心臟病人注意事項
研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒(méi)有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過(guò)量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國科學(xué)家的一項實(shí)驗證實(shí)乙醇對心臟具有毒害作用。過(guò)量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來(lái)說(shuō),酗酒不僅會(huì )加重心臟的負擔,甚至會(huì )導致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。
改善生活環(huán)境
污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此要改善居住環(huán)境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無(wú)論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。
合理飲食
應有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運動(dòng)
積極參加適量的體育運動(dòng)。維持經(jīng)常性適當的運動(dòng),有利于增強心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對心臟病患者來(lái)說(shuō),應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應逐步增加,以不引起癥狀為原則。
規律生活
養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
心臟病患者的飲食要求是什么?心臟病患者的飲食調養,要根據具體情況而定,一般來(lái)說(shuō),應注意以下問(wèn)題: (1)控制食鹽量食鹽的主要成分為氯和鈉。
如鈉鹽攝入過(guò)多,在某些內分泌素的作用下,能引起小動(dòng)脈痙攣,使血壓 升高。同時(shí),鈉鹽還有吸收水分的作用,如果食入鈉鹽過(guò)量,體內水分儲留,就會(huì )增加心臟負擔。
因此,每日飲食中鈉鹽供應量以低于3克為宜;咸菜、榨菜、醬豆腐等過(guò)咸的食品以少吃、不吃為佳。 (2)控制熱能供應量高血壓和心臟病患者應多食用含熱量低的食物。
因總熱能過(guò)高時(shí),血清膽固醇通常升高。如患者體重過(guò)重,應節制飲食。
(3)限制脂肪量和膽固醇量每日膳食中,盡量避免食用含動(dòng)物性脂肪及膽固醇較高的食物,如動(dòng)物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚(yú)子等。以食用植物油及豆制品為宜。
但植物油也不可過(guò)多,因過(guò)多的植物油也會(huì )促使患者肥胖。 (4)忌食刺激性食物飲食中盡量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣調味品,嚴禁吸煙、飲酒,去掉喝濃茶、濃咖啡等不良 嗜好。
(5)多吃新鮮蔬菜和水果常吃一些新鮮蔬菜、瓜果、豆芽、海帶、紫菜、木耳等食物,有防止血管硬化的作用。經(jīng)常食 用芹菜、草莽、西紅柿等食物,可降低血壓。
心臟病患者宜多食山渣、金櫻子、草萄果等水果。 “心力衰竭”病人注意事項 1、輕度心力衰竭病人,限制體力活動(dòng)。
較重心力衰竭病人以臥床為休息為主,心功能改善后,應適當下床活動(dòng),以免下肢血栓形成和肺部感染。 2、減輕胃腸負擔,宜少量多餐,適當控制每日進(jìn)食總量。
宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過(guò)5克(一錢(qián))。忌食鹽腌食品及含鹽炒貨。
3、嚴禁煙、酒、不喝濃茶或咖啡。 4、嚴格按醫囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛時(shí),以免發(fā)生不良后果。
5、感冒、腹瀉、發(fā)熱或病情變化時(shí)及早就診。 6、育齡婦女要做好避孕工作。
“風(fēng)濕性心臟病”病人注意事項 1、注意休息,勞逸結合,避免過(guò)重體力活動(dòng),但在心功能允許的情況下,可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作。 2、預防感冒、扁桃體炎、牙周炎等。
3、心功能不全者應控制水份,適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢(qián))以下為宜,切忌食用鹽腌制品。 4、服用利尿劑者應吃些水果,如香蕉、桔子等。
5、房顫病人切忌突然或劇烈活動(dòng),應定期門(mén)診隨訪(fǎng),在適當時(shí)期要考慮外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應由醫生根據具體情況定。 6、如需要拔牙或作其它小手術(shù),術(shù)前應采用抗生素預防。
