng)物相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)（10項(xiàng)）3、你知道生物安全管理、風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制嗎？ ●生物安全風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制通俗地講就是要了解實(shí)驗(yàn)可能的各種風(fēng)險(xiǎn)，萬一出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)，馬上采取相應(yīng)的應(yīng)對控制手段。
●管理：國家法規(guī)、條例、標(biāo)準(zhǔn)等。國家有專門的要求，病原按危害程度被分為1-4類，1-2類稱為高致病性病原。
所有病原都應(yīng)該在1-4級不同等級生物安全實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行，并且事先做好生物安全風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制，嚴(yán)格操作，以確保安全。應(yīng)根據(jù)危害程度分類，對特定的病原微生物采取相應(yīng)級別的生物安全防護(hù)水平，減少人員暴露的危險(xiǎn)和使環(huán)境污染降到最低限度。
●動(dòng)物實(shí)驗(yàn)涉及的所有方面，包括動(dòng)物、病原、試劑、操作等都應(yīng)預(yù)先知道，并識別可能的危害。根據(jù)危害程度，提出風(fēng)險(xiǎn)評估，采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施，是生物安全的核心工作。
●動(dòng)物的風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)包括：動(dòng)物等級、大小、特性、飼養(yǎng)、操。
2.如何加強(qiáng)檢驗(yàn)科生物安全管理
1 加強(qiáng)安全設(shè)施 實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)施、設(shè)備和材料都應(yīng)符合國家的要求和標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院管理層應(yīng)聽取檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人的建議，提供足夠的生物安全設(shè)備。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的要求安裝符合生物安全和工作要求的Ⅱ級或Ⅲ級生物安全柜、負(fù)壓罩、高壓滅菌器、洗眼器。生物安全柜安裝要求遠(yuǎn)離污染區(qū)入口處和人員頻繁走動(dòng)的區(qū)域，污染區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置消毒裝置，有獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng)，確保實(shí)驗(yàn)室的氣流方向是由清潔區(qū)流向污染區(qū)，同時(shí)也要保證實(shí)驗(yàn)室空氣只能通過高效過濾后經(jīng)專用排風(fēng)管道排出。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置急救用品或急救藥箱，以應(yīng)對職業(yè)暴露后及突發(fā)事件的發(fā)生。
2 生物安全隔離制度及個(gè)人防護(hù)用品 首先，實(shí)驗(yàn)室的工作人員在進(jìn)入時(shí)應(yīng)限于經(jīng)過授權(quán)的人員，其次，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)明確分隔為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，區(qū)和區(qū)之間設(shè)緩沖間。應(yīng)保證對技術(shù)試驗(yàn)區(qū)的防護(hù)水平控制在經(jīng)過評估的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi)，保證足夠的通風(fēng)和防止?jié)撛趥魅疽蜃蛹坝泻怏w的擴(kuò)散，防止風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)入周圍社區(qū)。在實(shí)驗(yàn)室的每個(gè)進(jìn)、出口處都應(yīng)有國際通用的危險(xiǎn)標(biāo)志牌。建立好各項(xiàng)試驗(yàn)記錄和制定出相應(yīng)的操作規(guī)程及管理文件。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。個(gè)人防護(hù)用品主要包括：工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽、面罩、手套、呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)工作服等，防止意外事故的發(fā)生。
