糖尿病總結(有關糖尿病的基本常識)

1.有關糖尿病的基本常識

你好！糖尿病是終身性疾病不能根除，只能藥物、飲食治療控制病情，預防并發(fā)癥的發(fā)生。長期的打胰島素對身體沒有害處。

糖尿病藥物治療的同時需飲食治療如下

(1)適量的碳水化合物及纖維素：碳水化合物是人體活動所需能量的主要來源。適量的碳水化合物可改善糖耐量，調整膽固醇和甘油三酯的濃度，提高組織對胰島素的敏感性。碳水化合物包括大米、小米、面粉、玉米等。纖維素是多糖化合物，有助于腸內大腸桿菌合成多種維生素；可刺激胃腸道，使消化液分泌增多和胃腸蠕動增強，防治糖尿病便秘。富含纖維素的食物有蔬菜、豆類、粗糧等。

(2)蛋白質的供應要充足：糖尿病飲食中的蛋白質供應要充足，攝入量一般要與正常人相當或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內蛋白質分解過速，丟失過多，容易出現(xiàn)負氮平衡。所以膳食中應補充足夠的含蛋白質豐富的食物。供給充足的蛋白質，能增強體質，有利于疾病損傷的修復，并能增強機體的免疫力和抵抗力。富含蛋白質的食物如瘦肉、奶、蛋、雞、魚、蝦等。

(3)減少脂肪的攝入：糖尿病以糖代謝紊亂為核心。高脂飲食可妨礙糖的利用，其代謝本身就可產(chǎn)生酮體，容易誘發(fā)和加重酸中毒。因此，要減少脂肪的攝入量。脂肪主要含在動、植物油中。動物油含有大量的膽固醇，能促使動脈硬化，不宜多食。含有膽固醇高的食物有肥肉、動物內臟、蛋黃、腦髓等。糖尿病人主要應食用植物油，如菜籽油、花生油、豆油、玉米油等。

(4)補充維生素：維生素是維持人體正常代謝和功能的微量物質，需要量很少，但不能缺乏。如糖尿病人缺乏維生素B1可致神經(jīng)系統(tǒng)疾患如手足麻木、多發(fā)性神經(jīng)炎等；缺乏維生素C可致微血管病變。維生素B1多存在于谷物胚芽、豆類中。維生素C多存于各種新鮮蔬菜中。

(5)無機鹽及微量元素的攝?。禾悄虿★嬍持锈c鹽不宜太多，高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化。當病情控制不好時，容易出現(xiàn)各種感染和酮癥酸中毒，要注意補充無機鹽。應鼓勵糖尿病人多攝入含微量元素如鉻、鋅、鍺等的食物。目前還沒有補充微量元素的標準，一般在飲食結構合理，不偏食情況下，無需額外補充微量元素。

飲食治療1、南瓜預防糖尿病 2、苦瓜降糖很明顯 3、菠菜保持血糖穩(wěn) 4、蘆薈藥食皆相宜 糖尿?。?一：改善飲食結構 二：適量的運動 飲食療法：控制熱量的攝入 營養(yǎng)分配應該平衡 每日攝取的熱量應為1400千卡到1600千卡之間。 米飯50克 面包30克 煮面條80克 蘋果（帶皮帶核）180克 蘋果（去皮去核）150克 豆腐100克 豬肉60克 胡蘿卜、圓辣椒、扁豆、花菜300克 這些食物和量都是80千卡的 烯丙基硫化物具有抑制血糖升高的作用，如洋蔥、韭菜、蔥 兒茶素具有抑制血糖升高的作用，如綠茶 食物纖維具有抑制糖和脂類的吸收，減緩血糖的上升速度，如牛蒡，魔芋 維生素C具有提高脂肪代謝和基礎代謝作用，如圓辣椒

