結核吃藥期間注意事項
1.吃抗結核藥期間要注意什么
結核病人需要長(cháng)期、規范服藥治療。服用異煙肼（雷米封）、利福平等抗結核藥物時(shí)，如果不注意飲食，會(huì )影響藥效的發(fā)揮，甚至引起嚴重不良反應。最主要的是要注意以下幾類(lèi)食物與藥物的相互作用。
茄子：結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過(guò)敏，出現如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過(guò)敏反應。發(fā)生此種情況，輕者可服抗過(guò)敏藥治療，嚴重者要及時(shí)到醫生就醫。
牛奶：口服利福平的同時(shí)進(jìn)食牛奶，會(huì )降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜食用乳糖及含糖的食品，因為乳糖能阻礙人體對異煙肼的吸收，使之不能發(fā)揮藥效。
菠菜：含有大量草酸，草酸進(jìn)入人體內可與鈣元素結合生成不溶性草酸鈣，使人體無(wú)法吸收鈣質(zhì)，進(jìn)而造成體內鈣缺乏，導致結核病灶不易鈣化。
菠蘿：含有蛋白水解酶，可使肺部病灶的纖維組織溶解，容易使病灶擴散。應忌食。
某些魚(yú)類(lèi)：能引起過(guò)敏的魚(yú)類(lèi)一般為無(wú)鱗魚(yú)和不新鮮的海魚(yú)、淡水魚(yú)。在用異煙肼治療結核病過(guò)程中，食用這些魚(yú)易發(fā)生過(guò)敏癥狀，甚至發(fā)生高血壓危象。停藥后兩周內，也要禁食這些魚(yú)。如食用其他魚(yú)類(lèi)，在烹調時(shí)應加入適量山楂，然后清蒸或紅燒，或加一些醋，可降低組織胺含量。一旦發(fā)生中毒反應，應迅速送往醫院搶救。
其他：酒、茶、豆漿、油炸、油膩和辛辣刺激性食物等，在服用利福平期間亦不宜同食。
2.結核病病人服藥期間應注意什么
[點(diǎn)擊上圖放大] 結核病治療的療程長(cháng)，不少病人不能堅持長(cháng)期服藥，對服藥期間的注意事項也缺乏了解。我們認為，結核病人在服藥期間應注意遵循以下主要原則。
1堅持合理、規律用藥
患者是否堅持規律服藥是治療成敗的關(guān)鍵。有研究表明，100%堅持規律用藥的人，治療成功可達96%。如堅持規律用藥率僅在90%左右的話(huà)，治療成功率則下降到40%。不規律用藥不但嚴重影響結核病的療效，而且增加慢性排菌病人。世界衛生組織認為，慢性排菌性肺結核有可能成為“不治之癥”，比大多數癌癥還要可怕！已有調查結果顯示，80%以上的慢性排菌性肺結核是由于不堅持規律治療而造成的。因此，患者在治療過(guò)程中必須做到以下幾點(diǎn)：①遵照醫生的囑咐，堅持規律用藥。②完成規定療程，絕不可自行停藥。③用藥劑量要適當。藥量過(guò)大，容易產(chǎn)生不良反應；藥量不足，會(huì )促使結核菌產(chǎn)生耐藥性，影響療效。
2了解藥物的副作用
在治療過(guò)程中注意藥物副作用，對每個(gè)病人來(lái)講都是必要的。例如，鏈霉素可產(chǎn)生過(guò)敏反應，出現發(fā)熱、皮疹等，個(gè)別人還可能發(fā)生過(guò)敏性休克，而其最常見(jiàn)的不良反應是對第八對腦神經(jīng)（聽(tīng)神經(jīng)）的損害，表現為平衡失調、眩暈、耳鳴和眼球震顫等，少數病人可出現聽(tīng)力減退。異煙肼、利福平、吡嗪酰胺對肝臟損害較大。此外，這些藥物也可產(chǎn)生過(guò)敏反應。服用乙胺丁醇時(shí)主要應注意視力有無(wú)變化，因為本品可引起球后視神經(jīng)炎，使視覺(jué)模糊、視力下降等。對氨基水楊酸鈉可引起食欲下降、惡心、上腹部疼痛、腹瀉等。
