注意事項:采血前應(yīng)向患者耐心解釋,以消除不必要的疑慮和恐懼心理。
如遇個別患者進針時或采血后發(fā)生眩暈,應(yīng)立即拔出針頭讓其平臥休息片刻,即可恢復(fù)。必要時可給患者嗅芳香氨酊、針刺(或拇指壓掐)人中和合谷等穴位。
若因低血糖誘發(fā)眩暈,可立即靜脈注射葡萄糖或囑患者口服糖水即可,如有其他情況,應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理;應(yīng)防止血標本溶血。造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清潔;壓脈帶捆扎時間太長,瘀血過久;穿刺不順損傷組織過多;溶血后的標本,不僅紅細胞計數(shù)和紅細胞比積降低,還使血清(漿)化學成分發(fā)生變化,因此必須避免,為了避免瘀血和濃縮,壓脈帶壓迫時間不可過長,最好不超過30秒:抽血時,只能向外拉,不能向靜脈內(nèi)推,以免空氣注入成氣栓,造成嚴重后果。
注意事項:采血前應(yīng)向患者耐心解釋,以消除不必要的疑慮和恐懼心理。
如遇個別患者進針時或采血后發(fā)生眩暈,應(yīng)立即拔出針頭讓其平臥休息片刻,即可恢復(fù)。必要時可給患者嗅芳香氨酊、針刺(或拇指壓掐)人中和合谷等穴位。
若因低血糖誘發(fā)眩暈,可立即靜脈注射葡萄糖或囑患者口服糖水即可,如有其他情況,應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理;應(yīng)防止血標本溶血。造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清潔;壓脈帶捆扎時間太長,瘀血過久;穿刺不順損傷組織過多;溶血后的標本,不僅紅細胞計數(shù)和紅細胞比積降低,還使血清(漿)化學成分發(fā)生變化,因此必須避免,為了避免瘀血和濃縮,壓脈帶壓迫時間不可過長,最好不超過30秒:抽血時,只能向外拉,不能向靜脈內(nèi)推,以免空氣注入成氣栓,造成嚴重后果。
注意事項:采血前應(yīng)向患者耐心解釋,以消除不必要的疑慮和恐懼心理。
如遇個別患者進針時或采血后發(fā)生眩暈,應(yīng)立即拔出針頭讓其平臥休息片刻,即可恢復(fù)。必要時可給患者嗅芳香氨酊、針刺(或拇指壓掐)人中和合谷等穴位。
若因低血糖誘發(fā)眩暈,可立即靜脈注射葡萄糖或囑患者口服糖水即可,如有其他情況,應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理;應(yīng)防止血標本溶血。造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清潔;壓脈帶捆扎時間太長,瘀血過久;穿刺不順損傷組織過多;溶血后的標本,不僅紅細胞計數(shù)和紅細胞比積降低,還使血清(漿)化學成分發(fā)生變化,因此必須避免,為了避免瘀血和濃縮,壓脈帶壓迫時間不可過長,最好不超過30秒:抽血時,只能向外拉,不能向靜脈內(nèi)推,以免空氣注入成氣栓,造成嚴重后果。
(1)采血前應(yīng)向病人耐心解釋,以消除不必要的疑慮和恐懼心理,如遇個別病人采血后發(fā)生眩暈,可讓其平臥休息片刻,即可恢復(fù),必要時可嗅吸芳香氨酊,針刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位,若因低血糖誘發(fā)眩暈,可立即靜注葡萄糖或囑患者口服糖水即可。
如有其他情況,應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理。 (2)應(yīng)防止血標本溶血,造成溶血的原因有注射器和容器不干燥,不清潔;壓脈帶捆扎時間太長,淤血過久;穿刺不順損傷組織過多,抽血速度太快;血液注入容器時未取下針頭或用力推出產(chǎn)生大量氣泡;抗凝血用力振蕩;離心機速度過快等。
(3)為了避免淤血和濃縮,壓脈帶壓迫時間不可過長,最好不超過半分鐘; (4)抽血時,只能向外抽,不能向靜脈內(nèi)推,以免空氣注入形成氣栓,造成嚴重后果; (5)當肢體正在進行靜脈輸液時,不宜由同一靜脈采集標本; (6)標本不能及時檢測或需保留以復(fù)查時,一般應(yīng)存放于4—6℃冰箱。
做好采血前的準備工作? 要讓采血者精神放松,對一些脾氣較急躁或?qū)Σ裳幸蓱]、恐懼心理的患者,一定要態(tài)度和藹、誠懇,耐心解釋,取消患者思想上的顧慮,解除患者的緊張心理,使之配合,為成功采血做好準備工作。
采血時間? 空腹時間:是指在禁食8小時后空腹采取的標本,一般是在晨起早晨前采血,這時機體物質(zhì)代謝處于穩(wěn)定平衡狀態(tài),能較真實地反映血液中被測物質(zhì)的含量,常用于臨床生化檢查。? 用藥時間:藥物會干擾體內(nèi)物質(zhì)的代謝及測定過程中的化學反應(yīng),所以藥物對檢驗結(jié)果也會有一定的影響。
在用藥后4小時內(nèi)影響最大,24小時后消失。有些抗癌藥物可導(dǎo)致全血細胞減少,肝、腎功能的改變。
糖皮質(zhì)激素可使血糖升高?;前奉愃幬锟墒寡褐心蛩岬臐舛仍黾?。
抗生素會影響血培養(yǎng)結(jié)果。? 特點時間及特定時間:因人體的生物節(jié)律在晝夜間有周期性變化,故在一天中不同的時間所采的血標本檢驗結(jié)果也會隨著變化,如激素、葡萄糖等測定。
檢測皮質(zhì)醇需下午4、12時,次日上午8時采標本。維生素d、甘油三酯等還會有季節(jié)性變化。
運動時間:采血前劇烈運動會使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、血糖等升高。
(1) 如需空腹抽血,應(yīng)提前通知患者禁食水,以避免因進食而影響檢驗結(jié)果。
(2) 根據(jù)檢驗?zāi)康牡牟煌?,選擇標本容器,并計算所需的采血量。 (3) 取血后,應(yīng)回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。
(4) 如同時抽取多個種類的血標本,應(yīng)注意注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注人抗凝管,最后注人干燥管,動作應(yīng)準確迅速。 (5) 在安靜狀態(tài)下采集血標本。
(6) 若患者正在進行輸液治療,應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集。 (7) 采血時盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時間。
(8) 標本采集后盡快送檢,送檢過程中避免過度振蕩。
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