“心律失常、早博”病人注意事項 1、過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏或期外收縮,室性早搏往往是心臟病病人常見(jiàn)的臨床表現。有些早搏屬功能性,可發(fā)生在心臟完全正常的人。
病員應保持樂(lè )觀(guān)精神,積極配合治療。 2、注意勞逸安排,睡眠充足。
3、不吸煙、不飲酒、飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物。 4、活動(dòng)后早搏不增多的病人應適當增加文體活動(dòng)。
5、伴有嚴重心臟病或明顯癥狀者須用抗心律失常藥物,此類(lèi)藥物應在醫師指導下服用。 6、更年期綜合癥的婦女心電圖檢查常常有早搏,更年期過(guò)后,早搏可減少。
治療更年期綜合癥可以控制早搏。 一般心臟手術(shù)后注意事項 1、保持樂(lè )觀(guān)情緒,術(shù)后早期起床活動(dòng),但應避免勞累。
2、按醫囑服用地高辛和利尿劑等藥物。 3、進(jìn)食不宜吃飽,不宜吃過(guò)咸的食物。
4、定期復查,如有胸悶、下肢浮腫加重,須來(lái)院復診。 5、避免感冒咳嗽,以免加重心臟負擔。
6、風(fēng)濕性心臟病的病人,作二尖瓣分離術(shù)后要防止咽部或扁桃體發(fā)炎,以免降低手術(shù)效果。 冠脈搭橋術(shù)后注意事項 1、少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內臟等,多吃魚(yú)、豆制品、蔬菜、水果,低鹽飲食。
2、節制飯量、控制體重。 3、不吸煙、節制飲酒。
4、生活要有規律,避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng),保持大便通暢。 5、體力恢復后,可做力所能及的體育活動(dòng)。
6、術(shù)前的高血壓、冠心病用藥,經(jīng)調整后,尚需按出院時(shí)醫囑長(cháng)期服用。 7、長(cháng)期服用阿斯匹林,0.1克/次,1次/天。
8、術(shù)后心絞痛應得到有效緩解,如再發(fā),需到原手術(shù)醫院復診。 復診須知 為了使您的疾病得到進(jìn)一步的康復,出院后需要復診的,請您按時(shí)回院復診,以免延誤病情,影響治療效果。
復診時(shí)請帶病歷小冊子。
多食素 健康飲食應符合以下要求) 1.每日膽固醇的攝入量不超過(guò)300毫克。
2.脂肪的攝入不超過(guò)總熱量的30%。 3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類(lèi)食品。
4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。 5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng)物內臟等。
6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆制品,飲茶。 7.飲食有規律,不可過(guò)饑或過(guò)飽。
8.適當攝入纖維素食物(包括谷類(lèi)淀粉類(lèi))以保持大便通暢。 適宜運動(dòng) 心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運動(dòng)。
在同一環(huán)境里生活的人,經(jīng)常坐著(zhù)不動(dòng)的,患冠心病比經(jīng)常活動(dòng)者高出2倍。 運動(dòng)對心臟有什么好處呢?運動(dòng)可以促使心臟的小血管擴大、延長(cháng)、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質(zhì)代謝。
運動(dòng)還有助于改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過(guò)高,對預防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式: 體育鍛煉表 1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。
對于參加運動(dòng)時(shí)會(huì )引起心絞痛的人來(lái)說(shuō),可以改善病情。每次散步可堅持20分鐘至1小時(shí),每日1~2次,或每日走800~2000米。
身體狀況允許者可適當提高步行速度。 2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。
至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應根據每個(gè)人的具體情況而定,不必強求。 3.太極拳:對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。
一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作,分節練習,不必連貫進(jìn)行。
