肝硬化是所有類型的肝炎發(fā)展到一定程度的必然階段。
與其他程度的肝炎相比,肝硬化患者的飲食注意尤其重要,甚至起著與治療同等重要的作用。在接到的網(wǎng)絡(luò)咨詢患者中,也有很多咨詢肝硬化飲食的。
當然,關(guān)于肝硬化飲食注意事項書本上的內(nèi)容是寥寥數(shù)語,我也查閱了網(wǎng)絡(luò)上一些關(guān)于肝硬化飲食的內(nèi)容,介紹的都不慎理想。要么是簡單的食譜推薦,要么是沒有分情況進行討論。
今天,我們就一起梳理下肝硬化具體飲食注意有哪些,要吃什么,怎么吃比較好。肝硬化的第一個階段——肝纖維化,這是一個特殊的階段,算是早早期肝硬化。
此階段的病人一般肝功能還相對全面,正常的代謝、合成等功能未受到損害,還沒有出現(xiàn)胃腸、門脈高壓等情況。這個階段的肝硬化其實不需要太多的飲食禁忌,只需要跟正常人飲食一致就好。
當然,酒是不能碰的。下面我們重點說一下肝硬化的另外兩個階段的飲食,代償期肝硬化和失代償期肝硬化。
一、關(guān)于脂肪的攝入查閱了很多網(wǎng)文,大部分要求肝硬化患者嚴格控制脂肪的攝入,是有一定誤導性的。例如,油炸類、肥肉等,當然要控制攝入量,但是要求嚴格控制雞蛋等的攝入量就不對了。
同時,不同的病情,脂肪的攝入也應當有所差別。1、有些肝硬化患者胰腺功能不好,膽鹽分泌不足,膽汁代謝受阻。
對于這類肝硬化患者,脂肪代謝出現(xiàn)了障礙,甚至有些出現(xiàn)了脂肪痢,當然要嚴格控制脂肪肝的攝入。2、對于沒有出現(xiàn)上述癥狀的肝硬化患者,脂肪代謝的很好,當然是可以攝入相對標準量的脂肪的。
如果脂肪攝入量過少,蛋白質(zhì)的分解可能會加速,體內(nèi)蛋白的減少無疑是會增加患者風險的。3、吃什么樣的脂肪好,如何吃比較好?相信大家知道脂肪有好壞之分,例如豬油、羊油、冰激凌、劣質(zhì)奶油等等,這些里面的脂肪大部分為“壞”的脂肪,我們一定不要碰。
例如堅果類、魚類、植物油類的脂肪肝多為“好脂肪肝”可以適當補充。不過怎么吃也需要注意,堅果類最好磨碎、魚肉類最好蒸煮。
4、推薦給大家一種好的脂肪補充食物——鮮花生,可榨汁。花生乳,對于肝硬化患者是不錯的補充營養(yǎng)方式。
二、關(guān)于蛋白的攝入肝硬化需要多多補充蛋白,好像已經(jīng)成了常識。道理很簡單,因為肝臟是合成蛋白的重要場所,人體對蛋白的需求不容置疑。
肝硬化時,蛋白合成受阻,肯定要考慮補充蛋白了。不過,蛋白質(zhì)的補充也不是隨意的。
1、當肝硬化患者沒有出現(xiàn)腹水、水腫的情況,蛋白質(zhì)的攝入與正常人同樣即可。2、如果肝硬化病人出現(xiàn)了腹水,水腫等情況,此時需要較大量的補充蛋白質(zhì)。
3、肝硬化病人出現(xiàn)肝性腦病,需要防止攝入蛋白質(zhì)過量。因為過量蛋白可在腸道產(chǎn)生過量的氨,增加血氨濃度,加重肝性腦病。
4、蛋白的補充,除非肝臟失代償非常嚴重,才建議補充人血白蛋白。對于腹水量不大的患者,補充蛋白的方式還是以飲食攝入為主。
去皮禽肉、魚肉、蝦肉、花生推薦食用。三、關(guān)于糖類和淀粉類飲食各個階段的肝硬化患者,對糖分的攝入都需要有所控制,因為高糖一方面會導致血糖升高,另外多余的糖會轉(zhuǎn)化為脂肪肝,加重肝臟的負擔和損傷程度。
不過,對于肝硬化伴隨營養(yǎng)不良的患者來說,對糖的攝入不能過于嚴格,需要攝入適量的碳水化合物。如果能量不足,機體會分解部分蛋白質(zhì)來滿足需求,造成體重下降,日益消瘦,加重肝病病情。
攝入的方式可以在睡前加餐,食用一些淀粉類食物,如面條等。四、關(guān)于鹽的攝入量很多人被檢查出來肝硬化之后,可以說“滴鹽不沾”,這也要分情況來確定。
無論是健康人體,還是肝硬化病人,減少鹽分的攝入是對的,但也不能完全杜絕。對于沒有腹水產(chǎn)生的肝硬化病人來說,不需要特別限制鹽以及水的攝入量。
