醫(yī)療安全請示報告制度(醫(yī)療安全制度)
醫(yī)療安全請示報告制度
醫(yī)療安全請示報告制度
為加強醫(yī)療安全，防范醫(yī)療環(huán)節(jié)缺陷，各科室凡有下列異常醫(yī)療信息及情況，必須及時或24小時內(nèi)向醫(yī)務科或院領導報告（正常班時間報醫(yī)務科，節(jié)假日或夜間報告總值班或院領導）。
一、發(fā)生醫(yī)療事故、嚴重差錯或醫(yī)療問題，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品、毒麻藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。
二、病人診療過程中發(fā)生意外事件或嚴重并發(fā)癥，或病人病情危重，家屬對診斷、治療效果不滿意，有發(fā)生醫(yī)療糾紛征兆的。
三、同時收治三人或以上工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病必須動員全員力量搶救，涉及法律、政治問題以及自殺跡象的病員時。
四、凡有大手術，需要臟器切除、截肢，首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。
五、需緊急手術的病人無行為能力且單位領導和家屬不在時。
六、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度，技術操作常規(guī)時。
七、副主任醫(yī)師以上或特殊工種的醫(yī)務人員因公出差、院外會診、接受院外任務時。
八、病人在輸血過程中發(fā)生嚴重輸血反應時。
九、發(fā)生局部院內(nèi)感染、疾病流行或發(fā)現(xiàn)特殊疾病病例、特殊癥狀病例時。
十、在醫(yī)務活動中，存在難以處理的.突發(fā)情況時。
違反上述規(guī)定者責任自負。
醫(yī)療請示報告制度
1、凡遇甲類傳染病、重大交通事故、嚴重公傷、大批中毒等，需要動員全院力量進行搶救的病員，應立即向有關院領導或醫(yī)務部報告。
2、凡是致殘手術、重要臟器切除術、截肢手術等（科室負責人及家屬同意后）均應先報醫(yī)務部審核同意后手術。急診致殘手術在征得家屬同意、科室負責人認可、履行手術同意書簽字后，方可手術，手術后48小時內(nèi)向醫(yī)務部申報備案。
3、 首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床使用之前；內(nèi)難手術開展前；科研項目應用于臨床之前；均應先在科內(nèi)討論，科室負責人認可，報醫(yī)務部審核后方可進行。
4、緊急手術需要履行簽字手續(xù)而病人的家屬和單位領導不在場或無法到場時，必須及時向有關領導或醫(yī)務部請示。
5、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病人時，應及時向有關領導、院總值班或醫(yī)務部請示。
6、 危重病人在告病危時，由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師認真填寫“危重病人知情同意書”和危重通知書一式兩份，請家屬簽字后病危通知書一份報醫(yī)務部，一份給家屬。
7、 罹難病人（在我院住院10天內(nèi)沒有確診的）經(jīng)科內(nèi)討論、科間會診后診斷仍不明確者在15天內(nèi)上報醫(yī)務部組織全院會診。
8、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，科室應在積極搶救病人、保護好現(xiàn)場各種原始證據(jù)、資料的同時，立即向有關領導或有關部門匯報。一周內(nèi)科室要組織科內(nèi)討論，提出處理意見并書面報告醫(yī)務部或護理部。如拖延不報或隱瞞不報，將按醫(yī)院有關規(guī)定嚴肅處理。無論大小差錯，科室均應有文字記載。小差錯由科室內(nèi)部處理后上報醫(yī)務部或護理部備案，醫(yī)院不做另作處理。大差錯由醫(yī)院有關文件規(guī)定進行處罰。
9、 丟失貴重設備藥品、發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時，應保護好現(xiàn)場及各種原始證據(jù)等，并立即向有關部門報告。
10、各級醫(yī)師因公出差，應向醫(yī)院有關部門請假。本院專家到院外會診或邀請院外專家來我院會診均應向醫(yī)務部報告?？剖邑撠熑艘蚬獬銮皯结t(yī)務部履行登記告知手續(xù)。
醫(yī)療安全制度
醫(yī)療安全制度_醫(yī)療安全制度條例
為加強醫(yī)療安全工作的力度，預防醫(yī)療事故的發(fā)生，應制定規(guī)范的醫(yī)療安全制度。下面小編為大家整理了有關醫(yī)療安全制度的范文，希望對大家有幫助。
醫(yī)療安全制度篇1
一、醫(yī)務人員應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病，
救死扶傷，保護人民健康的神圣職責。
二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范。
三、對急危患者，應當采取緊急措施進行診治，不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、精神藥品嚴加管理，按制度用藥。
五、對醫(yī)療設備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴格按照規(guī)程操作。
六、消防設備定期檢查。
七、定期對職工進行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務人員恪守職責，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。
醫(yī)療安全制度篇2
一、全體職工必須十分重視醫(yī)療安全，加強責任心，認真執(zhí)行各項醫(yī)療安全規(guī)章制度和操作規(guī)程為病人提供安全、有效的優(yōu)質(zhì)服務。