心態(tài)平和 情緒與健康之間存在著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。無(wú)論對什么年紀的人來(lái)說(shuō),不良的情緒都是非常不利的。
人的情緒一旦緊張、激動(dòng),會(huì )使得交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時(shí)會(huì )導致致死性的心律失常,引起心臟驟停。
大喜大怒都是忌諱的。中醫學(xué)認為,暴喜傷心,心氣渙散,會(huì )出現一系列心氣不足的癥狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等癥狀。
嚴重者則會(huì )出現冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽(yáng)欲脫的癥狀。此種變化類(lèi)似于冠心病心律失常、心源性休克等。
相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。
大怒導致的一系列反應,類(lèi)似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見(jiàn),保持健康的心理狀態(tài)對我們每個(gè)人都是十分重要。
古人所提倡“和喜怒而安居處,節陰陽(yáng)而調剛柔”。這可說(shuō)是保養心臟的一個(gè)座右銘。
要經(jīng)常與人交往,通過(guò)交談、來(lái)往,了解社會(huì ),了解環(huán)境,體會(huì )到自己是社會(huì )中的一員。老年朋友還可根據自己的愛(ài)好,種花、養魚(yú),下棋、書(shū)畫(huà),以此陶冶性情。
堅持服藥 還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發(fā)作時(shí)才去醫院,平時(shí)就要堅持服藥。只有常服藥,才是控制病情的最佳手段。
許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還舍不得吃,都要等到心絞痛發(fā)作了才吃,有的自認為自己還沒(méi)到需服藥的程度。這其實(shí)是一個(gè)用藥的誤區。
麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發(fā)生率。
飲食調養 一般的先天性心臟病病人手術(shù)后回到家中,飲食除注意補充營(yíng)養、合理搭配、易消化外,沒(méi)什么特殊禁忌,也不必限制食鹽。
復雜畸形、心功能低下及術(shù)后持續有充血性心力衰竭者,應控制鹽的攝人,每天控制在2克~4克。家人應教育病人少食多餐,不可過(guò)飽,更不可暴飲暴食,盡量控制零食、飲料,以免加重心臟負擔。
生活調理 (1)病人的住房應陽(yáng)光充足,清潔干凈,溫暖舒適,定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣,床鋪要保持清潔干凈、舒適,病人要勤更衣,防止皮膚感染。 (2)病人切口結痂自行脫落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口處皮膚。
若發(fā)現切口有紅、腫、脹痛的感覺(jué)或有流水,出現發(fā)熱時(shí),應盡快去醫院檢查。 (3)注意保暖,防止感冒,術(shù)后3個(gè)月內不要到公共場(chǎng)所活動(dòng),防止感染疾病。
(4)對于兒童,父母要盡快糾正過(guò)于保護和溺愛(ài)的親子行為,幫助孩子從病人角色逐漸轉入正常人角色,增加其自信心,鼓勵其多與同齡人接觸,通過(guò)玩耍,建立正常的人際關(guān)系,消除自卑、孤獨心理,降低孩子對家人的過(guò)分依賴(lài)。父母在教育方法上要多用鼓勵式,讓孩子多做力所能及的事,提高孩子的獨立生活和社會(huì )適應能力,使孩子在性情開(kāi)朗和愉快的心境下生活。
· (5)大多數先天性心臟病病人經(jīng)過(guò)手術(shù),如果畸形矯正滿(mǎn)意,恢復良好,到了結婚年齡即可結婚過(guò)正常的性生活。但是要注意一定要在體力和心功能完全恢復以后,結婚前應征得醫生的同意。
(6)大多數女性病人婚后可以妊娠和生育,少數復雜先天性心臟病女病人是否能生育,則要根據具體情況而定,若術(shù)后心功能不太好就不要妊娠,以免加重心臟負擔。 用藥護理 先天性心臟病手術(shù)后心功能恢復較好者一般不需要用強心、利尿劑。
復雜畸形及重度肺動(dòng)脈高壓或心功能差的病人按醫囑使用強心、利尿或擴血管藥。出院前應問(wèn)清楚所服藥物的名稱(chēng);劑量、服藥時(shí)間、可能出現的副作用及處理方法,不可隨意亂服藥,以免發(fā)生危險。
醫生開(kāi)的藥物吃完后應去醫院復查,以了解是否還需繼續服用,不可自己擅自決定。 特殊護理 要加強正確姿勢的培養,出院1年內,盡量平臥位,不宜側臥,以免影響胸骨的正常愈合。
家人要注意糾正病人不正確姿勢,尤其是動(dòng)脈導管未閉手術(shù)后,因為動(dòng)脈導管未閉手術(shù)是采用左后外側切口,切口較長(cháng),病人術(shù)后左臂不敢活動(dòng),怕痛,走路愛(ài)斜著(zhù)身體,左肩低,右肩高。家人應鼓勵病人多活動(dòng)左臂,走路姿勢要端正。