2.有關糖尿病的知識

/cp3-3.htm#1這里很詳細，還有列表。

糖尿病人的飲食調節(jié)包括哪些內容？ ① 確定每日熱量需要總量，根據(jù)需要指定食譜。

② 平衡飲食，以獲得足夠的營養(yǎng)。 ③ 進餐定時、定量，不要隨意不吃或少吃，更不能多吃。

④ 每餐都應進食主食。 ⑤ 少吃肥膩高糖食品（如肥肉、油炸食品、糖果等）。

⑥ 多吃粗糧、蔬菜。 ⑦ 烹調以清淡為主，避免太多調味品。

糖尿病人的食譜如何確定？ ◆確定糖尿病人食譜，首先應根據(jù)病人身高、體重、勞動強度等算好每日所需總熱量。 每日需要的總熱量=標準體重*每公斤體重所需熱量 標準體重=[身高（厘米）-100]*0.9（男性） 標準體重=[身高（厘米）-100]*0.85（女性） 每公斤所需熱量根據(jù)勞動強度分為： ① 休息狀態(tài)：83.7-104.1KJ ② 輕體力勞動：104.1-125.5KJ ③ 中等體力勞動： 125.5-146.4KJ ④ 重體力勞動：167.7-187.7KJ 例：一位休息狀態(tài)的女性身高160厘米，體重70公斤。

每日所需總熱量=（160-100）*0.85*104.1=5309KJ ◆將一日所需總熱量按三餐進行分配，一日三餐熱量分配的比例1/5、2/5、2/5，該女性患者三餐熱量分別為：1062KJ、2123KJ、2123KJ ◆將食譜內的每一項換算成熱量，以確定是否合理。 糖尿病患者應多食食用表中所列食品，在食品的選擇上，最好選擇升血糖較慢且較少者，如熟土豆比米飯升高血糖明顯，那就應少吃土豆。

粗糧、細糧應搭配起來吃。粗糧含纖維素多，糖吸收慢，有利于餐后血糖控制，但糖尿病是終身疾病，長期吃粗糧也會影響生活質量。

一日三餐，應和正常人一樣多樣化。總之，只要實現(xiàn)合理調配，病人即可以吃得好也可以吃得飽。

參考食譜 餐次 總交換單位 各類食物分配 食譜 早餐 5 2個單位谷類 2個單位豆乳類 1個單位肉類 饅頭 70克或面包75克 牛奶 1杯（約220毫升） 或豆?jié){ 1000毫升 雞蛋 1只 中餐 10 6個單位谷類 2個單位肉類 1個單位油脂類 1個單位蔬菜 大米150克 或面粉150克 瘦豬肉100克 或鯽魚100克 花生油9克或豆油9克 白菜500克 或蘿卜250克 晚餐 10 同中餐 同中餐 糖尿病患者飲食療法的要點 飲食療法是治療糖尿病的基本療法，為使飲食療法取得成功，糖尿病人應牢記以下幾條要點： （1）建立正確、有規(guī)律的飲食生活。 （2）在規(guī)定的熱量范圍內做好營養(yǎng)的平衡。