對于肝硬化腹水病人來說每天的鹽分攝入量應控制在1-5g(幾乎無鹽)。五、關(guān)于維生素和微量元素的補充鋅、鎂等微量元素是肝硬化階段必不可缺的。
肝硬化患者尿液中鋅的含量增加,體內(nèi)的鋅含量就會有所下降,同樣鎂也是。我們可以通過綠葉蔬菜、豌豆、蛋類、魚類、牛肉等食物進行微量元素的補充。
維生素C是直接參與肝臟代謝的,可以促進肝細胞再生,研究表明在預防腫瘤方面也起到一定的相關(guān)性作用。尤其是肝腹水時,維生素C的流失非常嚴重。
各類水果中維生素C的含量是最為豐富的。需要提醒的是,在各類水果的食用方式上,如果肝硬化患者存在門脈高壓導致的胃底靜脈曲張的,至少要削皮食用,最好的方式是榨汁。
另外:曾經(jīng)有報道夸大維生素C的抗癌作用,大家要注意,維生素C在現(xiàn)階段表明只與腫瘤的發(fā)生率有負相關(guān)關(guān)系,但并非決定性因素。
肝硬化在飲食上該注意
1. 滴酒不沾
只要有肝方面的疾病,不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌,首先必須遠離的就是「酒」,因為酒精主要靠肝臟代謝,而當肝細胞已經(jīng)受損,對酒精的代謝能力極低,喝酒容易造成使肝功能惡化。
2. 少吃油膩、油炸、腌制品、發(fā)霉的食物及含有人工色素、人工添加劑的食物 肝硬化的患者因為他們的膽汁排出量不足,影響脂肪類食物及脂溶性維他命的吸收,所以消化能力較差,因此油膩、油炸、發(fā)酵的食物及腌制品如香腸、臘肉等最好少吃為妙;同時最好能采取少量多餐的原則,以減輕肝膽的負荷。
3. 吃易消化的蛋白質(zhì)食品
肝硬化患者在挑選食物應該建立正確觀念,可以少油脂,但是醣類的淀粉攝取不可缺少,但也不能過多。多吃一些容易消化的蛋白質(zhì)食品,如深海魚類、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不錯的選擇。
肝硬化患者還需注意觀察是否有肝昏迷的情況,一旦有肝昏迷的狀況就必須采取限制蛋白質(zhì)的攝取。
P.S.肝昏迷:這是肝硬化癥病人末期時,或肝衰竭時,會有肝昏迷的現(xiàn)象,是因為肝臟細胞的機能嚴重受損,或因門靜脈高壓,以致門靜脈血不能經(jīng)過肝臟直接進入大循環(huán)而經(jīng)由側(cè)枝循環(huán),因而無法在肝細胞進行處理,從腸管來的有毒物質(zhì)或氨時,而引發(fā)昏迷狀態(tài)。這時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)因機能受損,引起各種神經(jīng)癥狀出現(xiàn),最后會失去知覺、意識,而變成昏迷不醒,當在昏迷前期或昏迷期時,靠近病人常可聞到一種酸酸甜甜 的味道,叫做「肝味」也可以作為識別。
4. 除此之外,保肝必須多吃化解毒機能及利膽的蔬菜的如花椰菜、甘藍菜、白菜、豌豆,因為它們纖維質(zhì)含量最豐富,可以排出體內(nèi)毒素;此外,少吃蛋、牛奶、乳酪、小麥等容易造成過敏的食品;也須控制高脂肪、高糖食物的攝取量。
部分肝硬化病人經(jīng)過中西藥治療后。病情町獲好轉(zhuǎn)或延緩發(fā)展。一般說來,肝炎后肝硬化預后較差,應子重視。
在肝功能代償期已作出診斷,并得到醫(yī)療者,預后較好。肝功能失代償期預后較差。凡出現(xiàn)腹水、黃疸、浮腫、發(fā)熱或凝血酶原時間高度延長,低血鈉、血漿白蛋白(2.5g/d1、血漿蛋白電泳γ球蛋白>30%者,表示肝功能損害已至嚴重階段。如再出現(xiàn)肝腎綜合征,肝性腦病,或并發(fā)食管靜脈大量出血、嚴重感染等,則病情危急,預后極差。
好好治療,注意飲食,能活很長時間的。
肝硬化飲食原則