3 做好樣本采集接收和廢棄物處置 在實(shí)驗(yàn)室工作中，樣本的采集、接收的方法不當(dāng)，都可使相關(guān)人員造成感染及環(huán)境污染，檢驗(yàn)科—定要嚴(yán)格的制定出相關(guān)的SOP規(guī)范管理文件。樣本容器應(yīng)采用防漏、加蓋、堅(jiān)固、安全的容器。接收標(biāo)本應(yīng)在專設(shè)的房間，而且要建立標(biāo)本接收登記記錄。實(shí)驗(yàn)室的廢棄物是造成醫(yī)院內(nèi)潛在的生物污染源。廢棄物分為：病理性廢棄物、藥物件廢棄物、感染性廢棄物、化學(xué)性廢棄物及損傷性廢棄物，它們含有大量的細(xì)菌和病毒，具有較強(qiáng)的毒性及腐蝕性，處理時(shí)稍有不當(dāng)，易引發(fā)生物污染，造成嚴(yán)重后果。為此，廢棄物的處理須經(jīng)過專項(xiàng)培訓(xùn)的人員專人負(fù)責(zé)，分類進(jìn)行收集。嚴(yán)格實(shí)行密封化、標(biāo)志化、無菌化的規(guī)范管理原則，按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至指定地點(diǎn)，由專人進(jìn)行焚燒。
4 實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)是預(yù)防和控制實(shí)驗(yàn)室感染的—個(gè)重要環(huán)節(jié)，嚴(yán)格建立各項(xiàng)操作規(guī)范、個(gè)人行為規(guī)范，良好的內(nèi)務(wù)規(guī)范以及實(shí)驗(yàn)后的清場、消毒、滅菌的規(guī)范，使工作人員從思想上認(rèn)識到生物安全的重要性，把生物安全預(yù)防落實(shí)到每天的工作中去。所有人員應(yīng)熟悉職業(yè)暴露后所執(zhí)行的程序、各種緊急醫(yī)學(xué)處理措施。也可以選擇責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較高者進(jìn)行有關(guān)針對性的培訓(xùn)，強(qiáng)化生物安全意識和基本技能，使他成為一名合格的生物安全骨干人員，對實(shí)驗(yàn)室存在的生物安全管理工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和控制。
3.如何加強(qiáng)檢驗(yàn)科生物安全管理
1 加強(qiáng)安全設(shè)施 實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)施、設(shè)備和材料都應(yīng)符合國家的要求和標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院管理層應(yīng)聽取檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人的建議，提供足夠的生物安全設(shè)備。
根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的要求安裝符合生物安全和工作要求的Ⅱ級或Ⅲ級生物安全柜、負(fù)壓罩、高壓滅菌器、洗眼器。生物安全柜安裝要求遠(yuǎn)離污染區(qū)入口處和人員頻繁走動(dòng)的區(qū)域，污染區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置消毒裝置，有獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng)，確保實(shí)驗(yàn)室的氣流方向是由清潔區(qū)流向污染區(qū)，同時(shí)也要保證實(shí)驗(yàn)室空氣只能通過高效過濾后經(jīng)專用排風(fēng)管道排出。
實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置急救用品或急救藥箱，以應(yīng)對職業(yè)暴露后及突發(fā)事件的發(fā)生。2 生物安全隔離制度及個(gè)人防護(hù)用品 首先，實(shí)驗(yàn)室的工作人員在進(jìn)入時(shí)應(yīng)限于經(jīng)過授權(quán)的人員，其次，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)明確分隔為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，區(qū)和區(qū)之間設(shè)緩沖間。
應(yīng)保證對技術(shù)試驗(yàn)區(qū)的防護(hù)水平控制在經(jīng)過評估的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi)，保證足夠的通風(fēng)和防止?jié)撛趥魅疽蜃蛹坝泻怏w的擴(kuò)散，防止風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)入周圍社區(qū)。在實(shí)驗(yàn)室的每個(gè)進(jìn)、出口處都應(yīng)有國際通用的危險(xiǎn)標(biāo)志牌。
建立好各項(xiàng)試驗(yàn)記錄和制定出相應(yīng)的操作規(guī)程及管理文件。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
個(gè)人防護(hù)用品主要包括：工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽、面罩、手套、呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)工作服等，防止意外事故的發(fā)生。3 做好樣本采集接收和廢棄物處置 在實(shí)驗(yàn)室工作中，樣本的采集、接收的方法不當(dāng)，都可使相關(guān)人員造成感染及環(huán)境污染，檢驗(yàn)科—定要嚴(yán)格的制定出相關(guān)的SOP規(guī)范管理文件。
樣本容器應(yīng)采用防漏、加蓋、堅(jiān)固、安全的容器。接收標(biāo)本應(yīng)在專設(shè)的房間，而且要建立標(biāo)本接收登記記錄。
實(shí)驗(yàn)室的廢棄物是造成醫(yī)院內(nèi)潛在的生物污染源。廢棄物分為：病理性廢棄物、藥物件廢棄物、感染性廢棄物、化學(xué)性廢棄物及損傷性廢棄物，它們含有大量的細(xì)菌和病毒，具有較強(qiáng)的毒性及腐蝕性，處理時(shí)稍有不當(dāng)，易引發(fā)生物污染，造成嚴(yán)重后果。