（3）每天飯量八分飽，副食葷素搭配，種類要多；主食粗細搭配，數(shù)量應少。 （4）養(yǎng)成飲食淡味的習慣。

（5）不偏食、不挑食。 （6）牢記每天所需總熱量及飲食量。

（7）飲酒、吃水果、外食（在飯館、食堂或朋友家吃飯）也要計算在總熱量之內。 （8）不宜過多飲酒，不宜吃零食。

（9）相信科學，不輕易聽信傳說用藥。 （10）建立一個健康長壽的糖尿病飲食。

飲食控制是糖尿病治療的一部分，它要求患者在飲食的質和量兩方面嚴格限制，許多病人因此談食而色變。其實，這是對飲食控制的誤解。

首先，糖尿病患者什么都能吃，只不過在飲食量上應予限制。其次，不少食品都具有降糖作用，所以糖尿病患者根本不用為吃發(fā)愁。

介紹幾個適合糖尿病人的藥膳，你可根據(jù)口味，隨意搭配。 清蒸茶鯽魚 功效：補虛，止煩消渴，適用于糖尿病口渴，多飲不止以及熱病傷陰。

配料：鯽魚500克，綠茶適量。 制作：將鯽魚去鰓、內臟，洗凈，腹內裝滿綠茶，放盤中，上蒸鍋清蒸，熟透即可。

服法：每日吃1次，淡食魚肉。 筍米粥 功效：可清熱，宣肺，利濕，適用于糖尿病人，也適用于久瀉、久痢、脫肛等癥。

配料：鮮竹筍1個，大米100克。 制作：將鮮竹筍脫皮切片，與大米同煮成粥。

用法：每日服2次。 土茯苓豬骨湯 功效：健脾氣，利水濕，補陰益髓。

配料：豬脊骨500克，土茯苓50~100克。 制作：將豬脊骨加適量水熬成3碗，去骨及浮油，入土茯苓，再煎至2碗即成，分2次服完。

用法：每日服1次。 菠菜根粥 功效：利五臟，止渴潤腸。

配料：鮮菠菜根250克，雞內金10克，大米適量。 制作：將菠菜根洗凈，切碎，與雞內金加水適量煎煮半小時，再加入淘凈的大米，煮爛成粥。

用法：頓服，每日1次。 山藥燉豬肚 功效：滋養(yǎng)肺腎，適用于消渴多尿。

配料：豬肚、山藥各適量。 制作：先將豬肚煮熟，再入山藥同燉至爛，稍加鹽調味。

用法：空腹食用，每日服1次 ****************************** 藥粥輔療糖尿病 糖尿病患者除藥物治療外，還可以藥粥輔助治療，療效很不錯。山藥小米粥將中藥山藥15克，放入50克小米中，煮爛成粥。

滋陰補腎，益氣健脾，適用于各型糖尿病患者，應長年食用。 枸杞小米粥中藥枸杞子20克，小米50克，混合煮粥。

補肝腎，益氣血。糖尿病兼有眼病或腎臟受損者，宜長期食用。

黑芝麻黑豆粥黑芝麻500克，黑豆1000克，混合后加工粉碎成粉。每次取黑芝麻黑豆粉100克，并摻加50克玉米粉，做成糊粥食用。

生津補腎，適合各型糖尿病患者。 蓮子百合粥蓮子15克，百合15克，大米30克，燉爛成粥。

寧心安神，適用于煩躁、胃痛、脾虛的糖尿病患者。 水果中含有較多的果糖和葡萄糖，糖尿病人為了補充人體所需營養(yǎng)，可吃適量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的變化，如果吃了水果后，尿糖增加，則減少。

3.關于糖尿病的知識

飲食原則 1、避免肥胖，維持理想且合適的體重。 2、定時定量，每餐飲食按照計劃份量進食，不可任意增減。 3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。 4、烹調多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜 5、飲食不可太咸，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。 6、烹調宜用植物性油脂。 7、配合長期性且適當?shù)倪\動、藥物、飲食的控制。 8、經(jīng)常選用含纖維質高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用，不可隨意吃，以免過量吸取。 10、少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。 11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、無任何副作用，糖尿病預防和控制要比治療簡單的多。

患者易犯錯誤 第一，不控制飲食。飲食治療是糖尿病治療的基礎，其目的是減輕胰島β細胞的負擔，以幫助其恢復功能。不控制飲食而想用多服降糖藥來抵消，好比“鞭打病馬”，是錯誤并且危險的。 第二，根據(jù)自覺癥狀服藥。血糖非常高，才會出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病癥狀。不少患者因無明顯不適，隨意調節(jié)降糖藥用量，導致血糖控制不力。 第三，不定期復診。有的患者不監(jiān)測血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，不總結自己的服藥規(guī)律，而是人云亦云，跟風吃藥。這是我國糖尿病患者較一些發(fā)達國家的患者病情嚴重、并發(fā)癥多的主要原因。 第四，該用胰島素的時候不接受胰島素治療。 第五，對口服降糖藥的特點不了解。如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時間延長而逐漸增強，因此不能急于換藥。并且，每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量，不要早下結論。 第六，覺得價格高的藥就是好藥。不存在哪種藥更好的問題，科學的說法是哪一種降糖藥更適合。對甲有效的藥物不一定對乙也有效，甚至可能有害。 第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效藥。有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下，停止現(xiàn)階段有效治療，而去尋找“靈丹妙藥”。殊不知，包括飲食、運動和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長期斗爭的智慧結晶，是經(jīng)過嚴格證明、確實有效的方法。 第八，盲目擔心藥物的副作用。有人認為，服藥時間一長，就會損傷肝腎功能。實際上，降糖藥劑量只要在藥典規(guī)定的范圍內，都是安全的。副作用僅見于個別患者，且副作用在停藥后即消失，不會帶來嚴重的影響。其實，高血糖未得到控制與服用藥物可能出現(xiàn)的副作用相比，前者的后果要嚴重得多。

