生物化學(xué)檢驗(yàn)ppt(生物化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容包括)

1.生物化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容包括

生物化學(xué)檢驗(yàn)（B i o c h e m i s t r y t e st）是以健康和疾病時(shí)的生物化學(xué)過(guò)程研究目的，通過(guò)測(cè)定組織、體液的成分，揭示疾病變化和藥物治療對(duì)機(jī)體生物化學(xué)過(guò)程和組織、體液成分的影響，以提供疾診斷、病情監(jiān)測(cè)、藥物療效、預(yù)后判斷和疾病預(yù)防有用信息的一門學(xué)科。生物化學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，它主要以化學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，同時(shí)應(yīng)用生物學(xué)、藥理學(xué)、分子生物學(xué)、儀器學(xué)、計(jì)算機(jī)電子學(xué)等學(xué)科知識(shí)，它的獨(dú)特研究領(lǐng)域、性質(zhì)和作用，使其成為一門理論和實(shí)踐性強(qiáng)的邊緣性的應(yīng)用學(xué)

臨床生物化學(xué)的主要任務(wù)

闡述疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)

疾病發(fā)生發(fā)展的生物化學(xué)過(guò)程

藥物對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的生物化學(xué)過(guò)程的影響

生物化學(xué)檢驗(yàn)則以檢驗(yàn)方法、新技術(shù)開發(fā)應(yīng)用和檢驗(yàn)質(zhì)量的保證為主，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果及其臨床意義作出評(píng)價(jià)，方臨床提供正確、有用的實(shí)驗(yàn)室信息

生物化學(xué)檢驗(yàn)包括：

(1)普通生化檢驗(yàn)，其提供的檢驗(yàn)項(xiàng)目可滿足臨床多種疾病的診斷需要，可對(duì)這些項(xiàng)目按不同類別進(jìn)行編組

(2)特殊生化檢驗(yàn)，技術(shù)條件要求較高，并非在每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都能開展，可通過(guò)中心實(shí)驗(yàn)室提供此類服務(wù)

(3)急診生化檢驗(yàn)，開展臨床緊急需求的，小規(guī)模的檢驗(yàn)項(xiàng)目，能迅速地回報(bào)檢驗(yàn)結(jié)呆

(4)床旁生化檢驗(yàn)，一些小的生化分析儀放置在病人床旁或醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)，使得能快捷，方便地得到檢驗(yàn)結(jié)果

2.怎樣學(xué)生物化學(xué)檢驗(yàn)

大學(xué)四年，是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

在這大好時(shí)光里，我本著學(xué)好本專業(yè)，盡量擴(kuò)大知識(shí)面，并加強(qiáng)能力鍛煉的原則，大量汲取知識(shí)財(cái)富，鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課，深研專業(yè)知識(shí)，并取得了優(yōu)異的成績(jī)，多次名列前茅，連年獲得獎(jiǎng)學(xué)金。

本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)技術(shù)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、分析化學(xué)、檢驗(yàn)儀器學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、寄生蟲學(xué)及檢驗(yàn)、微生物學(xué)及檢驗(yàn)、免疫學(xué)及檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)及檢驗(yàn)等課程。通過(guò)幾年的學(xué)習(xí)，本人具備以下幾方面的知識(shí)和能力：1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)；2.掌握醫(yī)用化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、病原診斷學(xué)、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的基本理論和技術(shù)，了解常用檢驗(yàn)儀器的基本構(gòu)件和性能；3.具有數(shù)理統(tǒng)計(jì)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本能力；4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作及臨床實(shí)驗(yàn)主管理有關(guān)的方針、政策和法規(guī)；5.了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前沿學(xué)科的理論和技術(shù)的發(fā)展動(dòng)態(tài)；6.掌握文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

在校學(xué)習(xí)期間，我熱愛社會(huì)主義，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨和他的領(lǐng)導(dǎo)。自覺遵守國(guó)家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。

積極參加各種校內(nèi)黨校活動(dòng)，向黨組織靠攏，并取得了黨校結(jié)業(yè)證書。在學(xué)校里，我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng)，并為集體出謀獻(xiàn)策。

時(shí)刻關(guān)心同學(xué)，與大家關(guān)系融洽。作為班干部，我努力為同學(xué)服務(wù)，積極協(xié)助老師的工作，開展各種形式的活動(dòng)，協(xié)調(diào)同學(xué)與集體的關(guān)系，使我們班成為一個(gè)充滿生氣、有活力的班集體。

在課余生活中，我還堅(jiān)持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好，堅(jiān)持體育鍛煉，使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì)交往和各方面知識(shí)的運(yùn)用能力，我積極參加社會(huì)實(shí)踐。