肝硬化是不同原因引起的肝纖維結(jié)締組織彌漫性增生伴肝細胞結(jié)節(jié)狀再生的慢性進行性疾病,病人的飲食應以高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪、易消化食物為主。食物應新鮮可口,柔軟易消化,無刺激性。解放軍94醫(yī)院感染疾病科楊勇
供給充足的蛋白質(zhì)飲食
每天供給100~200g蛋白質(zhì),并要注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給,可交替使用瘦肉、魚、雞蛋、乳類、豆制品等。高蛋白質(zhì)飲食有利于保護肝細胞功能,促進受損肝細胞修復和再生。
限制水鈉攝入
肝硬化病人體內(nèi)易發(fā)生水鈉潴留,以每日供給食鹽6克左右為宜。若有腹水和水腫,食鹽以每日2~3g為宜,一般不必限制飲食中的液體量。臨床上約有20%的肝硬化腹水病人經(jīng)嚴格休息、限制鈉鹽攝入,腹水便可消失。但如合并腎功能不全,或有因利尿藥導致的電解質(zhì)紊亂時,則需將水分限制在500ml左右。
限制脂肪供給
每日脂肪攝入量以40~50g為宜,其中油脂每天不超過20g。易選用植物油、奶油等易消化的油類。肝硬化時肝細胞功能減退,膽汁合成及分泌減少,脂肪的消化和吸收受到妨礙,過食脂肪,特別是動物脂肪會加重肝負擔,引起脂肪肝。
適量供給糖類
以米面為主,保持每天供糖量400g左右,糖類能使肝糖原含量增加,促使肝細胞再生。肝中糖原充足,可防止毒素對干細胞的損害,起到保肝作用。
供給充足的維生素
新鮮蔬菜和水果富含各種維生素、礦物質(zhì)、微量元素,以每日供給700~900g為宜。可選用白菜、油菜、卷心菜、蘿卜、大頭菜、榨菜、黃瓜、大蒜、胡蘿卜、以及大棗、蘋果、菠蘿、柑、橘、獼猴桃等。應多補充維生素E,有很大的好處,維生素E含量豐富的食物有植物油、核桃、南瓜子、松籽、猴頭菇、木耳、蛋黃、蛤貝等。
肝硬化合并腹水的飲食
1. 采低鈉飲食,建議鈉量為500~1500毫克(扣除每天攝取的食物中約含300~500mg的鈉外,可采用的調(diào)味用鹽約為0~3公克。
2. 代鹽制品要小心選用,例如,氯化鉀僅適合于血鉀濃度正常的病人。
3. 若尿量有隨著利尿劑的使用而增加,則可慢慢放寬鹽份的限制。
4. 若是限鹽后尿量依然很少,便要限水,通常情況下建議范圍為每日1000~1500cc左右。
生活上要注意以下幾點:
1.合理休息,忌過度勞累。
起居要有規(guī)律,這樣有利于恢復健康。每天必須要有充足的睡眠,適當參加力所能及的輕微活動,但要注意不要勞累,一旦病情進展,須臥床休息,積極治療。
2.忌發(fā)怒憂愁,注意精神調(diào)理養(yǎng)護。
中醫(yī)認為"怒傷肝"怡情制怒對保養(yǎng)肝臟顯得尤為重要,病人要善于忍耐克制,正確對待病情,認識病后發(fā)怒對病變?nèi)焕綍r曠達情懷,消憂平怒,使肝臟在心平氣和中得以調(diào)養(yǎng)。
3.對肝硬化病人忌亂用藥,多用藥,只用必要的藥物,以免加重肝臟負擔。一般日常用維生素b族和c族以及消化酶可有裨益。對于目前市場銷售的各種保肝藥物在無可靠的證據(jù)肯定其療效之前貿(mào)然應用,尤其是長期應用于肝硬化病人是不明智的。
4.忌利尿速度過快
治療肝硬化腹水時,利尿治療以每周減輕體重不超過2千克為宜,以免誘發(fā)肝昏迷,肝腎綜合征等嚴重副作用,另外要注意電解質(zhì)平衡。
5.肝硬化是肝臟疾病的后期表現(xiàn),且與肝癌關(guān)系密切,應定期檢查血清轉(zhuǎn)氨酶、y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時間、膽紅質(zhì)、甲胎蛋白、白蛋白、球蛋白、白細胞分類、血小板計數(shù)、尿素氮、血氨、電解質(zhì)等及肝、膽、脾b超、食管鋇飧檢查,以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌等并發(fā)癥。