功能鍛煉 (1)一般的先天性心臟病病人手術(shù)后回到家中的活動(dòng)應過(guò)度玩耍,尤其是對那些不能自我調節的小兒病人,家長(cháng)一定要根據他的具體病情安排活動(dòng)量,切不可放任不管,以免過(guò)度活動(dòng),加重心臟負擔。 (2)術(shù)前心功能三級以上、心臟重度擴大和重癥動(dòng)脈高壓的病人心臟恢復需較長(cháng)時(shí)間,出院后不要急于活動(dòng),隨病情恢復,適當增加活動(dòng)量,要避免劇烈的體育活動(dòng),活動(dòng)量以不出現疲勞為度。
(3)要練習擴胸運動(dòng),防止雞胸。 術(shù)后復查 病人回家之前要掌握與手術(shù)醫院的聯(lián)系方式,記好聯(lián)系電話(huà)、詳細地址、聯(lián)系人姓名等,回家后將其放在家中明顯且不易丟失的位置,以便有事能及時(shí)取得聯(lián)系。
術(shù)后3~6個(gè)月到醫院復查。 心臟瓣膜置換術(shù)后的家庭護理 心臟瓣膜置換術(shù)后病人良好的自我保健,對于保證手術(shù)效果、延長(cháng)術(shù)后生存期和提高術(shù)后生活質(zhì)量至關(guān)重要。
心臟瓣膜置換術(shù)后病人的家庭護理要點(diǎn)如下: 飲食調養 應給予心臟瓣膜置換術(shù)后病人高熱能、高蛋白、高維生素飲食,營(yíng)養要豐富,食物多樣化。對食欲差的病人,要鼓勵其多進(jìn)食,可給予助消化開(kāi)胃藥。
菠菜、白菜等含維生素豐富的食物可影響抗凝效果。每天的食量要保持穩定。
不要吃太咸的食物,鹽分過(guò)多可使血壓升高,加重心臟負擔。少食脂肪多的肉類(lèi)、黃油。
生活調理 (1)病人的住房應陽(yáng)光充足、安全、清潔、安靜、舒適。保持室內空氣新鮮,溫度保持在18℃~20℃,濕度在50%~60%。
室內人員不能過(guò)多,要經(jīng)常通風(fēng)換氣,預防呼吸道疾病。 (2)在開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)應避免病人位于對流風(fēng)口,以免著(zhù)涼。
床鋪要保持清潔干凈、舒適,病人要勤更衣,防止皮膚感染。洗澡時(shí)注意防止感冒,離開(kāi)浴盆后,要用毛巾擦干,立即穿衣服。
冬季外出時(shí)注意保暖。按時(shí)作息,睡前洗腳,每日晨、晚間刷牙、洗臉,每日梳頭,保持頭發(fā)整齊并刺激頭皮血液循環(huán)。
(3)心臟瓣膜手術(shù)后如果心功能和體力均恢復良好者,可以結婚。但女性病人婚后應該避孕,因為妊娠和分娩對病人是不利的,若希望生育,應向醫生咨詢(xún),獲得允許和保健指導后方可懷孕。
用藥的護理 (1)強心藥:瓣膜手術(shù)后大多數病人要用洋地黃制劑,如地高辛,醫生要根據病人的情況決定服用強心藥的時(shí)間,一般約6~12個(gè)月。服用洋地黃的病人要自己學(xué)會(huì )觀(guān)察其副作用,每日早晨清醒未起床前測定自己的心率,心率小于70次/分不可服用洋地黃,并且注意有無(wú)胃腸道不適、黃綠視等癥狀,若有應及時(shí)到當地附近醫院檢查,告訴醫生你得的是什么病、所服藥物的名稱(chēng)、劑量、出現那些癥狀等,以便醫生能準確及時(shí)地判斷。
(2)利尿藥:服用利尿藥病人應測量每日尿量,尿量多時(shí)注意補充氯化鉀,可服用氯化鉀藥片,也可喝一些稍濃的。
狀往往是診斷疾病的先導。
心臟病亦如此,病人的感覺(jué),也可為醫生提供重要線(xiàn)索。但是,在實(shí)際生活中,把某些不相干的癥狀,與心臟病聯(lián)系起來(lái),是常有的事情。
有不少人以為,心悸就是心臟病。其實(shí),雖有心悸但心臟卻是健康無(wú)恙的。
因此,把心臟病癥狀說(shuō)清楚,對喚起人們的注意和消除不必要的疑慮是必要的。 疲勞:是各種心臟病常有的癥狀。
當心臟病使血液循環(huán)不暢,新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內,刺激神經(jīng)末稍,令人產(chǎn)生疲勞感。疲勞可輕可重,輕的可不在意,重的可妨礙工作。
但心臟病疲勞沒(méi)有特殊性,它與其它疾病所致的疲勞難以區分。 疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。
最常見(jiàn)的是心絞痛。心絞痛往往以勞累、激動(dòng)、飽餐為誘因突然發(fā)作,疼痛部位多在胸部正中,有壓迫、灼熱或擠壓感,甚至是一種瀕臨死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂內側。
疼痛持續時(shí)間短,3—5分鐘消失,最長(cháng)不超過(guò)20分鐘。 氣短:氣短是心臟病常見(jiàn)癥狀。
最顯著(zhù)特點(diǎn)是勞力性氣短和夜間陣發(fā)性呼吸困難。勞力氣短就是氣短與活動(dòng)有關(guān)。
心臟病人常說(shuō),我上二層樓都心慌、憋氣,受不了;夜間陣發(fā)性呼吸困難即夜間睡臥不平,有時(shí)從夢(mèng)中憋醒,端坐且喘息一會(huì )兒方可緩解。 紫紺:皮膚、粘膜、耳輪周?chē)⒖诖奖侵堋⒅付税l(fā)紫。