二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，執(zhí)行無菌操作規(guī)范，按規(guī)定處置醫(yī)療廢物，保障病員和工作人員的健康。
三、中心各科室在工作中，凡遇有重大重要情況，有關科室和人員必須及時向科室負責人或中心主任請示報告。
四、危重病、疑難病例應根據(jù)需要組織科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會診。
五、實行首診醫(yī)師負責制，首診醫(yī)生對所接診病人特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負責到底。
六、各臨床專業(yè)科室必須執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。各臨床、醫(yī)技科室必須按要求進行疑難、危重病例討論、術前病例討論、死亡病例討論和教學病例討論。
七、需轉(zhuǎn)往外院診治的病人，由科主任提出，報醫(yī)務科批準，由醫(yī)務科與轉(zhuǎn)入中心聯(lián)系同意后方可轉(zhuǎn)院。
八、手術病人術前必須履行告知義務，并簽署知情同意書。
九、院前急救工作實行24小時值班制，任何人不得脫崗、離崗、自行調(diào)班。
十、麻醉藥品實行“專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記”的管理辦法，定期清點，保證供應。
十一、中心感染監(jiān)控小組負責對中心感染病例的登記、報告與控制的管理。診為傳染病的中心感染，按《傳染病防治法》和我院制定的《傳染病登記報告制度》等有關規(guī)定報告和控制。
醫(yī)療安全制度篇3
1、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念，堅持醫(yī)療管理中安全有效的`原則， 杜絕事故，減少差錯和缺陷。
2、努力提高醫(yī)療安全意識，強化觀念。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、 部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護理規(guī)范和常規(guī)。落實《安全醫(yī)療責任書》簽屬工作。
3、嚴格執(zhí)行首診負責制、會診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交接 班制度、三級查房制度、術前談話制度、手術分級和手術審批制度，重大手術、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。
4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范，及時、真實、完整、正確書 寫病歷。嚴格執(zhí)行知情同意的原則，切實履行告知義務，健全和執(zhí)行患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。
5、科主任、主任(副主任)醫(yī)師定期門診，主治、高年資醫(yī)師門診把關?？?室要制定相應的安全醫(yī)療防范措施，強調(diào)崗位責任制，人人在崗在位，隨叫隨到。
6、急診科按各科搶救常規(guī)進行搶救，搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記， 保管好留觀病歷。
7、護理部、藥房嚴格執(zhí)行查對制度，嚴防發(fā)錯藥、配錯藥、用錯藥、打 錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫錯用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī)定、皮試陽性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現(xiàn)錯誤的處方或醫(yī)囑要退回，由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。
8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使之處于應急狀態(tài)。
9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。
10、嚴格執(zhí)行院感的有關規(guī)定。
11、嚴格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關規(guī)定，避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。
12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強與臨床聯(lián)系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。
13、加強對進修生、實習生管理，嚴格執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關規(guī)定。
14、嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預案、醫(yī)療事故處理預案和醫(yī)院急救預案，防患于未然。
15、堅持醫(yī)療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。
16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案，一切從醫(yī)院實際出發(fā)，切實加強醫(yī)療安全防范。
17、嚴格執(zhí)行病歷保管、借閱、復印制度。
18、堅持開好每季安全醫(yī)療例會，分析缺陷、差錯、事故所致醫(yī)療糾紛原因，及時提出整改意見，把醫(yī)療安全落實到實處。