肝硬化在飲食上該注意
1. 滴酒不沾
只要有肝方面的疾病,不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌,首先必須遠離的就是「酒」,因為酒精主要靠肝臟代謝,而當肝細胞已經(jīng)受損,對酒精的代謝能力極低,喝酒容易造成使肝功能惡化。
2. 少吃油膩、油炸、腌制品、發(fā)霉的食物及含有人工色素、人工添加劑的食物 肝硬化的患者因為他們的膽汁排出量不足,影響脂肪類食物及脂溶性維他命的吸收,所以消化能力較差,因此油膩、油炸、發(fā)酵的食物及腌制品如香腸、臘肉等最好少吃為妙;同時最好能采取少量多餐的原則,以減輕肝膽的負荷。
3. 吃易消化的蛋白質(zhì)食品
肝硬化患者在挑選食物應該建立正確觀念,可以少油脂,但是醣類的淀粉攝取不可缺少,但也不能過多。多吃一些容易消化的蛋白質(zhì)食品,如深海魚類、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不錯的選擇。
肝硬化患者還需注意觀察是否有肝昏迷的情況,一旦有肝昏迷的狀況就必須采取限制蛋白質(zhì)的攝取。
P.S.肝昏迷:這是肝硬化癥病人末期時,或肝衰竭時,會有肝昏迷的現(xiàn)象,是因為肝臟細胞的機能嚴重受損,或因門靜脈高壓,以致門靜脈血不能經(jīng)過肝臟直接進入大循環(huán)而經(jīng)由側(cè)枝循環(huán),因而無法在肝細胞進行處理,從腸管來的有毒物質(zhì)或氨時,而引發(fā)昏迷狀態(tài)。這時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)因機能受損,引起各種神經(jīng)癥狀出現(xiàn),最后會失去知覺、意識,而變成昏迷不醒,當在昏迷前期或昏迷期時,靠近病人常可聞到一種酸酸甜甜 的味道,叫做「肝味」也可以作為識別。
4. 除此之外,保肝必須多吃化解毒機能及利膽的蔬菜的如花椰菜、甘藍菜、白菜、豌豆,因為它們纖維質(zhì)含量最豐富,可以排出體內(nèi)毒素;此外,少吃蛋、牛奶、乳酪、小麥等容易造成過敏的食品;也須控制高脂肪、高糖食物的攝取量。
部分肝硬化病人經(jīng)過中西藥治療后。病情町獲好轉(zhuǎn)或延緩發(fā)展。一般說來,肝炎后肝硬化預后較差,應子重視。
在肝功能代償期已作出診斷,并得到醫(yī)療者,預后較好。肝功能失代償期預后較差。凡出現(xiàn)腹水、黃疸、浮腫、發(fā)熱或凝血酶原時間高度延長,低血鈉、血漿白蛋白(2.5g/d1、血漿蛋白電泳γ球蛋白>30%者,表示肝功能損害已至嚴重階段。如再出現(xiàn)肝腎綜合征,肝性腦病,或并發(fā)食管靜脈大量出血、嚴重感染等,則病情危急,預后極差。
好好治療,注意飲食,能活很長時間的。
病癥簡介: 肝硬化是指由一種或多種原因長期或反復損害肝臟,導致廣泛的肝實質(zhì)損害,肝細胞壞死,纖維組織增生,肝正常結(jié)構(gòu)紊亂,質(zhì)地變硬。
可并發(fā)脾腫大、腹水、浮腫、黃疸、食道靜脈曲張、出血、肝性昏迷等。 養(yǎng)生指南: 一.積極預防:肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個后果。
要重視對各種原發(fā)病的防治,積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染,避免接觸和應用對肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素。 二.情緒穩(wěn)定:肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。
情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善。
