不宜平臥:手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感,故應采取側臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對切口的震動(dòng)和牽拉痛。
不宜靜臥:術(shù)后知覺(jué)恢復后,就應該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。 不宜過(guò)飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì )導致腹脹,腹壓增高,不得于康復。
所以,術(shù)后6小時(shí)內應禁食,以后逐步增加食量。 及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結,故術(shù)后產(chǎn)婦應按平時(shí)習慣及時(shí)大小便。
嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應及時(shí)服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會(huì )陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
剖宮產(chǎn)是腹部手術(shù)的一種,可以想像一下,一個(gè)小嬰兒從子宮中分娩出,傷口該有多么的疼痛。這個(gè)時(shí)候為了能夠減少腹壁的張力,減輕刀口的痛感,應當采取斜坡臥位。不過(guò)因為實(shí)行的是全麻,因此在產(chǎn)婦剛下手術(shù)臺送回病房還尚未清醒的時(shí)候,要去枕平臥,并將頭轉向一側,方便口中的嘔吐物或分泌物排除,不被誤吸入氣管。
在術(shù)后3~6小時(shí)之后可以讓產(chǎn)婦吃一些米湯、面湯等流食,之后慢慢向雞蛋羹這類(lèi)半流質(zhì)過(guò)渡,一般在術(shù)后第三天就可以給予普食。因為新媽媽同時(shí)還肩負著(zhù)哺乳的重任,因此要吃的營(yíng)養豐富一些。術(shù)中有失血的,也要適當補充一些鐵劑,幫助生成血紅蛋白,防止貧血。
對于全麻的病人,醫生都會(huì )開(kāi)出插導尿管的醫囑,方便在麻藥還沒(méi)有過(guò)勁兒的時(shí)候能夠將尿液導出。但是導尿管不可能一直保留著(zhù),一般在術(shù)后24小時(shí)就會(huì )拔出。這個(gè)時(shí)候就要鼓勵產(chǎn)婦自行排尿,不能下床的就直接在病床上用尿盆接尿。因為生產(chǎn)后泌尿系統發(fā)生變化的關(guān)系,尿量會(huì )有明顯的增多,如果不能及時(shí)排出,容易引起尿潴留。
因為手術(shù)的關(guān)系,產(chǎn)婦都要臥床休養,運動(dòng)量明顯下降,胃腸道的蠕動(dòng)也大不如前,這種情況下很容易會(huì )出現便秘的情況。不過(guò)因為是剖宮產(chǎn),所以不用像順產(chǎn)產(chǎn)婦那樣在產(chǎn)后12小時(shí)內就起床運動(dòng)。可以適當推遲幾天,不過(guò)為了能夠利于排便,要給產(chǎn)婦多吃一些富含纖維素、能刺激胃腸蠕動(dòng)的食物,多喝水。便秘情況嚴重的,應當跟醫生說(shuō)明情況,給予開(kāi)塞露外用或是口服緩瀉劑。
如果產(chǎn)婦想咳嗽,要及時(shí)用雙手壓住傷口,同時(shí)采取平臥位,以免突然增大的壓力沖擊將傷口的縫線(xiàn)崩開(kāi)。
為了能夠盡早恢復體力和體型,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也要盡早進(jìn)行適當的運動(dòng)。未拆線(xiàn)時(shí)可以先在床上做四肢的活動(dòng),慢慢地再下地行走。等到拆線(xiàn)之后,只要傷口不感覺(jué)疼痛,就要開(kāi)始循序漸進(jìn)、由弱漸強地進(jìn)行產(chǎn)后健身操。
不要迷信以前老人們說(shuō)的坐月子不能沾水的錯誤說(shuō)法,她們這樣說(shuō),主要是擔心身體會(huì )著(zhù)涼而落下病根。只要是做好了相關(guān)的準備工作,為了避免被細菌感染,更應當搞好個(gè)人衛生,該刷牙刷牙,該洗頭洗頭。至于洗澡方面的具體事宜,可以參考小七以前寫(xiě)的經(jīng)驗《產(chǎn)婦洗澡注意事項》,里面寫(xiě)的還是比較詳細的。
剖腹產(chǎn)后注意事項如下
不宜平臥:手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感,故應采取側臥位,使身體和床成20o~30o角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對切口的震動(dòng)和牽拉痛。
不宜靜臥:術(shù)后知覺(jué)恢復后,就應該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過(guò)飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì )導致腹脹,腹壓增高,不得于康復。所以,術(shù)后6小時(shí)內應禁食,以后逐步增加食量。
及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結,故術(shù)后產(chǎn)婦應按平時(shí)習慣及時(shí)大小便。
嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應及時(shí)服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會(huì )陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
剖腹產(chǎn)術(shù)后的自我護理
1.術(shù)后加強自我保健,對于順利康復是很重要的。
2.術(shù)后三天內配合輸液,以補足水分,糾正脫水狀態(tài)。術(shù)后六小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術(shù)后第二天可吃粥、鯽魚(yú)湯等半流質(zhì)食物。
3.及早活動(dòng),是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動(dòng)作,術(shù)后六小時(shí)就可起床活動(dòng)。
4.剖腹產(chǎn)時(shí),子宮出血較多,應注意陰道出血量,如發(fā)現超過(guò)月經(jīng)量,及時(shí)通知醫生。
5.咳嗽、惡心、嘔吐時(shí),應壓住傷口兩側,防止縫線(xiàn)斷裂。
6.一般于手術(shù)后第二天補液結束即可拔除留置導尿管,拔除后3~4小時(shí)應及時(shí)排尿。臥床解不出,應起床去廁所,再不行,應告訴醫生,直至能暢通排尿為止。
7.體溫如超過(guò)37.4℃,則不宜強行出院。回家一周內,最好每天下午測體溫一次,以便及早發(fā)現低熱,及時(shí)處理。
8.當心晚期產(chǎn)后出血:回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應及時(shí)就醫,特別是家住農村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫院診治。
9.及時(shí)采取避孕措施:房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開(kāi)始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個(gè)月應去原手術(shù)醫院放環(huán)。因為如果一旦受孕做人工流產(chǎn),會(huì )特別危險。
10.注意經(jīng)期傷口疼痛:傷口部位的子宮內膜異位癥時(shí)有所見(jiàn),表現為經(jīng)期傷口處持續脹痛,且一月比一月嚴重,后期可出現硬塊。一旦出現此類(lèi)癥狀,應及早去醫院就診。
剖腹產(chǎn)應注意以下幾點(diǎn):
不宜平臥:手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感,故應采取側臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對切口的震動(dòng)和牽拉痛。
不宜靜臥:術(shù)后知覺(jué)恢復后,就應該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過(guò)飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì )導致腹脹,腹壓增高,不得于康復。所以,術(shù)后6小時(shí)內應禁食,以后逐步增加食量。
及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結,故術(shù)后產(chǎn)婦應按平時(shí)習慣及時(shí)大小便。
嚴防感冒供揣垛廢艸肚訛莎番極:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應及時(shí)服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會(huì )陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
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