為此，廢棄物的處理須經(jīng)過專項(xiàng)培訓(xùn)的人員專人負(fù)責(zé)，分類進(jìn)行收集。嚴(yán)格實(shí)行密封化、標(biāo)志化、無菌化的規(guī)范管理原則，按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至指定地點(diǎn)，由專人進(jìn)行焚燒。
4 實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)是預(yù)防和控制實(shí)驗(yàn)室感染的—個(gè)重要環(huán)節(jié)，嚴(yán)格建立各項(xiàng)操作規(guī)范、個(gè)人行為規(guī)范，良好的內(nèi)務(wù)規(guī)范以及實(shí)驗(yàn)后的清場、消毒、滅菌的規(guī)范，使工作人員從思想上認(rèn)識到生物安全的重要性，把生物安全預(yù)防落實(shí)到每天的工作中去。所有人員應(yīng)熟悉職業(yè)暴露后所執(zhí)行的程序、各種緊急醫(yī)學(xué)處理措施。
也可以選擇責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較高者進(jìn)行有關(guān)針對性的培訓(xùn)，強(qiáng)化生物安全意識和基本技能，使他成為一名合格的生物安全骨干人員，對實(shí)驗(yàn)室存在的生物安全管理工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和控制。
4.如何做好實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作
如何做好實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作？安徽人和凈化為您一一介紹。
實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度
1.實(shí)驗(yàn)室要求：
1.1專用實(shí)驗(yàn)室，門上有明顯的生物實(shí)驗(yàn)安全標(biāo)志，充足的操作空間，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。
1.2實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面材料應(yīng)耐酸、耐堿，易清潔消毒，不滲漏液體。
1.3實(shí)驗(yàn)室有移動(dòng)的紫外線燈用于空氣消毒。
1.4備有消毒品，消毒器材和設(shè)備。
1.5有感應(yīng)的流水裝置，備有洗眼器、眼罩，足夠的一次性手套、口罩。
1.6清潔區(qū)（間）備有存放個(gè)人衣服、用品的設(shè)施。
1.7購置免排放高壓蒸汽消毒爐進(jìn)行醫(yī)療廢物的消毒。
1.8實(shí)驗(yàn)室備有空調(diào)設(shè)備，室溫保持在20~25℃。
2.安全操作：
2.1人員要熟悉生物安全操作知識和消毒技術(shù)。
2.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)行飲食、吸煙和化妝打扮、會(huì)客等與實(shí)驗(yàn)工作無關(guān)的行為。
2.3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的有關(guān)用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和無關(guān)的物品不可帶入實(shí)驗(yàn)室內(nèi)；
2.4工作時(shí)要戴手套、穿工作服，手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。
2.5不要用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。
2.6盡量避免使用尖銳物品和器具；宜用不易破碎材料用品；禁止用口吸任何物質(zhì)。
2.7工作結(jié)束后，要對工作臺(tái)面進(jìn)行消毒；操作時(shí)有標(biāo)本、檢測試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒；平時(shí)要保持環(huán)境的整潔。
2.8工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作衣，用液體肥皂和流動(dòng)水洗手。
2.9遇到意外事故，應(yīng)立即按照意外事故應(yīng)急預(yù)案的程序處理。
3.廢棄物品的消毒處理
3.1血液標(biāo)本、一次性細(xì)菌培養(yǎng)基，用高壓蒸汽消毒爐消毒后裝入銳器盒，按醫(yī)療廢物處理。
3.2痰、糞便標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。
3.3針頭、爛玻片、吸管等銳器，放在銳器盒內(nèi)。
3.4回收的輸血袋按醫(yī)療廢物處理。
3.5不用回收的一次性消耗品，如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入黃色的醫(yī)療垃圾袋，不用消毒水浸泡。
3.6實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開放置。
4.健康監(jiān)護(hù)
4.1實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測。
4.2遇到職業(yè)暴露意外事故，接觸者應(yīng)在接觸當(dāng)時(shí)，接觸后第4周、第8周、第12周及6個(gè)月各采血檢查一次HIV抗體。
4.3患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時(shí)診治。意外事故應(yīng)對和應(yīng)急程序