3定期復查定期復查除了總結前一階段的治療效果，幫助制定下一階段的治療方案外，醫生還要了解有無(wú)藥物的不良反應。一般正在治療中的病人需要每月復查一次，復查內容包括：痰抗酸桿菌涂片和培養、胸片、肝功能、血常規、尿常規、腎功能等。通過(guò)這些檢查，醫生就可以獲得有關(guān)治療效果和藥物不良反應等方面的綜合信息，便于及時(shí)調整治療方案或采取相應的處理措施。
4注意自己的起居
我國有句俗話(huà)，叫做有病“三分治，七分養”。這句話(huà)在醫學(xué)不斷發(fā)展的今天，對于肺結核這種慢性病來(lái)說(shuō)仍然是適用的。結核病人保證良好的休息和充足的睡眠是疾病恢復的基礎療法之一。病人應養成良好的生活習慣，每日保證8小時(shí)睡眠。尤其對于有病變進(jìn)展、發(fā)熱、咯血、胸水較多的病人，更應遵照醫生的要求多臥床休息。
良好的休息絕不等于長(cháng)期臥床靜養，應根據病情輕重，采取動(dòng)靜結合的積極休息方式，對恢復健康可收到良好的效果。適當的鍛煉可以改善病人的心肺功能和新陳代謝，提高對疾病的抵抗能力，調節病人神經(jīng)系統功能，進(jìn)而改善食欲和睡眠。恢復期病人可在醫生的指導下安排散步、氣功、太極拳、慢跑、輕微的體力勞動(dòng)等活動(dòng)，鍛煉時(shí)要量力而行，適可而止。肺結核病人要養成良好的衛生習慣，經(jīng)常洗澡，保持皮膚衛生。但水不能過(guò)熱，每次時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，以免造成體力消耗過(guò)大或咯血。衣服和被褥要經(jīng)常晾曬，房間要常通風(fēng)。要注意經(jīng)常到外面散步，呼吸新鮮空氣。
5合理地安排飲食
結核病患者的營(yíng)養消耗極為嚴重，因此合理地安排自己的飲食就顯得十分重要。合理的營(yíng)養可以增加機體的抵抗力，加速疾病的痊愈過(guò)程。在醫生的指導下，可考慮給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的膳食。同時(shí)注意飲食的多樣化及其色、味、香、形等，以促進(jìn)消化液的分泌與增加食欲。合理的飲食不但可以改善患者的營(yíng)養狀態(tài)，還有助于促進(jìn)病體的康復。
（唐神結副主任醫師每周四上午、周五下午有專(zhuān)家門(mén)診；肖和平主任醫師每周五上午有專(zhuān)家門(mén)診。
3.結核病病人服藥期間應注意什么
[點(diǎn)擊上圖放大] 結核病治療的療程長(cháng)，不少病人不能堅持長(cháng)期服藥，對服藥期間的注意事項也缺乏了解。我們認為，結核病人在服藥期間應注意遵循以下主要原則。
1堅持合理、規律用藥
患者是否堅持規律服藥是治療成敗的關(guān)鍵。有研究表明，100%堅持規律用藥的人，治療成功可達96%。如堅持規律用藥率僅在90%左右的話(huà)，治療成功率則下降到40%。不規律用藥不但嚴重影響結核病的療效，而且增加慢性排菌病人。世界衛生組織認為，慢性排菌性肺結核有可能成為“不治之癥”，比大多數癌癥還要可怕！已有調查結果顯示，80%以上的慢性排菌性肺結核是由于不堅持規律治療而造成的。因此，患者在治療過(guò)程中必須做到以下幾點(diǎn)：①遵照醫生的囑咐，堅持規律用藥。②完成規定療程，絕不可自行停藥。③用藥劑量要適當。藥量過(guò)大，容易產(chǎn)生不良反應；藥量不足，會(huì )促使結核菌產(chǎn)生耐藥性，影響療效。