水腫:全身或下肢水腫,有時(shí)還會(huì )出現胸腔或腹腔的積水。 心悸:病人常感心悸,尤其在活動(dòng)以后。
但心悸在有其它疾病或沒(méi)有病時(shí)也可發(fā)生,故心悸對診斷心臟病意義不大 心臟病突發(fā)急救 首先要了解心臟病發(fā)作的癥狀有哪些:胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜;心跳不規則、呼吸困難;焦慮恐懼;眩暈;惡心嘔吐;大汗;口唇甲床蒼白或紫紺;皮膚蒼白青紫及意識喪失等。 確認是心臟病發(fā)作,應立即撥打急救電話(huà)。
同時(shí),進(jìn)行急救措施。 1.檢查呼吸道:呼吸及循環(huán)。
如果患者沒(méi)有呼吸脈搏及心跳,應開(kāi)始心肺復蘇。 2.保持患者鎮靜、舒適、解開(kāi)頸、胸、腰部比較緊的衣服。
如果患者神志喪失,應把他擺成恢復性體位(支撐患者的頭部并使其處于腹臥位,將靠近你這一側的上臂及膝關(guān)節屈曲,輕輕地將頭部后仰以保證呼吸道的通暢)。保持患者溫暖,必要時(shí)可用毛毯或衣物蓋信其身體。
用涼的濕毛巾敷在其前額上。注意:不要搖晃病人或用冰水潑病人以試圖弄醒他。
不要讓他進(jìn)食及喝水。 3.持續監測其呼吸及脈搏,必要時(shí)開(kāi)始心肺復蘇。
你好;注意以下事項。■提醒一:多食素人類(lèi)進(jìn)化研究證明,人類(lèi)的
身體結構及生理功能更像食草動(dòng)物。但是在近200年來(lái),經(jīng)濟的發(fā)展使人類(lèi)的食譜發(fā)生了很大的變化,人們開(kāi)始遠離素食和谷類(lèi)食品,攝入過(guò)多的肉類(lèi),結果導致包括心臟病在內的許多新疾病的產(chǎn)生。我們應該更多地效仿祖先,多吃植物性食物,少吃動(dòng)物性食物(魚(yú)類(lèi)除外)。■提醒二:適量運動(dòng)心臟發(fā)病的重要原因之一是
缺乏運動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人,經(jīng)常坐著(zhù)不動(dòng)的,患冠心病比經(jīng)常活動(dòng)者高出2倍。體育鍛煉時(shí)應注意:
1.任何人,如果在運動(dòng)結束10分鐘后,心跳次數每分鐘仍在100次以上,則不應再加大運動(dòng)量,應根據情況適當減少運動(dòng)量。
2.運動(dòng)量應從小到大,時(shí)間從短到長(cháng),循序漸進(jìn)。
3.進(jìn)餐與運動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。
4.運動(dòng)最適宜的溫度是4℃~30℃。
5.運動(dòng)時(shí)若出現頭暈、頭痛、心慌、惡心、嘔吐等不適癥狀時(shí),應立刻停止,必要時(shí)需就醫。
此外需注意的是,不宜清晨鍛煉。根據國外學(xué)者測定,上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險的時(shí)刻,發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多。所以,要避開(kāi)心血管事件高峰期,將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行。■提醒三:心態(tài)平和大喜大怒都是忌諱的。中醫學(xué)認為,暴喜傷心,心氣渙散會(huì )出現心悸、乏力、胸悶氣短等癥狀。嚴重者則會(huì )出現冷汗不止、脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽(yáng)欲脫的癥狀。此種變化類(lèi)似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀。氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。大怒導致的一系列反應,類(lèi)似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。■提醒四:堅持服藥心臟有病不能等到發(fā)作時(shí)才
去醫院,平時(shí)就要堅持服藥。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,要等到心絞痛發(fā)作了才吃,這其實(shí)是一個(gè)用藥的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發(fā)生率。
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控制其余危險因素,就能有效預防某些心臟病。
在日常生活中學(xué)會(huì )自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心臟病患者而言,至關(guān)重要。 1954年,美國第34任總統艾森豪威爾患了嚴重的心力衰竭。
他的私人醫生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,并堅持鍛煉等。雖然政務(wù)繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫生的建議并堅持不懈。