4.有關糖尿病的知識

初發(fā)糖尿病的患者，往往悲觀厭世，認為自己很倒霉，運氣不好而垂頭喪氣、郁悶。在網(wǎng)上看到這樣的患者不在少數(shù)。

我是個老糖人，也是從這個階段過來的，對于這些體會很深。尤其是被判死刑的時候，表面上安慰老伴兒，內心卻是痛苦萬分，現(xiàn)在來對你們說說心里話：

當時才40多歲，覺得還有很多該做的事還沒有做就該走了，不服，一萬個不服。一年后我還奇跡般的活著，但是弱不禁風，心想，既然死不了，那就自己救自己。翻書本、找專家、聽講座、吃保健品，能試的辦法全試過了，還是逃不過打胰島素這一關。如今胰島素已經(jīng)打了13年了，后悔沒有早用，如果早早兒聽大夫的，哪有現(xiàn)在的一身合并癥啊？心里那個悔呀，連腸子都悔青啦！

我有了教訓，想到的是怎樣讓大家少走我走過的彎路，于是和幾個伙計（病友們）一起建立了一個糖友俱樂部，到今年已經(jīng)度過了8、9個年頭了，從6、7個人發(fā)展到5、60個人，其中的悲歡、艱辛只有我們自己知道，來自各方面的壓力都沒有讓我們屈服：I 自己組織定期測血糖，讓大家掌握自己的血糖變化，然而就有人說她（我）肯定在里面賺大家的錢，（當時的血糖儀是用的我自己的，那時血糖儀還沒普及，而且很貴，598一臺）試紙是批發(fā)，一次買200條還要2.9元一條，朝大家收3元，（醫(yī)院里10元測一次）我賠上酒精和綿球，我也不知道是賠是賺啊！后來大家知道底細后才慢慢的理解了我；2、動員大家買血糖儀，為了掌握自己的血糖變化，動員病情較重的患者買血糖儀，現(xiàn)在病情不太嚴重的也買了血糖儀，基本上80%的都有了，這也是看到了血糖儀的重要性，它不是擺設兒，是糖人的必備設備之一，也有人懷疑我從中撈一把，有人自己去買是200元，一提起我的名字就減到130元，我賺錢嗎？3、新發(fā)現(xiàn)的糖人們，愁眉苦臉的進了活動室，經(jīng)過學習和交流，喜眉笑臉的回家了，大家嘗到了甜頭兒，越來越覺得這里是個溫暖的“家”；4、我們到處宣傳和學習健康知識，都有人從40公里以外的城里到我們山溝里來聽“課”，而且表示下次還要來，我深深感到我們糖人的求知欲很強，也很不為人理解，我們這里想學點知識怎么這么難呢？！

在治療過程中，最主要的就是找一個好大夫（專科大夫）。我就遇上一個好大夫，他對我進行了正確的指導，40多公里的路，不顧暈車的難受勁兒，一周一趟的去當面去請教，請他面對面的指導我、一次又一次的修改治療方案，直到血糖穩(wěn)定到了一定的范圍，還遙控我（電話指導），我慶幸遇到了一個好大夫，并且還把她介紹給了我周圍的很多病友，他們也同樣受益匪淺。也是因為一些有效的降糖藥醫(yī)生介紹給我的絲菲糖尿病組合

5.糖尿病基礎知識知多少

糖尿病基礎知識一：什么是糖尿??？

糖尿病是一種以高血糖為共同特征的常見的內分泌代謝疾病， 是由于人體內胰島素分泌或作用不足，而引起的血中葡萄糖濃度升高，進而糖大量從尿中排出，并出現(xiàn)多飲、多尿、多食、頭暈、乏力等癥狀，進一步發(fā)展可引起全身各種嚴重的急、慢性并發(fā)癥，威脅身體健康。

糖尿病基礎知識二：糖尿病的癥狀有哪些？

糖尿病的典型癥狀為三多一少：多尿，多飲，多食，體重減輕。

糖尿病的不典型癥狀包括：經(jīng)常感到疲乏、勞累；視力下降、視物不清；皮膚瘙癢；手、足經(jīng)常感到麻木或者刺痛；。

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6.糖尿病的知識

你好： 糖尿病 是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引發(fā)的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。

癥狀 糖尿病癥狀可總結為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。 （1）多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀 糖尿病環(huán)境因素 態(tài)，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。

同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產(chǎn)生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達1~1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。 （2）多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內脫水，刺激口渴中樞，出現(xiàn)煩渴多飲，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補充水分。

