腸內(nèi)輸注泵(腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用方法)
1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用方法
文檔介紹：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及泵的使用 重癥醫(yī)學(xué)科 目 錄 營(yíng)養(yǎng)支持 一、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的益處 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注動(dòng)力 Kangaroo e-pump電子營(yíng)養(yǎng)泵 二、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用 目的： 以固定的速率，經(jīng)由腸道輸送流質(zhì)液體，維持持續(xù)性灌食 鼻飼泵泵入法比用注射器注入法進(jìn)食的患者的大便次數(shù)顯著減少。
對(duì)于長(zhǎng)期臥床昏迷的患者來(lái)說(shuō)，使用鼻飼泵泵入法進(jìn)食可降低團(tuán)塊注射引起的反流、嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用 評(píng)估： 評(píng)估患者病情和年齡、意識(shí)狀態(tài)及合作程度、患者自理能力。
告知患者操作方法、目的、指導(dǎo)患者配合。 檢查電源，安放輸液架。
革命性的產(chǎn)品特點(diǎn) 設(shè)定參數(shù) 常用營(yíng)養(yǎng)泵 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用 用物準(zhǔn)備： 常規(guī)治療車、治療盤 胃腸泵、營(yíng)養(yǎng)泵管、必要時(shí)備電源插座 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液 消毒洗手液 營(yíng)養(yǎng)泵的操作步驟 洗手、戴口罩 核對(duì)醫(yī)囑，明確目的，了解營(yíng)養(yǎng)液作用 推車攜物至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，協(xié)助病人臥位 安裝營(yíng)養(yǎng)泵，接電源 將胃腸營(yíng)養(yǎng)袋掛在輸液架上（并排氣） 將營(yíng)養(yǎng)泵管正確安裝在營(yíng)養(yǎng)泵上 營(yíng)養(yǎng)泵的操作步驟 三、使用鼻飼泵的注意事項(xiàng) 使用鼻飼泵的注意事項(xiàng) 四、營(yíng)養(yǎng)泵的常見報(bào)警 五、營(yíng)養(yǎng)泵的維護(hù)與保養(yǎng) 總 結(jié) 讓我們一起努力推廣現(xiàn)代、正確、規(guī)范的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和日常護(hù)理！ Your company slogan LOGO 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的益處 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用 常見報(bào)警與保養(yǎng) 使用營(yíng)養(yǎng)泵注意事項(xiàng) 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN） 經(jīng)胃腸道用口服或管飼來(lái)提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式 腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）經(jīng)腸外來(lái)提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式 支持方式 1 幫助人體的胃腸道功能盡快的恢復(fù) 2 提供穩(wěn)定的，持續(xù)的灌注率 3 避免快速灌注引起的胃腸道并發(fā)癥 4 減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量 1 每日數(shù)次，每次定時(shí)用注射器推注200—250ml腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)行喂養(yǎng)的方法 2 將配制好的營(yíng)養(yǎng)液持續(xù)均勻的滴入患。
2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸注方式是怎樣的
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式主要決定于患者臨床情況、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管 所在的部位（胃或空腸）、對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性以及總體方便程 度。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸注方式包括：間斷輸注和持續(xù)輸注2種，也可 2種方法聯(lián)合應(yīng)用。（1）間斷輸注：模擬普通進(jìn)食，比較方便。
由于輸注的速度 較快，通常將營(yíng)養(yǎng)液輸人胃內(nèi)，空腸途徑不能耐受快速輸注。有 胃食管反流或胃排空延遲時(shí)不適用。
每次輸注結(jié)束后胃內(nèi)殘留 量小于每次喂養(yǎng)量50%，提示輸注速度合適，可考慮增加喂養(yǎng) 量 20% ~ 30%。(2)持續(xù)輸注：適應(yīng)證包括：胃食管反流、胃排空延遲、胃動(dòng) 力不足、空腸途徑或間斷輸注不耐受。
可持續(xù)24小時(shí)輸注，是 住院患者開始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的首選方式。耐受情況的評(píng)估可每4小 時(shí)回抽觀察胃內(nèi)殘留量，若殘留量2 小時(shí)喂養(yǎng)量，應(yīng)當(dāng)減緩輸注速度。
3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵適用于哪些病人
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵 功能：自動(dòng)輸液、輸完報(bào)警和快排、反軸，改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是疾病治療的基礎(chǔ)條件。
組成：機(jī)殼、控制板、泵蓋、蠕動(dòng)泵 適用于：缺乏進(jìn)食欲望和不能很好的口服營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)病人的長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的輸送。以及醫(yī)院和需要護(hù)理的家庭病人。