每一個(gè)從事感染性微生物工作的實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)當(dāng)制訂針對所操作微生物和動(dòng)物危害的安全防護(hù)措施。
在任何涉及處理或儲(chǔ)存危險(xiǎn)度3級和4級微生物的實(shí)驗(yàn)室（三級生物安全水平的防護(hù)實(shí)驗(yàn)室和四級生物安全水平的最高防護(hù)實(shí)驗(yàn)室），都必須有一份關(guān)于處理實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物設(shè)施意外事故的書面方案。國家和/或當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門要參與制訂應(yīng)急預(yù)案。
意外事故應(yīng)對方案
意外事故應(yīng)對方案應(yīng)當(dāng)提供以下操作規(guī)范：
1、防備自然災(zāi)害，如火災(zāi)、洪水、地震和爆炸
2、生物危害的危險(xiǎn)度評估
3、意外暴露的處理和清除污染
4、人員和動(dòng)物從現(xiàn)場的緊急撤離
5、人員暴露和受傷的緊急醫(yī)療處理
6、暴露人員的醫(yī)療監(jiān)護(hù)
7、暴露人員的臨床處理
8、流行病學(xué)調(diào)查
9、事故后的繼續(xù)操作。
在制定意外事故應(yīng)對方案時(shí)應(yīng)考慮以下幾方面問題：
1、高危險(xiǎn)度等級微生物的鑒定
2、高危險(xiǎn)區(qū)域的地點(diǎn)，如實(shí)驗(yàn)室、儲(chǔ)藏室和動(dòng)物房
3、明確處于危險(xiǎn)的個(gè)體和人群
4、明確責(zé)任人員及其責(zé)任，如生物安全官員、安全人員、地方衛(wèi)生部門、臨床醫(yī)生、微生物學(xué)家、獸醫(yī)學(xué)家、流行病學(xué)家以及消防和警務(wù)部門
5、列出能接受暴露或感染人員進(jìn)行治療和隔離的單位
6、暴露或感染人員的轉(zhuǎn)移
7、列出免疫血清、疫苗、藥品、特殊儀器和物資的來源
8、應(yīng)急裝備的供應(yīng)，如防護(hù)服、消毒劑、化學(xué)和生物學(xué)的溢出處理盒、清除污染的器材物品。
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5.如何做好醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理
生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)類中職學(xué)校比較重要的實(shí)驗(yàn)室，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全問題是研究在實(shí)驗(yàn)過程中如何避免學(xué)生的人身傷害，儀器設(shè)備損壞和破壞環(huán)境事件的發(fā)生，因此，分析實(shí)驗(yàn)室可能存在的安全隱患，建立生化實(shí)驗(yàn)室安全防范機(jī)制，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全教育是非常重要的。
1生化實(shí)驗(yàn)室不安全因素分析 根據(jù)美國海音里希災(zāi)害理論模型[1]，實(shí)驗(yàn)過程中可能存在的安全隱患主要是不安全環(huán)境和不安全行為，不安全環(huán)境因素是指儀器設(shè)備、配套設(shè)施、化學(xué)藥品等因素處于不安全狀態(tài)，不安全行為是指人的不安全因素。 1.1環(huán)境因素 1.1.1 物理因素 物理因素是指機(jī)械設(shè)備、壓力容器、水源、電源、光源輻射等不安全因素。
1.1.1.1儀器設(shè)備儀器安全事故主要指儀器傷人和設(shè)備損壞，儀器傷人主要是由于某些學(xué)校由于資金不足或生化實(shí)驗(yàn)室重視程度不夠，有些儀器設(shè)備已經(jīng)老化，但仍在使用，是主要的安全隱患。另外，中職學(xué)生自免試入學(xué)以來，素質(zhì)明顯下降，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不按照正常操作規(guī)程操作儀器，造成儀器損壞而引發(fā)事故。
1.1.1.2壓力容器生化實(shí)驗(yàn)室中常用的氫氣、氧氣、液氨等壓縮氣體容器，搬運(yùn)時(shí)碰撞，安置時(shí)位置不當(dāng)（靠近熱源或陽光曝曬），或者高壓滅菌鍋使用不當(dāng)，極易引起火災(zāi)、爆炸、中毒及環(huán)境污染等事故。 1.1.1.3 火災(zāi)有些學(xué)校供電設(shè)施陳舊，線路老化，或超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，極易引起短路，引發(fā)火災(zāi)，或者在某些實(shí)驗(yàn)過程中，需用酒精燈加熱，如果使用不當(dāng)也會(huì)引發(fā)火災(zāi)。
1.1.1.4水災(zāi)有時(shí)在實(shí)驗(yàn)過程中停水而忘記關(guān)閉水龍頭，或精密儀器擺放靠近窗戶，下雨時(shí)忘記關(guān)窗，都會(huì)造成實(shí)驗(yàn)儀器的損壞。 1.1.2 化學(xué)因素 不安全的化學(xué)因素包括易燃、易爆、劇毒、強(qiáng)腐蝕的化學(xué)藥品。
1.1.2.1危險(xiǎn)的試劑生化實(shí)驗(yàn)中使用的危險(xiǎn)試劑很多，如易燃的酒精、甲醇、乙醚等，易爆的三氯甲烷、苦味酸等，劇毒藥品像氰化物，還有常用的鹽酸、硫酸、氨水等強(qiáng)腐蝕藥品。 1.1.2.2化學(xué)污染在實(shí)驗(yàn)過程中會(huì)產(chǎn)生很多有毒、有害的氣體或化學(xué)廢液，處理不當(dāng)就會(huì)污染環(huán)境或污染地下水，未經(jīng)處理的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也會(huì)造成病毒傳播或環(huán)境污染。
