癲癇(癲癇基本常識)

1.癲癇基本常識

癲癇患者和家屬都要正確對待疾病，樹(shù)立戰勝疾病的信心，保持樂(lè )觀(guān)情緒，避免惱怒和情志刺激，消除恐懼和自卑心理；患者生活要有規律，按時(shí)作息，避免過(guò)勞、受涼和發(fā)熱，不宜打牌、下棋、玩電子游戲機，以防誘發(fā)；養成良好的生活習慣，忌食生、冷食物和蘿卜、茄子、辣椒以及油膩過(guò)重食物。

不宜飲濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料。禁煙、酒。

癲癇患者多與血中缺少維生素錳有密切的關(guān)系。黃豆、小麥、扁豆等富含錳元素可適當多吃 不要過(guò)于疲勞，睡眠要充足、預防感冒、避免情緒波動(dòng)（如大喜、大悲、大怒等）情緒緊張等，這些都比較容易誘發(fā)癲癇的發(fā)作；適當體育鍛煉，避免過(guò)度勞累。

規律作息時(shí)間，避免熬夜和睡眠時(shí)間不足。情緒方面，避免生氣，減少各方面壓力。

積極的治療，建議用中藥治療或者中西藥結合治療。另外：電腦，電視都不能過(guò)長(cháng)玩，1小時(shí)為宜。

2.癲癇病常識有哪些

癲癇病是一種神智異常病癥，患者以突然發(fā)作、自行緩解、多次反復為主要特點(diǎn)，輕者或短時(shí)失神，或局限顫抖，或無(wú)意識運動(dòng)，或答非所問(wèn)，重者突然倒地、四肢抽搐、角弓反張、不省人事，甚至窒息死亡。

這一頑癥給患者帶來(lái)痛苦，給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重負擔。按癥狀分類(lèi)，可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動(dòng)性發(fā)作和局限性發(fā)作。

癲癇病的癥狀1、大發(fā)作：約占癲癇發(fā)作的50%，多在1歲左右或14—17歲之間。大發(fā)作可分四個(gè)時(shí)期：（1）先兆期：有頭暈、胃部不適。

（2）強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續數十秒不等。 （3）陣攣期：全身肌肉有節律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續1-3分鐘。

（4）恢復期：一般要數十分鐘才能清醒，病人對發(fā)作過(guò)程不能回憶，全身疼痛、乏力。個(gè)別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。

2、小發(fā)作：癡癇小發(fā)作又稱(chēng)失神發(fā)作，典型的表現為病人有短暫意識喪失，大多數意識完全喪失，偶爾意識障礙較淺，對周?chē)兴私猓苈?tīng)見(jiàn)問(wèn)話(huà)，但不能回答。 意識障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。

多數每次發(fā)作2-15秒，不超過(guò)1分鐘，每日數次至數十次。突然發(fā)生，突然終止。

表現為言語(yǔ)及活動(dòng)突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時(shí)面色蒼白，無(wú)先兆。手中持物落地，有時(shí)打碎飯碗，發(fā)作停止后，繼續原來(lái)的活動(dòng)。

3、精神運動(dòng)性發(fā)作：在意識障礙的背景上，常有錯覺(jué)、幻覺(jué)及自動(dòng)癥等。 因多由顳葉病變引起，故又稱(chēng)顳葉癲癇。

發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚，多在20歲左右首次發(fā)病。約有40%的病人發(fā)病時(shí)有先兆，感到胃部不適、幻聽(tīng)、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。

臨床表現可分為：（1）僅有意識障礙：應與失神發(fā)作區別，發(fā)作時(shí)的意識障礙多在1分鐘以上，而失神發(fā)作多在1分鐘以?xún)取?（2）識別性癥狀：記憶障礙最常見(jiàn)。

有的病人對本來(lái)陌生的人或物產(chǎn)生熟悉的感覺(jué)，稱(chēng)“似曾相識”感。有的對熟識的人或環(huán)境，莫名其妙地產(chǎn)生陌生感覺(jué)。

（3）情感障礙：可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常，像突然感到憂(yōu)傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來(lái)臨等。（4）精神感覺(jué)癥狀：如錯覺(jué)，聽(tīng)覺(jué)異常時(shí)，別人對自己的談話(huà)像是隔了一堵墻。

視錯覺(jué)感到看到的東西像蒙了一層紗。看見(jiàn)地面起伏不平，看到物體像被扭曲了。

視物變大，視物變小。（5）精神運動(dòng)癥狀：以自動(dòng)癥常見(jiàn)。

口咽部不自主的動(dòng)作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手舉空中劃圈等。

有時(shí)較為復雜的自動(dòng)癥則表現夢(mèng)游及神游等。 （6）復合型，表現為多秧復雜癥狀的綜合.有的突然暴發(fā)沖動(dòng)，甚至產(chǎn)生違法行為。

