西醫內科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的醫學(xué)學(xué)科,它是臨床醫學(xué)各科的基礎,與其他學(xué)科存在著(zhù)密切的內在聯(lián)系,在臨床醫學(xué)中占有極其重要的位置。
內科學(xué)課程由系統理論學(xué)習和畢業(yè)實(shí)習兩個(gè)階段組成。系統學(xué)習包括課堂系統講授和與其相適應的課間見(jiàn)習,畢業(yè)實(shí)習是在上級醫師指導下進(jìn)行的臨床診療實(shí)踐。
內科學(xué)學(xué)習就是按照教學(xué)大綱所規定的要求掌握內科學(xué)的理論知識,再用理論知識指導臨床實(shí)踐,并從臨床實(shí)踐中檢驗理論知識的正確性。通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐,我們認為以下幾點(diǎn)對于學(xué)好內科學(xué)有著(zhù)重要的意義。
一、明確內科學(xué)的學(xué)習目的和內容 1.學(xué)習內科學(xué)的目的就是通過(guò)教學(xué)培養學(xué)生正確的臨床思維方法和臨床分析能力,掌握內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷要點(diǎn)和防治的理論知識及技能,為日后學(xué)習其它臨床學(xué)科和從事臨床醫學(xué)實(shí)踐或基礎研究奠定堅實(shí)的基礎。 2.學(xué)習內容主要包括: (1)各種內科疾病的病因、發(fā)病機制以及病理生理、病理解剖特點(diǎn)。
(2)運用診斷學(xué)基礎詢(xún)問(wèn)病史,通過(guò)視、觸、叩、聽(tīng)等檢查方法來(lái)判斷疾病的臨床表現,包括癥狀、體征、實(shí)驗室檢查以及特殊檢查的特征性表現。 (3)疾病的診斷依據以及與之有相似臨床特征的鑒別診斷要點(diǎn)。
(4)各種疾病的的治療原則、具體治療措施。 (5)各種疾病的預后及預防。
二、掌握內科學(xué)的學(xué)習方法和技巧 內科學(xué)是一門(mén)系統性、實(shí)踐性很強的學(xué)科,涉及面廣、學(xué)習內容多,在學(xué)習中要注意掌握學(xué)習方法與學(xué)習技巧。 1.學(xué)習內科學(xué)必需與所學(xué)過(guò)的基礎知識緊密聯(lián)系,如各種疾病的病因學(xué)與病原微生物學(xué)緊密聯(lián)系,疾病的發(fā)病與病理又與病理學(xué)、生理學(xué)緊密相關(guān)聯(lián),疾病的治療以藥理學(xué)為基礎。
2.科學(xué)疾病種類(lèi)繁多,包括許多系統,如呼吸系統疾病,循環(huán)系統疾病,消化系統疾病,泌尿系統、血液系統、代謝內分泌系統疾病等,在學(xué)習過(guò)程中應掌握常見(jiàn)病與多發(fā)病的發(fā)病規律、臨床特征、診斷及治療,同時(shí)明確哪些是需要熟悉及了解的內容,然后由淺入深,由易到難逐步進(jìn)行學(xué)習,找出各病種之間的內在關(guān)系,掌握其規律。 3.內科學(xué)與臨床各科均有聯(lián)系,診斷某疾病時(shí)既要注意診斷要點(diǎn),又要考慮鑒別診斷要點(diǎn)。
如某患者上腹痛,則需要考慮是否有胃、十二指腸、肝、膽、胰等部位的內、外科疾病,需掌握各種能引起上腹痛疾病的異同之處,最終作出正確的判斷。 4.理論聯(lián)系實(shí)踐,各種疾病的理論知識應在臨床實(shí)踐中加以驗證,只有通過(guò)臨床實(shí)踐才能將所學(xué)到的理論知識牢固的記憶和掌握。
5.臨床疾病千變萬(wàn)化、錯綜復雜,教科書(shū)上記錄的特征不一定在每個(gè)病人都表現出來(lái),而臨床上病人所表現的癥狀和體征往往教科書(shū)上又不一定都有記錄。如糖尿病患者典型臨床表現為多尿、多飲、多食、消瘦,而臨床上并非所有表現均出現,甚至沒(méi)有一個(gè)典型表現出現,多數以并發(fā)癥或體檢而就醫。