連續(xù)喂養(yǎng)模式 喂養(yǎng)速度：1-400ml/hr 喂養(yǎng)總量（VTBD）:1-3000ml 每次沖洗劑量：10-500ml 沖洗間隔（兩次沖洗之間）：1-24hr，增幅為 1hr 即刻沖洗功能：馬上沖洗管路 間歇喂養(yǎng)模式 喂養(yǎng)速度：1-400ml/hr 喂養(yǎng)次數(shù)：1-99次 每次喂養(yǎng)容量：1-3000ml 喂養(yǎng)間隔：1-24hr 重力喂養(yǎng)模式 喂養(yǎng)速度：在喂養(yǎng)速度設(shè)置界面內(nèi)選擇 BOLU MAX速度為999ml/hr 每次沖洗劑量：10-500ml，增幅為1ml 沖洗間隔（兩次沖洗之間） ：1-24hr 佰通腸內(nèi)輸注泵 螺旋型鼻腸管 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注指南 對(duì)接受2~3周及以上腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，或長(zhǎng)期（6個(gè)月或更長(zhǎng)）采用PEG進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者推薦使用輸注泵輸注優(yōu)于重力滴注。（A） 對(duì)接受機(jī)械通氣的患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，推薦采用注射器間歇管飼（B） 對(duì)危重癥患者及重大手術(shù)后患者在剛開始接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，推薦使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵，在腸道適應(yīng)期，推薦選用間歇重力滴注或推注法（C） 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液粘度較高，需要嚴(yán)格控制輸注速度時(shí)，輸注大劑量、高滲透壓的營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)推薦使用輸注泵（D） * 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵 —— 用于精密控制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) 的進(jìn)液速度，避免進(jìn)液 過快造成病人腹瀉或腹 脹等不適反應(yīng)，或進(jìn)液過慢造成。
4.求輸注泵的說(shuō)明書
一次性使用輸注泵使用說(shuō)明書
一、產(chǎn)品特性
本產(chǎn)品采用硅膠囊的張力為動(dòng)力，用微孔管控制流量，由醫(yī)護(hù)人員依據(jù)病人疼痛情況預(yù)先選定合適的規(guī)格及鎮(zhèn)痛藥液，再交由病人“自我管理”的一種解除或減緩疼痛處理的一次性使用醫(yī)療器械.。
二、適用范圍
本產(chǎn)品適用于一次性使用的在臨床微量給液治療中進(jìn)行持續(xù)注射藥液和（或）病人自控給藥的裝置。主要供病人手術(shù)后硬膜外或靜脈鎮(zhèn)痛用。
三、使用方法
1、
將輸注泵從無(wú)菌包裝中取出，除去加藥口及出藥口護(hù)帽，將調(diào)配好的鎮(zhèn)痛藥液注入貯液囊內(nèi)，抽出貯液囊內(nèi)的空氣。
2、
加藥結(jié)束后，除去自控按鍵上的插片，并按自控按鍵1~2次，以便排出管道內(nèi)的空氣，當(dāng)藥液流出出藥口后，請(qǐng)夾緊止流夾，以備待用。
3、
當(dāng)病人需要實(shí)施輸注泵治療時(shí)，按病人個(gè)體差異的鎮(zhèn)痛需要，調(diào)整好持續(xù)流量及自控流量檔位，出藥口可連接所需導(dǎo)管或注射針（器），打開止流夾，實(shí)施治療。
4、
自控按鍵（即PCA鍵）是在持續(xù)注藥的基礎(chǔ)上病人自控追加藥量的功能鍵。故病人在實(shí)施治療時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)需要使用自控按鍵，實(shí)施PCA加藥功能。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)填寫PCA治療卡，以便從PCA追加次數(shù)中了解分析病情。
四、注意事項(xiàng)
1、
使用前必須詳細(xì)了解本產(chǎn)品使用方法及功能，以保證使用有效安全，持續(xù)及自控開關(guān)所附專用鑰匙必須由醫(yī)務(wù)人員保管。
2、
本產(chǎn)品為一次性使用，用后銷毀，包裝破損，嚴(yán)禁使用。
3、
本產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，有效期為二年，使用前請(qǐng)查核產(chǎn)品滅菌日期及有效期，過期產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。
4、
使用中應(yīng)經(jīng)常觀察，了解與掌握所用給藥劑量對(duì)每個(gè)病人的有效需求量及安全度，以便及時(shí)調(diào)整給藥劑量。
5、
輸注泵流速是在攝氏23度下用純化水測(cè)定，臨床使用時(shí)因藥液的濃度、粘度及溫度的不同，流速會(huì)有一定的變化。
6、
本產(chǎn)品須由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作使用，并注意查核產(chǎn)品的完整性、有效性，在交由病人自控操作之前須對(duì)病人進(jìn)行操作指導(dǎo)。
7、
本產(chǎn)品屬輸注器械，任何輸注劑量的設(shè)置、藥物種類的選擇和藥物濃度與配方由醫(yī)生根據(jù)醫(yī)學(xué)專長(zhǎng)與病人的實(shí)際需求確定，將是醫(yī)生的責(zé)任。
8、
本產(chǎn)品應(yīng)貯存在相對(duì)濕度不超過80%、無(wú)腐蝕性氣體、陰涼、干燥和通風(fēng)良好的清潔室內(nèi)。
五、禁忌癥
對(duì)鎮(zhèn)痛藥物過敏者，呼吸、循環(huán)功能有嚴(yán)重障礙者，休克、昏迷、惡病質(zhì)等患者禁止使用，對(duì)一般情況欠佳、年老體弱者慎用。
生產(chǎn)許可證號(hào)：浙食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20030066號(hào)
產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：YZB/ 國(guó)0673-2008
產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)：國(guó)食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2006第3660366號(hào)