不久后,居然恢復了全日制工作,活躍在政治舞臺上。由此可見(jiàn),科學(xué)的生活方式,不但會(huì )預防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質(zhì)量也完全有可能恢復到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建議大家注意事項可包括: 控制體重 研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒(méi)有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。 戒煙 煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過(guò)量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。
這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。 戒酒 美國科學(xué)家的一項實(shí)驗證實(shí)乙醇對心臟具有毒害作用。
過(guò)量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來(lái)說(shuō),酗酒不僅會(huì )加重心臟的負擔,甚至會(huì )導致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。
改善生活環(huán)境 污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠 避免到人員擁擠的地方去。無(wú)論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。
因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。 合理飲食 應有合理的飲食安排。
高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運動(dòng) 積極參加適量的體育運動(dòng)。維持經(jīng)常性適當的運動(dòng),有利于增強心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。
對心臟病患者來(lái)說(shuō),應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應逐步增加,以不引起癥狀為原則。
規律生活 養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
健康飲食標準表 (健康飲食應符合以下要求) 1.每日膽固醇的攝入量不超過(guò)300毫克。 2.脂肪的攝入不超過(guò)總熱量的30%。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類(lèi)食品。 4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。
5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng)物內臟等。 6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆制品,飲茶。
7.飲食有規律,不可過(guò)饑或過(guò)飽。 8.適當攝入纖維素食物(包括谷類(lèi)淀粉類(lèi))以保持大便通暢。
提醒二:適宜運動(dòng) 心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人,經(jīng)常坐著(zhù)不動(dòng)的,患冠心病比經(jīng)常活動(dòng)者高出2倍。
運動(dòng)對心臟有什么好處呢?運動(dòng)可以促使心臟的小血管擴大、延長(cháng)、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質(zhì)代謝。運動(dòng)還有助于改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。
此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過(guò)高,對預防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。 積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。
要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式: 體育鍛煉表 1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對于參加運動(dòng)時(shí)會(huì )引起心絞痛的人來(lái)說(shuō),可以改善病情。