因此要作出準確的判斷必須要做到: ①收集可靠詳盡的第一手資料。要做到這一點(diǎn)必須有過(guò)硬、扎實(shí)的診斷學(xué)基礎。
收集病史要詳盡、無(wú)遺漏;檢查手法要準確無(wú)誤,各項檢驗數據正確可信等。 ②周密的臨床思維。
將收集的資料有機地聯(lián)系起來(lái),抓住主要特征,然后廣泛聯(lián)系理論知識,用排除診斷法逐一進(jìn)行分析,從而獲得幾個(gè)可能性最大的診斷。 ③ 確立初步診斷:將幾個(gè)類(lèi)似的診斷進(jìn)行鑒別,掌握鑒別要點(diǎn),反復比較,排除不支持點(diǎn),找出支持點(diǎn),獲得初步診斷。
④ 按初步診斷進(jìn)行治療,密切觀(guān)察臨床療效,及時(shí)修正錯誤,最后作出可靠的診斷。 6.選擇適合自己的參考書(shū),如《實(shí)用內科學(xué)》、《內科實(shí)習醫師手冊》、《內科大查房》等優(yōu)秀參考書(shū),對同學(xué)們的學(xué)習應有較大的幫助。
三、了解內科學(xué)新進(jìn)展和新知識 近年來(lái)由于免疫學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)及其他基礎醫學(xué)的理論與技術(shù)的進(jìn)步,以此為基礎的內科學(xué)進(jìn)入了一個(gè)飛躍發(fā)展的階段。各種新理論、新技術(shù)不斷更新,如糖尿病的診斷標準與治療已按照新的糖尿病指南進(jìn)行了修正,冠心病心肌梗死的溶栓療法、心力衰竭治療觀(guān)點(diǎn)的變化,免疫抑制劑的使用和心臟介入治療技術(shù)的發(fā)展等,所以要求同學(xué)們在學(xué)習內科學(xué)時(shí)既要熟讀書(shū)本知識,也應及時(shí)了解新知識及新進(jìn)展,進(jìn)而更好地應用于臨床實(shí)踐。
總之,要通過(guò)不斷的學(xué)習、反復的實(shí)踐,培養學(xué)生分析問(wèn)題能力和創(chuàng )新思維能力,真正掌握內科學(xué)的基礎理論、基本知識和基本技能,為臨床醫學(xué)后繼課程奠定良好的基礎。
內科學(xué)是對醫學(xué)科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生重要影響的臨床醫學(xué)學(xué)科。
它是一門(mén)涉及面廣和整體性強的學(xué)科。 它是臨床醫學(xué)各科的基礎學(xué)科,所闡述的內容在臨床醫學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義, 是學(xué)習和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎。
其任務(wù)是通過(guò)教學(xué)使學(xué)生掌握內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現、診斷和防治的基本知識、基本理論和實(shí)踐技能。醫科大學(xué)生的內科學(xué)課程, 分為系統學(xué)習和畢業(yè)實(shí)習兩個(gè)階段。
系統學(xué)習包括按照教學(xué)大綱所規定的課堂系統講課和與其相結合 的臨床見(jiàn)習。畢業(yè)實(shí)習是在上級醫師指導下,作臨床診療實(shí)踐,要將書(shū)本上學(xué)到的理論用于臨床實(shí)踐, 來(lái)解決臨床上的實(shí)際問(wèn)題。
在內科學(xué)系統學(xué)習和畢業(yè)實(shí)習整個(gè)學(xué)習過(guò)程中,努力提高醫師素質(zhì), 關(guān)心愛(ài)護病人,培養人民醫生的高尚醫德,培養正確的臨床思維方法和工作方法。 在畢業(yè)時(shí)能獨立地防治常見(jiàn)病。