1.2人為因素 1.2.1 實(shí)驗(yàn)室管理人員因素 實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師或?qū)嶒?yàn)室管理人員責(zé)任心不強(qiáng)而疏忽大意，或管理能力上缺乏必要的實(shí)驗(yàn)室安全防范知識，在實(shí)驗(yàn)前沒有對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全隱患排查，或者沒有對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室儀器、藥品等使用的安全教育，就會(huì)造成安全事故。 1.2.2 學(xué)生因素 現(xiàn)在的學(xué)生安全意識薄弱，好奇心強(qiáng)，即使老師在上實(shí)驗(yàn)課前對學(xué)生進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室安全教育，仍有部分學(xué)生不按規(guī)定操作和使用儀器及藥品，發(fā)生危險(xiǎn)后缺乏正確處理的知識，從而釀成重大事故。
1.2.3 管理體制 學(xué)校實(shí)驗(yàn)室安全管理體制缺失，實(shí)驗(yàn)室安全管理不是簡單的防水、防火、防盜，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室更需要專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室管理人員，才能正確管理使用生化儀器、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及一些易燃、易爆的藥品。 2生化實(shí)驗(yàn)室安全管理措施 2.1健全實(shí)驗(yàn)室安全管理制度 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)類中職學(xué)校重要的實(shí)驗(yàn)室，尤其是像醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等專業(yè)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要場所，為了保證實(shí)驗(yàn)的安全和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行，必須制定一系列相應(yīng)的安全管理制度，如：崗位安全責(zé)任制度、安全應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室意外事故處理辦法、壓力容器及精密儀器的安全使用管理辦法、實(shí)驗(yàn)室“三廢”處理辦法、易燃、易爆及劇毒藥品的管理制度、實(shí)驗(yàn)室安全隱患定期排查制度等。
在各種安全制度中，尤其要加強(qiáng)崗位責(zé)任制度的建設(shè)，明確崗位、責(zé)任到人，防止出現(xiàn)互相推諉、拖拉等現(xiàn)象的發(fā)生，有了好的管理制度，還要設(shè)立專業(yè)的管理人員，對有害試劑做到領(lǐng)用登記、出入登記，確保責(zé)任到人[2]，這樣生化實(shí)驗(yàn)室的安全管理才有保證。 2.2 定期排查不安全隱患 為了確保實(shí)驗(yàn)室的安全，除了有健全的管理制度和專業(yè)的管理人員外，還要求實(shí)驗(yàn)室管理人員定期對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全隱患排查，防患于未然。
按照美國海音里希的災(zāi)難模型分析，產(chǎn)生事故的間接原因是環(huán)境因素，不良管理是產(chǎn)生事故的根本原因，而直接原因是人的不安全行為。因此，生化實(shí)驗(yàn)室安全管理的核心內(nèi)容就是排查環(huán)境的不安全狀態(tài)，防止人的不安全行為，阻斷事故的發(fā)生。
2.3 制定實(shí)驗(yàn)室安全預(yù)案 在生化實(shí)驗(yàn)中，每次都會(huì)接觸一些易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕或劇毒的藥品，為了預(yù)防事故發(fā)生時(shí)能采取正確的處理方式，必須有安全急救論文聯(lián)盟www.LWlm.coM措施，在實(shí)驗(yàn)室必須配備一般治療傷害的藥品和急救箱，并對相關(guān)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行急救訓(xùn)練和安全培訓(xùn)，以便在發(fā)生實(shí)驗(yàn)室安全事故時(shí)能及時(shí)合理地處置[3-4]。安全預(yù)案對實(shí)驗(yàn)室可能發(fā)生的危險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)案準(zhǔn)備，包括火災(zāi)、水災(zāi)、化學(xué)灼傷、玻璃儀器割傷等的處理方案，一般中毒的應(yīng)急處理，及對觸電事故的處理。
2.4 科學(xué)管理，強(qiáng)化環(huán)保意識 實(shí)驗(yàn)廢液有的具有強(qiáng)腐蝕性，有的剩余標(biāo)本有傳染性，如果處理不當(dāng)會(huì)對人或環(huán)境造成很大的危害，因此，實(shí)驗(yàn)排放物的管理是實(shí)驗(yàn)室安全管理的一個(gè)重要方面。根據(jù)教育部、國家環(huán)?？偩窒掳l(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)高校實(shí)驗(yàn)室排污管理的通知》（教技[2005]3號）[5]的精神，首先將實(shí)驗(yàn)室排污管理納入學(xué)校日常工作計(jì)劃。