2了解藥物的副作用
在治療過(guò)程中注意藥物副作用，對每個(gè)病人來(lái)講都是必要的。例如，鏈霉素可產(chǎn)生過(guò)敏反應，出現發(fā)熱、皮疹等，個(gè)別人還可能發(fā)生過(guò)敏性休克，而其最常見(jiàn)的不良反應是對第八對腦神經(jīng)（聽(tīng)神經(jīng)）的損害，表現為平衡失調、眩暈、耳鳴和眼球震顫等，少數病人可出現聽(tīng)力減退。異煙肼、利福平、吡嗪酰胺對肝臟損害較大。此外，這些藥物也可產(chǎn)生過(guò)敏反應。服用乙胺丁醇時(shí)主要應注意視力有無(wú)變化，因為本品可引起球后視神經(jīng)炎，使視覺(jué)模糊、視力下降等。對氨基水楊酸鈉可引起食欲下降、惡心、上腹部疼痛、腹瀉等。
3定期復查定期復查除了總結前一階段的治療效果，幫助制定下一階段的治療方案外，醫生還要了解有無(wú)藥物的不良反應。一般正在治療中的病人需要每月復查一次，復查內容包括：痰抗酸桿菌涂片和培養、胸片、肝功能、血常規、尿常規、腎功能等。通過(guò)這些檢查，醫生就可以獲得有關(guān)治療效果和藥物不良反應等方面的綜合信息，便于及時(shí)調整治療方案或采取相應的處理措施。
4注意自己的起居
我國有句俗話(huà)，叫做有病“三分治，七分養”。這句話(huà)在醫學(xué)不斷發(fā)展的今天，對于肺結核這種慢性病來(lái)說(shuō)仍然是適用的。結核病人保證良好的休息和充足的睡眠是疾病恢復的基礎療法之一。病人應養成良好的生活習慣，每日保證8小時(shí)睡眠。尤其對于有病變進(jìn)展、發(fā)熱、咯血、胸水較多的病人，更應遵照醫生的要求多臥床休息。
良好的休息絕不等于長(cháng)期臥床靜養，應根據病情輕重，采取動(dòng)靜結合的積極休息方式，對恢復健康可收到良好的效果。適當的鍛煉可以改善病人的心肺功能和新陳代謝，提高對疾病的抵抗能力，調節病人神經(jīng)系統功能，進(jìn)而改善食欲和睡眠。恢復期病人可在醫生的指導下安排散步、氣功、太極拳、慢跑、輕微的體力勞動(dòng)等活動(dòng)，鍛煉時(shí)要量力而行，適可而止。肺結核病人要養成良好的衛生習慣，經(jīng)常洗澡，保持皮膚衛生。但水不能過(guò)熱，每次時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，以免造成體力消耗過(guò)大或咯血。衣服和被褥要經(jīng)常晾曬，房間要常通風(fēng)。要注意經(jīng)常到外面散步，呼吸新鮮空氣。
5合理地安排飲食
結核病患者的營(yíng)養消耗極為嚴重，因此合理地安排自己的飲食就顯得十分重要。合理的營(yíng)養可以增加機體的抵抗力，加速疾病的痊愈過(guò)程。在醫生的指導下，可考慮給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的膳食。同時(shí)注意飲食的多樣化及其色、味、香、形等，以促進(jìn)消化液的分泌與增加食欲。合理的飲食不但可以改善患者的營(yíng)養狀態(tài)，還有助于促進(jìn)病體的康復。
（唐神結副主任醫師每周四上午、周五下午有專(zhuān)家門(mén)診；肖和平主任醫師每周五上午有專(zhuān)家門(mén)診。