在畢業(yè)后通過(guò)臨床實(shí)踐,應能進(jìn)行自學(xué)和開(kāi)展科學(xué)研究等, 不斷提高理論知識水平和防治疾病的能力。 內科學(xué)包含了心臟血管,胸腔及重癥照護,肝膽腸胃,腎臟,血液,內分泌及新陳代謝,感染,免疫風(fēng)濕,神經(jīng)等次專(zhuān)科。
廣義的內科學(xué)更包含了皮膚,復健,精神,環(huán)境及職業(yè)病等非用外科方式治療之專(zhuān)科。 內科學(xué)是二級學(xué)科,包括呼吸病學(xué)、循環(huán)病學(xué)、消化病學(xué)、泌尿系統疾病學(xué)、血液病學(xué)、內分泌代謝病學(xué)、風(fēng)濕免疫病學(xué)及中毒部分。
內科學(xué)的內容包含了疾病的定義、病因、制病機轉、流行病學(xué)、自然史、癥狀、征候、實(shí)驗診斷、影像檢查、鑒別診斷、診斷、治療、預后。
內科學(xué)在臨床醫學(xué)中占有極其重要的位置,它是臨床醫學(xué)各科的基礎學(xué)科,所闡述的內容在臨床醫學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義,是學(xué)習和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎。
它涉及面廣,包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、造血系統、內分泌及代謝、風(fēng)濕等常見(jiàn)疾病以及理化因素所致的疾病。與外科學(xué)一起并稱(chēng)為臨床醫學(xué)的兩大支柱學(xué)科,為臨床各科從醫者必須精讀的專(zhuān)業(yè)。
內科學(xué)教學(xué)的任務(wù)和目的是通過(guò)教學(xué)使學(xué)生掌握內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病原理、臨床表現、診斷要點(diǎn)和防治的理論知識及技能, 為日后學(xué)習其它臨床學(xué)科和從事臨床醫學(xué)實(shí)踐或基礎研究奠定堅實(shí)的基礎。 內科學(xué)課程,分為系統學(xué)習和畢業(yè)實(shí)習兩個(gè)階段。
系統學(xué)習包括按照教學(xué)大綱所規定的課堂系統講課和與其相結合的臨床見(jiàn)習。畢業(yè)實(shí)習是在上級醫師指導下,作臨床診療實(shí)踐,要將書(shū)本上學(xué)到的理論用于臨床實(shí)踐,來(lái)解決臨床上的實(shí)際問(wèn)題,并從臨床實(shí)踐中檢驗書(shū)本知識的正確性。
在內科學(xué)整個(gè)學(xué)習過(guò)程中,除了掌握理論基礎知識,還應努力提高醫生的職業(yè)素質(zhì),培養高尚的醫德,培養正確的臨床思維方法和工作方法。在畢業(yè)時(shí)能獨立地防治常見(jiàn)病。
在畢業(yè)后通過(guò)臨床實(shí)踐,能進(jìn)行自學(xué)和開(kāi)展科學(xué)研究等,不斷提高理論知識水平和防治疾病的能力。 內科學(xué)是利用現代醫學(xué)的科學(xué)方法研究疾病的病因和發(fā)病機制、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療及預防,其重點(diǎn)是診斷及治療;通常包括呼吸系統疾病、循環(huán)系統疾病、消化系統疾病、泌尿系統疾病、血液系統疾病、內分泌系統疾病、代謝疾病、結締組織病和風(fēng)濕性疾病以及理化因素所致疾病等模塊。
內科學(xué)是臨床醫學(xué)的一個(gè)專(zhuān)科,幾乎是所有其他臨床醫學(xué)的基礎,亦有醫學(xué)之母之稱(chēng)。內科學(xué)是臨床醫學(xué)中的核心學(xué)科,臨床醫學(xué)的共性診斷與治療思維,集中表達在內科學(xué)中;且在臨床實(shí)踐中,內科疾病也最為常見(jiàn),內科學(xué)是臨床各學(xué)科的基礎課程。