每次散步可堅持20分鐘至1小時(shí),每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應根據每個(gè)人的具體情況而定,不必強求。
3.太極拳:對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。
不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作,分節練習,不必連貫進(jìn)行。 體育鍛煉注意事項: 1.任何人,如果在運動(dòng)結束10分鐘后,心跳次數每分鐘仍在100次以上,則不應再加大。
心臟病患者的飲食要求是什么?心臟病患者的飲食調養,要根據具體情況而定,一般來(lái)說(shuō),應注意以下問(wèn)題: (1)控制食鹽量食鹽的主要成分為氯和鈉。
如鈉鹽攝入過(guò)多,在某些內分泌素的作用下,能引起小動(dòng)脈痙攣,使血壓 升高。同時(shí),鈉鹽還有吸收水分的作用,如果食入鈉鹽過(guò)量,體內水分儲留,就會(huì )增加心臟負擔。
因此,每日飲食中鈉鹽供應量以低于3克為宜;咸菜、榨菜、醬豆腐等過(guò)咸的食品以少吃、不吃為佳。 (2)控制熱能供應量高血壓和心臟病患者應多食用含熱量低的食物。
因總熱能過(guò)高時(shí),血清膽固醇通常升高。如患者體重過(guò)重,應節制飲食。
(3)限制脂肪量和膽固醇量每日膳食中,盡量避免食用含動(dòng)物性脂肪及膽固醇較高的食物,如動(dòng)物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚(yú)子等。以食用植物油及豆制品為宜。
但植物油也不可過(guò)多,因過(guò)多的植物油也會(huì )促使患者肥胖。 (4)忌食刺激性食物飲食中盡量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣調味品,嚴禁吸煙、飲酒,去掉喝濃茶、濃咖啡等不良 嗜好。
(5)多吃新鮮蔬菜和水果常吃一些新鮮蔬菜、瓜果、豆芽、海帶、紫菜、木耳等食物,有防止血管硬化的作用。經(jīng)常食 用芹菜、草莽、西紅柿等食物,可降低血壓。
心臟病患者宜多食山渣、金櫻子、草萄果等水果。 “心力衰竭”病人注意事項 1、輕度心力衰竭病人,限制體力活動(dòng)。
較重心力衰竭病人以臥床為休息為主,心功能改善后,應適當下床活動(dòng),以免下肢血栓形成和肺部感染。 2、減輕胃腸負擔,宜少量多餐,適當控制每日進(jìn)食總量。
宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過(guò)5克(一錢(qián))。忌食鹽腌食品及含鹽炒貨。
3、嚴禁煙、酒、不喝濃茶或咖啡。 4、嚴格按醫囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛時(shí),以免發(fā)生不良后果。
5、感冒、腹瀉、發(fā)熱或病情變化時(shí)及早就診。 6、育齡婦女要做好避孕工作。
“風(fēng)濕性心臟病”病人注意事項 1、注意休息,勞逸結合,避免過(guò)重體力活動(dòng),但在心功能允許的情況下,可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作。 2、預防感冒、扁桃體炎、牙周炎等。
3、心功能不全者應控制水份,適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢(qián))以下為宜,切忌食用鹽腌制品。 4、服用利尿劑者應吃些水果,如香蕉、桔子等。
5、房顫病人切忌突然或劇烈活動(dòng),應定期門(mén)診隨訪(fǎng),在適當時(shí)期要考慮外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應由醫生根據具體情況定。 6、如需要拔牙或作其它小手術(shù),術(shù)前應采用抗生素預防。
“心律失常、早博”病人注意事項 1、過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏或期外收縮,室性早搏往往是心臟病病人常見(jiàn)的臨床表現。有些早搏屬功能性,可發(fā)生在心臟完全正常的人。
病員應保持樂(lè )觀(guān)精神,積極配合治療。 2、注意勞逸安排,睡眠充足。
3、不吸煙、不飲酒、飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物。 4、活動(dòng)后早搏不增多的病人應適當增加文體活動(dòng)。
5、伴有嚴重心臟病或明顯癥狀者須用抗心律失常藥物,此類(lèi)藥物應在醫師指導下服用。 6、更年期綜合癥的婦女心電圖檢查常常有早搏,更年期過(guò)后,早搏可減少。
治療更年期綜合癥可以控制早搏。
你好,你說(shuō)的心臟病其實(shí)是一個(gè)統稱(chēng),在臨床上分得較細,但在一般情況下一冠心病危害更大,更要引起注意。
冠心病
1、臨床特點(diǎn):冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;常見(jiàn)臨床表現:原發(fā)性心臟驟停、心絞痛、心肌梗死、冠心病心力衰竭、心律失常;