三年中，我加入了青年志愿者、參加了學(xué)校黨校培訓(xùn)，這些經(jīng)歷，不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力，還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個(gè)外向型的人，性格開朗活潑，待人處事熱情大方，生活態(tài)度端正向上，思想開放積極，能很快接受新鮮事物。

我最大的特點(diǎn)是：熱心待人，誠(chéng)實(shí)守信，具有創(chuàng)新和開拓意識(shí)，勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上，我堅(jiān)持嚴(yán)于律已，寬以待人，“若要人敬已，先要已敬人”，良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的，所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。

天大地大，世界永無(wú)盡頭，這四年中，在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍，但我知道自己除了理論知識(shí)之外，我的經(jīng)驗(yàn)與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書，行萬(wàn)里路，這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高！我深信機(jī)遇定會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人，我憧憬著美好的未來(lái)，時(shí)刻準(zhǔn)備著。

3.生物化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容包括

生物化學(xué)檢驗(yàn)（B i o c h e m i s t r y t e st）是以健康和疾病時(shí)的生物化學(xué)過(guò)程研究目的，通過(guò)測(cè)定組織、體液的成分，揭示疾病變化和藥物治療對(duì)機(jī)體生物化學(xué)過(guò)程和組織、體液成分的影響，以提供疾診斷、病情監(jiān)測(cè)、藥物療效、預(yù)后判斷和疾病預(yù)防有用信息的一門學(xué)科。

生物化學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，它主要以化學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，同時(shí)應(yīng)用生物學(xué)、藥理學(xué)、分子生物學(xué)、儀器學(xué)、計(jì)算機(jī)電子學(xué)等學(xué)科知識(shí)，它的獨(dú)特研究領(lǐng)域、性質(zhì)和作用，使其成為一門理論和實(shí)踐性強(qiáng)的邊緣性的應(yīng)用學(xué)臨床生物化學(xué)的主要任務(wù)闡述疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)疾病發(fā)生發(fā)展的生物化學(xué)過(guò)程藥物對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的生物化學(xué)過(guò)程的影響生物化學(xué)檢驗(yàn)則以檢驗(yàn)方法、新技術(shù)開發(fā)應(yīng)用和檢驗(yàn)質(zhì)量的保證為主，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果及其臨床意義作出評(píng)價(jià)，方臨床提供正確、有用的實(shí)驗(yàn)室信息生物化學(xué)檢驗(yàn)包括：（1）普通生化檢驗(yàn)，其提供的檢驗(yàn)項(xiàng)目可滿足臨床多種疾病的診斷需要，可對(duì)這些項(xiàng)目按不同類別進(jìn)行編組（2）特殊生化檢驗(yàn)，技術(shù)條件要求較高，并非在每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都能開展，可通過(guò)中心實(shí)驗(yàn)室提供此類服務(wù)（3）急診生化檢驗(yàn)，開展臨床緊急需求的，小規(guī)模的檢驗(yàn)項(xiàng)目，能迅速地回報(bào)檢驗(yàn)結(jié)呆（4）床旁生化檢驗(yàn)，一些小的生化分析儀放置在病人床旁或醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)，使得能快捷，方便地得到檢驗(yàn)結(jié)果。

4.什么是生化檢驗(yàn)

生物化學(xué)是探討生命奧秘的一個(gè)科學(xué)分支，利用生物化學(xué)來(lái)對(duì)病人進(jìn)行檢 驗(yàn)的方法就叫生物化學(xué)檢驗(yàn)。

我們知道，人體是個(gè)復(fù)雜的有機(jī)體，大約由60億個(gè)細(xì)胞組成，而每個(gè)細(xì)胞 又含有數(shù)目驚人的分子。人體中還有各種糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、無(wú)機(jī) 鹽、礦物質(zhì)、微量元素。

人體為了維持生命和自身成分的穩(wěn)定，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在 進(jìn)行著化學(xué)反應(yīng)。我們肚子餓時(shí)會(huì)吃個(gè)饅頭，饅頭通過(guò)唾液中的淀粉酶作用， 經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)反應(yīng)就變成了糖，糖再經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)反應(yīng)變成了能量，能量 可以維持人體的正常生命活動(dòng)。

在吃饅頭的過(guò)程中就發(fā)生了無(wú)數(shù)的化學(xué)反應(yīng)。 我們?nèi)梭w內(nèi)有多種物質(zhì)，如果這些物質(zhì)能保持一個(gè)均衡比例的話，人就是 健康的；如果這些物質(zhì)中有的多了，有的少了，就會(huì)引起疾病。

通過(guò)對(duì)這些物 質(zhì)的監(jiān)測(cè)，我們就能診斷疾病。生化檢驗(yàn)就是做這項(xiàng)工作的，它通過(guò)對(duì)病人的 血液、尿液、唾液、淚液、體腔積液等體液樣品的生化指標(biāo)進(jìn)行分析，幫助醫(yī) 生診斷疾病、制定治療方案。