其內容涉及面廣,整體性強,它既有自身的理論體系,又與基礎醫學(xué)密切相關(guān),其診療原則與方法亦適用于其它臨床各科。 內科學(xué)包含了心臟血管,胸腔及重癥照護,肝膽腸胃,腎臟,血液,內分泌及新陳代謝,感染,免疫風(fēng)濕,神經(jīng)等次專(zhuān)科。
廣義的內科學(xué)更包含了皮膚,復健,精神,環(huán)境及職業(yè)病等非用外科方式治療之專(zhuān)科。 內科學(xué)是二級學(xué)科,包括呼吸病學(xué)、循環(huán)病學(xué)、消化病學(xué)、泌尿系統疾病學(xué)、血液病學(xué)、內分泌代謝病學(xué)、風(fēng)濕免疫病學(xué)及中毒部分。
內科學(xué)的內容包含了疾病的定義、病因、制病機轉、流行病學(xué)、自然史、癥狀、征候、實(shí)驗診斷、影像檢查、鑒別診斷、診斷、治療、預后。 內科學(xué)的方法是透過(guò)病史詢(xún)問(wèn)或面談后,進(jìn)行理學(xué)檢查,根據病史與檢查所見(jiàn)做實(shí)驗診斷與影像檢查,以期在眾多鑒別診斷中排除可能性較低者,獲得最有可能的診斷;獲得診斷后,內科的治療方法包含追蹤觀(guān)察,生活方式,藥物,介入性治療(如心導管,內視鏡)等,根據病人的狀況調整藥物之使用,防止并處理副作用及并發(fā)癥。
內科學(xué)是臨床醫學(xué)中的核心學(xué)科,臨床醫學(xué)的共性診斷與治療思維,集中表達在內科學(xué)中;且在臨床實(shí)踐中,內科疾病也最為常見(jiàn),因此學(xué)好內科學(xué)不僅對學(xué)習、掌握其它學(xué)科有所裨益,而且更是大多數病人的需要。
主干課程
主干學(xué)科:基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)。
主要課程:人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預防醫學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫學(xué)。
第1年 基礎學(xué)科,包括醫學(xué)物理 基礎化學(xué) 細胞生物學(xué) 高等數學(xué) 英語(yǔ) 系統解剖學(xué) 組織胚胎學(xué) 有機化學(xué)
第2年 生物化學(xué) 計算機c語(yǔ)言 馬克思主義基本原理 醫學(xué)心理學(xué) 中國近現代史 免疫學(xué) 生理學(xué) 英語(yǔ)
第3年 藥理學(xué) 病理學(xué) 病理生理學(xué) 局部解剖學(xué) 思想概論 專(zhuān)業(yè)英語(yǔ) 醫學(xué)微生物學(xué) 中藥學(xué) 診斷學(xué)
第4年 內科 外科 婦科 兒科
第5年 主要是實(shí)習。
根據學(xué)校不同,專(zhuān)業(yè)不同,但主干學(xué)科主要課程都要學(xué)的
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《醫學(xué)基礎知識》主要包括生物學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)和診斷學(xué)六個(gè)部分。
第一部分:生物學(xué)。生命的特征、構成生命的基本單位和生命的遺傳與變異。
第二部分:人體解剖學(xué)。主要包括:運動(dòng)系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、脈管系統、感覺(jué)器、神經(jīng)系統和內分泌系統。
第三部分:生理學(xué)。主要包括:細胞的基本功能、血液、血液循環(huán)、呼吸和消化、能量代謝和體溫、尿的生成和排出、感覺(jué)器官、神經(jīng)系統的功能、內分泌及生殖等。
