心包穿刺后(心包穿刺的注意事項)

1.心包穿刺的注意事項有哪些?

心包穿刺的注意事項：1） 嚴格掌握適應證。

因此術有一定危險性，應由有經(jīng)驗醫(yī)師操作或指導，并應在心電閣監(jiān)護下進行穿刺，較為安全。2） 術前須進行心臟超聲檢查，確定液平段大小與穿刺部位，選液平段最大、距體表最近點做為穿刺部位或在超聲顯像指導下進行穿刺抽液更為準確、安全。

3） 抽液量第一次不宜超過100?200ml，以后每次抽液不超過200 ~ 500ml。抽液速度要慢，過快、過多，使大量血回心可導致肺水腫。

4） 抽出的液體為血性心包積液時，要觀察是否凝固，血性心包積液是不凝固的，如抽出的液體很快凝固，則提示損傷了心肌或冠狀動脈，應立即停止穿刺，嚴密觀察有無心包壓塞的癥狀出現(xiàn)，并采取相應的搶救措施。5） 穿刺針損傷心肌時可出現(xiàn)心律失常，要及時外撤穿刺針，嚴密觀察。

2.心包穿刺的注意事項有哪些?

心包穿刺的注意事項：1） 嚴格掌握適應證。

因此術有一定危險性，應由有經(jīng)驗醫(yī)師操作或指導，并應在心電閣監(jiān)護下進行穿刺，較為安全。2） 術前須進行心臟超聲檢查，確定液平段大小與穿刺部位，選液平段最大、距體表最近點做為穿刺部位或在超聲顯像指導下進行穿刺抽液更為準確、安全。

3） 抽液量第一次不宜超過100?200ml，以后每次抽液不超過200 ~ 500ml。抽液速度要慢，過快、過多，使大量血回心可導致肺水腫。

4） 抽出的液體為血性心包積液時，要觀察是否凝固，血性心包積液是不凝固的，如抽出的液體很快凝固，則提示損傷了心肌或冠狀動脈，應立即停止穿刺，嚴密觀察有無心包壓塞的癥狀出現(xiàn)，并采取相應的搶救措施。5） 穿刺針損傷心肌時可出現(xiàn)心律失常，要及時外撤穿刺針，嚴密觀察。

3.心包穿刺的病人注意事項

1、術前超聲波檢查明確診斷，排空小便。

2、消除顧慮，避免咳嗽和深呼吸，術前可口服地西泮（安定）和可待因。

3、穿刺時有氣急、心跳快等不適立即告訴醫(yī)生，以便給予相應的處理，手術時勿劇烈咳嗽或深呼吸。

4、術后應絕對臥床4小時，每30分鐘觀察心率、血壓、脈搏、呼吸一次直至病情平穩(wěn)。