生化檢驗(yàn)不像B超、放射等檢查那樣需要病人的 參與，它只要能取到病人的體液即可進(jìn)行檢查，非常方便。 現(xiàn)在，人們已經(jīng)研制出了全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀器，一臺(tái)儀器就可以對(duì)人體做 全部生化檢驗(yàn)。

檢查人員只要把樣品送入儀器，自動(dòng)離心、分析、匯總、打印，這個(gè)過(guò)程一般10分鐘就能完成。 而在未發(fā)明這種儀器之前，生化檢驗(yàn)要做幾個(gè) 小時(shí)，病人拿到報(bào)告就更慢了。

隨著生化檢查技術(shù)的提高，一些以前靠影像儀器診斷的疾病，現(xiàn)在也可以 通過(guò)生化檢查來(lái)完成了，比如，心肌梗塞病人的血中會(huì)出現(xiàn)“心肌肌鈣蛋白”， 通過(guò)化驗(yàn)患者血液即可確診是否患有心肌梗塞。 現(xiàn)在很多醫(yī)院就是用生化檢驗(yàn) 來(lái)進(jìn)行臨床診斷的。

5.臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)有哪些內(nèi)容

臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)·這部分特別是為訓(xùn)練臨床檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生所必需。

本書的主要內(nèi)容包括以下5個(gè)部分： 1.緒論包括臨床生物化學(xué)的學(xué)科領(lǐng)域和性質(zhì)，學(xué)科發(fā)展的簡(jiǎn)要回顧與現(xiàn)狀、作用、地位以及面臨的主要任務(wù)，有關(guān)質(zhì)量保證制度的建立以及臨床生化實(shí)驗(yàn)室的有效使用。 2.以物質(zhì)分類介紹疾病時(shí)的臨床生物化學(xué)包括糖尿病及其它糖代謝紊亂，蛋白質(zhì)與臨床，血漿脂蛋白系統(tǒng)及其代謝紊亂，體液的平衡失調(diào)及生化診斷，鈣、磷、鎂的代謝障礙，微量元素與疾病等。

3.以器官或組織病損為主介紹有關(guān)疾病時(shí)的臨床生物化學(xué)包括內(nèi)分泌腺、腎、肝膽疾病時(shí)的代謝紊亂及其生化診斷，神經(jīng)與精神系統(tǒng)疾病的臨床生化以及遺傳疾病的生化診斷。 4.診斷生物化學(xué)中的某些專題包括診斷酶學(xué)、腫瘤生化標(biāo)志物、妊娠及其并發(fā)癥的生化診斷、治療性藥物監(jiān)測(cè)等。

治療性藥物監(jiān)測(cè)在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)發(fā)展成為相當(dāng)成熟獨(dú)立的分支學(xué)科，并為臨床實(shí)驗(yàn)室日常檢測(cè)的主項(xiàng)目?jī)?nèi)容。在我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中，多數(shù)亦已不同程序地開設(shè)本課程，在本教材第二次修改中經(jīng)反復(fù)研究，結(jié)合我國(guó)具體學(xué)科發(fā)展情況，將此項(xiàng)內(nèi)容列入本教材作為專章介紹。

5.診斷生物化學(xué)中常用的某些技術(shù)包括儀器分析技術(shù)、免疫化學(xué)技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、酶學(xué)分析技術(shù)以及同位素應(yīng)用分析技術(shù)等。從學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀及各類應(yīng)用技術(shù)的重要地位來(lái)說(shuō)，它們應(yīng)是臨床生物化學(xué)的重要組成部分，但由于這些技術(shù)在不同學(xué)校根據(jù)各校的具體條件在課程組合時(shí)作了不同的安排。

6.如何看生化檢驗(yàn)報(bào)告

檢驗(yàn)報(bào)告單是檢查所得出的客觀數(shù)據(jù)記錄。

檢驗(yàn)項(xiàng)目很多，這里只從定性和定量?jī)蓚€(gè)方面，概略地作一介紹。定性檢驗(yàn)，是看送檢的標(biāo)本中有沒(méi)有“待檢物”（即想要查的東西）。

一般來(lái)說(shuō)，有待檢物存在，報(bào)告為“陽(yáng)性”，反之報(bào)告“陰性”。正常時(shí)不應(yīng)有的待檢物出現(xiàn)了，稱為“陽(yáng)性”，即為不正常。

定量檢驗(yàn)表示檢驗(yàn)標(biāo)本中待檢物含量的多少。不同地區(qū)不同方法測(cè)出的檢驗(yàn)參考值略有差異，參考值不等于正常值，只是一個(gè)正常范圍。