排尿越多，飲水也越多，形成正比關系。 （3）多尿：尿量增多，每晝夜尿量達3000~5000毫升，最高可達10000毫升以上。

排尿次數(shù)也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。

血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 （4）消瘦（體重減少）：由于胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。

其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數(shù)十斤，以致疲乏無力，精神不振。同樣，病程時間越長，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明顯。

病理病因常見病因 1、與1型糖尿病有關的因素有關： 自身免疫系統(tǒng)缺陷：因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）、胰島細胞抗體（ICA抗體）等。這些異常的自身抗體可以損 胰腺結構 傷人體胰島分泌胰島素的B細胞，使之不能正常分泌胰島素。

遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的HLA抗原異常上?？茖W家的研究提示：I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。

病毒感染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學家懷疑病毒也能引起I型糖尿病。這是因為I型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內常常得過病毒感染，而且I型糖尿病的“流行”，往往出現(xiàn)在病毒流行之后。

病毒，如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒，以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族，都可以在I型糖尿病中起作用。 2、與2型糖尿病有關的因素 遺傳因素：和1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點。

因此很可能與基因遺傳有關。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。

例如：雙胞胎中的一個患了1型糖尿病，另一個有40%的機會患上此病；但如果是2型糖尿病，則另一個就有70%的機會患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一個重要因素可能就是肥胖癥。

遺傳原因可引起肥胖，同樣也可引起2型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。

年齡：年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 相關圖書 歲以后發(fā)病。

高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀大的人容易超重有關。 現(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認為這也是由于肥胖而引起的。

肥胖癥和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動習慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。 3、與妊娠型糖尿病有關的因素 激素異常：妊娠時胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素，這些激素對胎兒的健康成長非常重要，但卻可以阻斷母親體內的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。

妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時間。 遺傳基礎：發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險很大（但與1型糖尿病無關）。

因此有人認為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關。 肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。

4、其他研究結果 青島某研究所聲稱已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了糖尿病的致病主要原因，并解釋了產(chǎn)生并發(fā)癥的原因。其研究結果是： 解剖學證明糖尿病可能是弓形蟲引起的。

大量的弓形蟲寄生于大腦細胞內和神經(jīng)細胞內。使人的各種腺體的分泌都有可能發(fā)生紊亂，其中也包括胰島素的分泌。

如果弓形蟲同時寄生于胰臟，就直接破壞胰臟的細胞。當β細胞受到破壞時，胰島素的分泌就會受到影響。

認為弓形蟲的破壞導致神經(jīng)系統(tǒng)的失調和胰腺細胞的破壞，是糖尿病的主要原因。該所認為糖尿病之所以出現(xiàn)遺傳性，是因為這屬于器官易感性遺傳疾病。

2型糖尿病發(fā)病機制 大量研究已顯示，人體在高血糖和高游離脂肪酸（FFA）的刺激下，自由基大量生成，進而啟動氧化。

7.與糖尿病相關知識有哪些

1.糖尿病是一組以血漿葡萄糖（簡稱血糖）水平升高為特征的代謝性疾病群。

引起血糖升高的病理生理機制是胰島素分泌缺陷及（或）胰島素作用缺陷。糖尿病的發(fā)病機制可歸納為不同病因導致胰島β細胞分泌胰島素缺陷及（或）周圍組織胰島素作用不足。

糖尿病的臨床表現(xiàn)可歸納為糖、脂肪及蛋白質代謝紊亂癥候群和不同器官并發(fā)癥及伴發(fā)病的功能障礙。 2.糖尿病是終身性疾病，是威脅人類健康的第三殺手，它可損害人體多種器官，引起30余種并發(fā)癥。

尤其對腦、眼、心、腎、肢體及神經(jīng)六大器官的損害更為常見和嚴重。這無疑會對病人的生活質量和生命時間帶來嚴重影響，對病人的經(jīng)濟和家庭造成沉重負擔。

3.糖尿病預防和治療，是一個既簡單又復雜的問題。其簡單在于人們對預防和治療有足夠的認識，其復雜是未能堅持長期的預防措施，致使糖尿病發(fā)生，發(fā)病早期又未被重視，中期也未能規(guī)范治療，到了晚期，為時已晚，醫(yī)生和病人都很被動。

8.糖尿病的知識

引言 糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引發(fā)的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。