2、心絞痛——多在胸前區發(fā)生持續性的劇烈疼痛,,或胸前區壓痛或間痛,如心絞痛次數突然增多,或持續時(shí)間長(cháng),或向別處串著(zhù)痛,就可能發(fā)展為心肌梗死;
3、心肌梗死——心肌梗死是冠狀動(dòng)脈的某個(gè)地方粥樣病變嚴重,血液在哪里流動(dòng)緩慢,就凝成血塊,突然將這條主動(dòng)脈完全堵塞,而側支的動(dòng)脈供血還沒(méi)建立起來(lái),就使得這片供血的心肌停止了血液供應,從而發(fā)生心前區疼痛等一系列癥狀。心肌梗死常伴有惡心、嘔吐、多汗、面色蒼白、心律失常等癥狀。
4、營(yíng)養治療:
① 保持理想體重;
② 禁煙、酒;
③ 減少脂肪和膽固醇攝入;
④ 限制飽和脂肪酸;
⑤ 限制糖的攝入;
⑥ 適量供給Pr:1g/kg;
⑦ 保證攝入充足的維生素和礦物質(zhì)。
5、可用食物:
① 含不飽和脂肪酸的植物油;
② 新鮮的蔬菜水果;
③ 脫脂奶;
④ 魚(yú)類(lèi);
⑤ 豆類(lèi)及其制品;
⑥ 雞蛋清;
⑦ 富含膳食纖維的食品;
6、禁用或少用的食物:
① 動(dòng)物性脂肪;
② 動(dòng)物內臟;
③ 富含膽固醇的食物;
④ 奶油蛋糕及甜品;
⑤ 辛辣有刺激性的食品;
⑥ 濃茶、咖啡、肉湯等。
心臟病要注意的事項: 控制體重 研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒(méi)有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。 1.戒煙 煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過(guò)量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。 2.戒酒 美國科學(xué)家的一項實(shí)驗證實(shí)乙醇對心臟具有毒害作用。過(guò)量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來(lái)說(shuō),酗酒不僅會(huì )加重心臟的負擔,甚至會(huì )導致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。 3.改善生活環(huán)境 污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。 4.避免擁擠 避免到人員擁擠的地方去。無(wú)論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。 5.合理飲食 應有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。 6.適量運動(dòng) 積極參加適量的體育運動(dòng)。維持經(jīng)常性適當的運動(dòng),有利于增強心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對心臟病患者來(lái)說(shuō),應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應逐步增加,以不引起癥狀為原則。 體育鍛煉注意事項:
1.任何人,如果在運動(dòng)結束10分鐘后,心跳次數每分鐘仍在100次以上,則不應再加大運動(dòng)量,應根據情況適當減少運動(dòng)量。 2.運動(dòng)量應從小到大,時(shí)間從短到長(cháng),循序漸進(jìn)。 3.進(jìn)餐與運動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。 4.運動(dòng)最適宜的溫度是4℃-30℃。 5.運動(dòng)時(shí)若出現頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適癥狀時(shí),應立刻停止,必要時(shí)需就醫。 此外,有一點(diǎn)要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據國外學(xué)者測定,上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險的時(shí)刻,發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多。另外,人體在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高,隨之而來(lái)生物電不穩定性增加,易導致心律失常,可能出現室顫,引起猝死。還有,人的動(dòng)脈壓在上午較高,增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以,大家在進(jìn)行體育鍛煉時(shí),要避開(kāi)心血管事件“高峰期”,將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行。 建議(大齡者或嚴重者)在身上隨身帶一合速效強心丸隨時(shí)備用!
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