如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。4、局限性發(fā)作：又叫單純性發(fā)作，表現為身體某一部分節律性抽動(dòng)，持續數秒，意識清楚，若有癲癇放電擴展，可延致半身或全身。

癲癇發(fā)作不分時(shí)間、地點(diǎn)。非主觀(guān)所能控制。

癲癇一旦發(fā)作，本來(lái)一個(gè)活生生的人，便會(huì )意識喪失、昏迷倒地、口吐白沫、兩便失禁，使病人十分痛苦，家屬非常痛心。癲癇發(fā)作時(shí)癥狀表現多種多樣，臨床癥狀較多，一般中醫可分為八種類(lèi)型：（1）驚恐傷神型（2）氣郁痰盛行（3）熱盛擾心型（4）氣血虛弱型（5）飲食不節型（6）女子經(jīng)期紊亂型（7）腦病后遺癥型（8）腦外傷型。

癲癇病的病因癲癇是多種原因引起的一種腦部功能障礙綜合癥，它可以由以下原因引起：傳統醫學(xué)認為：1七情失調：主要責之于驚恐郁怒。如《素問(wèn).舉痛論》篇說(shuō)：“恐則氣下”，“驚則氣亂”。

由于突受大驚大恐，憤郁怒惱，臟腑氣機逆亂，心肝氣郁，津聚成痰。 一遇誘因，痰隨氣逆，導致癇癥發(fā)作。

2飲食不節：過(guò)食肥甘厚味，脾運失健，水谷精微，凝聚成痰，蘊伏于內，一遇勞累過(guò)度或生活起居失調，遂致氣機逆亂，觸動(dòng)積痰，而發(fā)為癇癥。3病后續發(fā)：某些溫病、腦寄生蟲(chóng)病，顱內病變等，臟腑受損，積痰內伏，亦可導致臟腑功能失調，發(fā)為癲癇。

4先天因素：指妊娠期間，母體多病，服藥過(guò)多，損及胎兒，或因母體突受驚恐，氣機逆亂，“恐則精卻”，精傷腎虧，以致影響胎兒發(fā)育，出生后遂易發(fā)生癇癥。故幼年患癲癇者，多屬“病從胎氣而得之”。

現代醫學(xué)認為：1先天性疾病：如染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。 2外傷：顱腦產(chǎn)傷是嬰幼兒期癥狀性癲癇的常見(jiàn)原因，挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化，日后成為癲癇灶。

成人發(fā)生癲癇的更多，可達30%左右。3感染：在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都可引起癲癇發(fā)作，痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶；寄生蟲(chóng)病如腦血吸蟲(chóng)病、腦囊蟲(chóng)病常引起癲癇。

4中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病，如肝性腦病、高血壓綜合癥、急進(jìn)性腎炎、尿毒癥等，均可產(chǎn)生癲癇發(fā)作。5顱內腫瘤：30歲以后發(fā)生癲癇的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見(jiàn)病因，尤其是緩慢生長(cháng)的腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等。

6腦血管病：除血管畸形產(chǎn)生癲癇發(fā)作時(shí)年齡較輕外，腦血管性癲癇多見(jiàn)于中、老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇。

7營(yíng)養代謝疾病。

3.

癲癇（epilepsy）即俗稱(chēng)的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

據中國最新流行病學(xué)資料顯示，國內癲癇的總體患病率為7。0‰，年發(fā)病率為28。

8/ 10 萬(wàn)，1年內有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4。 6‰。

據此估計中國約有900萬(wàn)左右的癲癇患者，其中500~600萬(wàn)是活動(dòng)性癲癇患者，同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬(wàn)，在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。 部分性/局灶性發(fā)作：是指發(fā)作起始癥狀及腦電圖改變提示“大腦半球某部分神經(jīng)元首先被激活”的發(fā)作。

包括單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、繼發(fā)全面性發(fā)作。 全面性發(fā)作：是指發(fā)作起始癥狀及腦電圖改變提示“雙側大腦半球同時(shí)受累”的發(fā)作。

包括失神、肌陣攣、強直、陣攣、強直-陣攣、失張力發(fā)作。 不能分類(lèi)的發(fā)作：由于資料不充足或不完整而不能分類(lèi)，或在目前分類(lèi)標準中無(wú)法歸類(lèi)的發(fā)作（如痙攣性發(fā)作）。

近年新確認的發(fā)作類(lèi)型：包括肌陣攣失神、負性肌陣攣、眼瞼肌陣攣、癡笑發(fā)作等。