第四部分:藥理學(xué)。主要包括:藥物效應動(dòng)力學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)以及常用藥物的藥理、臨床應用、不良反應和禁忌癥。
第五部分:病理學(xué)。主要包括:細胞、組織的適應、損傷和修復,血液循環(huán)障礙,炎癥,腫瘤,心血管系統疾病,消化系統疾病,泌尿系統疾病,乳腺及女性生殖系統疾病,常見(jiàn)傳染病和寄生蟲(chóng)病的概念、類(lèi)型、病理變化和病因等。
第六部分:診斷學(xué)。主要包括:發(fā)熱、呼吸音、黃疸、腹水、意識障礙和頭痛等38種病理現象的發(fā)生機制、常見(jiàn)原因和臨床表現等。
喏,祝你好運奧。
內科學(xué)所涉及范圍相當廣泛,隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)和相關(guān)基礎學(xué)科的迅速發(fā)展,內科學(xué)所探討的內容也不斷擴展,各種內科疾病的基本觀(guān)念、發(fā)病機制、病理生理、治療方法等方面的認識都在不斷變化、豐富和更新。如出現新的疾病禽流感、sars等;新的診斷技術(shù)的進(jìn)步如免疫、遺傳基因疾病、病因診斷、診斷技術(shù);新一代如ct、b超等影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,均有助于內科疾病診斷和治療水平的提高。
在平時(shí)學(xué)習中,要學(xué)會(huì )不斷收集、積累和整理資料,從而總結出帶有規律性的結論,參與臨床科研工作。例如,如何去分析一個(gè)發(fā)熱的患者是病毒性還是細菌性感染所致。
學(xué)好基礎課對于臨床課程的學(xué)習有很大的幫助,因為臨床課程在很大程度上就是基礎課的綜合。比如內科學(xué),每一章節每一種疾病它都會(huì )按病因、發(fā)病機制、病理、病理生理學(xué)、診斷及鑒別診斷、治療、預后的順序編寫(xiě),這就涉及免疫學(xué)、微生物學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病生學(xué)、診斷學(xué)、藥理學(xué)等多個(gè)基礎課的知識,若能在之前學(xué)好這些基礎課對臨床課程會(huì )有很大的幫助。應該說(shuō)基礎課是為臨床課奠定理論基礎的,而臨床課則更注重臨床思維的培養,也就是如何診斷與治療。
診斷學(xué)是基礎與臨床的一門(mén)橋梁學(xué)科,是任何一名臨床醫生都必須掌握的基本功
其實(shí)大學(xué)的科目和中學(xué)的直接關(guān)聯(lián)不是太多,你英語(yǔ)得好好學(xué),要過(guò)四六級,考研也要考,以后上班了還得考 還有基礎課里學(xué)了基礎化學(xué),有機化學(xué),生物化學(xué),醫學(xué)物理,算和高中有那么點(diǎn)聯(lián)系 還學(xué)了生理學(xué),病理學(xué),病理生理學(xué),解剖學(xué)分局部解剖學(xué)和系統解剖學(xué),醫學(xué)免疫學(xué),醫學(xué)微生物學(xué),組織學(xué)與胚胎學(xué),細胞生物學(xué),人體寄生蟲(chóng)學(xué),醫學(xué)影像學(xué),傳染病學(xué),衛生統計學(xué),藥理學(xué),臨床藥理學(xué),醫學(xué)心理學(xué),診斷學(xué),核醫學(xué),皮膚病學(xué),中醫學(xué),精神病學(xué),神經(jīng)內科學(xué),醫學(xué)倫理學(xué),內外婦兒。
外科我們都是分好幾門(mén)考的,其它還有政治,計算機,以及選修課。
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