（1）三大常規(guī) 即血、尿、糞常規(guī)檢查。 ①血常規(guī)包括血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)4項(xiàng)。

血紅蛋白（Hb）：正常男性為120-160g/L，女性為110-150g/L； 紅細(xì)胞（RBC）計(jì)數(shù)：正常男性為4。0-5。

5*1012/L，女性為3。5-5。

0*1012/L，新生兒為6。0-7。

0*1012/L。血紅蛋白及紅細(xì)胞增多，常見于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等；其減少則常見于各種貧血； 白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)：正常成人為4-10*109/L，新生兒為15-20*109/L,8個(gè)月至2歲嬰兒為11-12*109/L。

白細(xì)胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線所致及某些血液病等。

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（按百分比）：白細(xì)胞分為5類： 一是中性白細(xì)胞，正常為0。5-0。

7，增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同； 二是淋巴細(xì)胞，正常為0。 2-0。

4，增多時(shí)常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等；其減少常見于中性白細(xì)胞增多； 三是嗜酸性粒細(xì)胞，正常為0。005-0。

05，增多見于寄生蟲病、過(guò)敏性疾病及某些皮膚??； 四是嗜堿性粒細(xì)胞，正常為0-0。0075，臨床意義不大； 五是單核細(xì)胞，正常為0。

01-0。08，增多時(shí)見于急性傳染病恢復(fù)期。

②尿常規(guī)包括物理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及顯微鏡檢查三項(xiàng)。 物理學(xué)檢查主要是觀察顏色、透明度、測(cè)尿比重。

正常尿比重波動(dòng)范圍大，一般在1。015-1。

020之間。比重增高，見于高熱、糖尿病等；比重低，見于慢性腎炎以及腎功能嚴(yán)重?fù)p害等。

化學(xué)檢查主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或堿性，無(wú)蛋白，無(wú)糖，常用陰性“─”表示。

尿中有蛋白見于腎炎、心衰、發(fā)熱性疾病和泌尿道感染等；有糖則多見于糖尿病。 微鏡檢查主要看有無(wú)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、各種管型及結(jié)晶等。

正常尿中可有少量白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及鹽類結(jié)晶。如果出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型，則有腎臟損害，如腎炎、泌尿系感染等。

堿性尿常見磷酸鹽結(jié)昌，服用磺胺藥可見磺胺結(jié)晶。 ③大便常規(guī)包括肉眼檢查及鏡檢，肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。

顯微鏡檢查主要要看有無(wú)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、蟲卵等。 （2）腎功能有關(guān)的檢驗(yàn) 尿素氮（BUN）：正常值為（3。

2-7。1mmol/L）。

尿素氮增高時(shí)，見于各種嚴(yán)重腎臟疾病所引起的腎功能不全，還可見于心力衰竭及休克、消化道出血后、嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。在嚴(yán)重肝病時(shí)，尿素氮可降低。

肌酐（Cr）：正常全血為88。 4-177umol/L，血清為53。

0-141umol/L。肌酐測(cè)定對(duì)尿毒癥的預(yù)后判斷很有價(jià)值，肌酐越高，說(shuō)明腎功能損傷越嚴(yán)重，預(yù)后不良。

尿酸（UA）：正常男性149-416umol/L，女性89-357umol/L，尿酸增高常見于早期腎功能不全和痛風(fēng)、結(jié)締組織病等。 （3）血糖 血糖是診斷糖尿病的一項(xiàng)主要指標(biāo)。

正常參考值為3。9-6。

1mmol/L，高于此范圍多為糖尿病，低于此范圍，可見于肝臟病、饑餓所致的低血糖、胰島素分泌過(guò)多或甲狀腺素不足等。 （4）血脂 血中脂類的總稱，它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。

血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關(guān)系。診斷高血脂癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等，都需要檢查血脂。

我國(guó)正常人空腹時(shí)，血脂各項(xiàng)的參考值波動(dòng)在：膽固醇（Ch）成人2。8-6。

0mmol/L；甘油三脂（TG）0。23-1。

35mmol/L；磷脂（PL）1。 94-3。

55mmol/L；游離脂肪酸（FFA）176-586umol/L。 (5)微生物檢查 微生物檢查包括細(xì)菌、真菌、衣原體、支原體及病毒等。

這對(duì)于查明致病原因和選擇用藥十分重要。但除細(xì)菌和真菌外，直接查找方法比較復(fù)雜。

細(xì)菌培養(yǎng)，采集血、痰、咽試子、大便、小便、創(chuàng)面分泌物等標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，看有無(wú)致病菌生長(zhǎng)，正常應(yīng)為陰性或少量非致病菌；真菌檢查，標(biāo)本涂片或培養(yǎng)，檢出真菌為不正常。 。