基本概述 英文：Diabetes 我國最早的醫(yī)書《黃帝內經(jīng)素問》及《靈樞》中就記載了“消渴癥”這一病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”癥狀亦有記載。

唐朝初年，我國著名醫(yī)家甄立言首先指出，消渴癥患者的小便是甜的。 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。

在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例約為95%。 其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命； 2型糖尿病多見于中、老年人，其胰島素的分泌量并不低，甚至還偏高，臨床表現(xiàn)為機體對胰島素不夠敏感，即胰島素抵抗（Insulin Resistance,IR）。

胰島素是人體胰腺β細胞分泌的身體內惟一的降血糖激素。 胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖的吸收、轉化、利用發(fā)生了抵抗。

臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高達90%左右。 糖尿病可導致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。

糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥，初始階段可表現(xiàn)為多尿、多飲、倦怠乏力、反應遲鈍等，隨著機體失水量的增加病情急劇發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、定向障礙、癲癇樣抽搐，偏癱等類似腦卒中的癥狀，甚至昏迷。 夏天是老年糖尿病人并發(fā)高滲綜合征的多發(fā)季節(jié)，由于該病的病死率較高，可達40%左右，男女發(fā)生率相仿，相當一部分病人在起病前可無明確的糖尿病史，或僅僅是輕度的2型糖尿病，故應引起病人及醫(yī)務工作者的高度重視。

病狀 糖尿病分1型和2型和妊娠期糖尿病。1型多發(fā)生于青少年，胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療。

2型多見于30歲以后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是機體對胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于細胞的胰島素抵抗，是由于妊娠期分泌的激素所致在分娩后自愈。

胰島素是人體胰腺β細胞分泌的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。

胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的發(fā)病主要因素。 多數(shù)學者認為胰島素抵抗系為原發(fā)，但很可能【胰島素抵抗】與【分泌障礙】均存在，只是表現(xiàn)先后，輕重不一。

分為三期： 第一期，有抵抗和高胰島素血癥，血漿葡萄糖正常；其表現(xiàn)血糖正常但血脂異常。 第二期，抵抗加重，雖有高胰島素血癥，但受體愈不敏感，仍出現(xiàn)餐后高血糖癥；其表現(xiàn)為空腹血糖正常但餐后血糖升高。

第三期，抵抗仍存在，但胰島素分泌降低，導致空腹高血糖癥。餐后及空腹血糖均增高于正常。

導致胰島素抵抗的機制有很多，包括“氧化應激”，“線粒體功能障礙”，“內質網(wǎng)應激”等。 研究表明：新診斷且沒有采取任何治療措施的 2型糖尿病患者（T2DM），機體的氧化應激程度明顯高于葡萄糖不耐受個體和正常糖耐量個體。

胰島素抵抗發(fā)生在T2DM 的早期，氧化應激又和機體的胰島素抵抗呈顯著正相關，說明T2DM的危險因素可能通過氧化應激誘導了胰島素抵抗的發(fā)生。篩選具有胰島素抵抗易感體質的人群，向其補充抗氧化膳食營養(yǎng)素如蝦青素等，對預防T2DM可能起積極作用。

“氧化應激”已經(jīng)參與了糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、以及并發(fā)癥的全過程。因此，解決方法就是早期使用抗氧化劑。

1 型糖尿病患者在5年內少有并發(fā)癥。相反，2型糖尿病患者在確診之前就已經(jīng)有并發(fā)癥發(fā)生。

有50% 新診斷的2型糖尿病患者已存在一種或以上的慢性并發(fā)癥，有些是因為并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)患糖尿病的。 因此，糖尿病的藥物治療應針對其病因改善胰島素抵抗，以及對β細胞功能的保護，選用胰島素增敏劑，預防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

胰島素增敏劑可增加機體對胰島素的敏感性，使自身的胰島素得以“復活”而充分發(fā)揮作用，這樣就可使血糖能夠重新被機體組織細胞所攝取，使血糖下降，達到穩(wěn)定控制血糖的目的。 常見病因 1、與1型糖尿病有關的因素有： 自身免疫系統(tǒng)缺陷：因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）、胰島細胞抗體（ICA抗體）等。

這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞，使之不能正常分泌胰島素。 遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的HLA抗原異常上。

科學家的研究提示：I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。 病毒感染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學家懷疑病毒也能引起I型糖尿病。

這是因為I型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內常常得過病毒。