使用抗凝劑的(血液標(biāo)本選擇抗凝劑的注意事項有什么呢?)

1.血液標(biāo)本選擇抗凝劑的注意事項有什么呢?

(1) 含有K+、Na+的抗凝劑不能用于測定K+ 、Na+的標(biāo)本。

（2） EDTA、氟化物、草酸鹽等不能用于測定Ca2+的標(biāo)本，因為Ca2+可與它們形成不溶性物質(zhì)。 （3） 草酸鹽、氟化物不能用于測定酶和用酶法測定的標(biāo)本，因為它們有激活或抑制某些酶活性的作用，如草酸鹽可抑制AMY、ACP、LDH的活性，氟化物則有激活尿素酶、AMY的作用。

（4） 草酸鉀：鈣離子螯合劑，常用量為1~2mg/ml血液。草酸鉀雖仍可應(yīng)用，但使紅細胞縮小，水分從紅細胞滲入血漿，使血漿成分濃度相應(yīng)偏低。

（5） 草酸鉀氟化鈉混合抗凝劑：專供葡萄糖測定用，氟化鈉1g，草酸鉀3g混合，混合劑4mg抗凝1ml血。

2.抗凝治療的注意事項有哪些

抗凝治療的注意事項有： （1）治療過程中要定時監(jiān)測凝血功能。

（2） 注意觀察患者有無出現(xiàn)皮下瘀點或瘀斑，牙齦、口腔和鼻出血情況，并及時報告醫(yī)生處理。 （3） 為患者進行有創(chuàng)穿刺時，必須延長壓迫時間，以不出血為標(biāo)準(zhǔn)。

（4） 合并其他疾病需服用其他藥物時應(yīng)向醫(yī)生咨詢，避免藥物相互作用而致藥效異常（如阿司匹林、磺胺類、甲氰咪胍等）。 （5） 含維生素K較高的食物可能影響抗凝藥物療效，包括菠菜、西蘭花、青蘿卜、海藻、紫菜、海帶、綠茶等，平時飲食中上述食物分量應(yīng)保持固定；不宜進食的包括酒、中藥補品、大量維生素C、維生素E等。

3.使用抗凝藥物的護理要點有哪些

使用抗凝藥物的護理要點有： （1） 及時調(diào)整用藥劑量：對住院患者堅持每天査詢PT、INR結(jié)果。

使用抗凝藥過程中 可能出現(xiàn)的頭痛、血尿、鼻出血、皮下游血、消化道出血及女性患者月經(jīng)量過多等癥狀，結(jié)合 PT、INR檢査結(jié)果，及時調(diào)整藥物劑量。 （2） 慎用抗凝治療的干擾藥物：廣譜抗生素、長效橫胺、水楊酸鈉等有增加抗凝的作用； 維生素K、苯巴比妥、眠爾通、避孕藥及激素類藥物有降低抗凝的作用。

如需使用以上藥物 應(yīng)盡量改用替代藥物，如必須使用則要根據(jù)PT、INR值調(diào)整抗凝藥用量。 （3） 合理指導(dǎo)飲食：某些食物中維生素K含量較高，如豬肝、白菜、菜花、菠菜等，食量要 控制，過量會降低抗凝藥物的作用，影響治療效果。