三.動靜結(jié)合:肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。
活動量以不感覺到疲勞為度。 四.用藥從簡:盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復。
對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應慎用或忌用。 五.戒煙忌酒:酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化。
因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復,可加快肝硬化的進程,有促發(fā)肝癌的危險。
六.飲食調(diào)護:以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時、定量、有節(jié)制。
早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時,應對蛋白質(zhì)攝入適當控制,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過1~1.5克,飲水量在2000毫升內(nèi),嚴重腹水時,食鹽攝入量應控制在500毫克以內(nèi),水攝入量在1000毫升以內(nèi)。
應忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進食過熱食物以防并發(fā)出血。 肝硬化是由于多種損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎、長期酗酒等,長期損害肝臟而引起的慢性進行性肝病。
以食欲不振、乏力、齒齦出血、肝掌、蜘蛛痣、黃疸、白蛋白低、脾腫大、腹壁靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張、腹水等為主要表現(xiàn)。晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝昏迷、繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥。
肝硬化病人亦是原發(fā)性肝癌的高危對象,應注意定期檢查。 對肝硬化可應用中西藥物治療,有一定療效。
2.宜多吃含糖食物和水果(水果食品)。
3.宜多食新鮮蔬菜(蔬菜食品)和動物肝類。特別注意補充B族維生素和維生素A、維生素C。
如伴便秘者,可多食麻油(麻油食品)、芝麻以保持大便通暢,減少氨的積聚,防止肝性腦病。4.肝硬化患者的飲食要特別注意,食物以軟、爛、易消化為好,青菜要切碎煮爛才能吃。
此外,進食要細嚼慢咽。二肝硬化患者的飲食禁忌:1.絕對禁酒和刺激性食物。
2.膽汁性肝硬化應禁食肥膩多脂和高膽固醇食物;有腹水時應忌鹽或低鹽飲食。3.肝性腦病時應禁蛋白質(zhì);食管靜脈曲張時應忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì)食物;消化道出血時應暫時禁食。
4.晚期肝硬化并有肝性腦病者,應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。水腫或伴腹水者,應少鹽或無鹽飲食。
5.忌吃二十碳五烯酸含量高的魚,如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚。6.忌吃粗糙食物。
免費咨詢在線醫(yī)生最靠譜當然肝病的飲食也是需要根據(jù)患者的具體病情來確定的,俗話說的好“吃飯不忌口,壞了大夫手”可以控制飲食對于肝病的治療是非常重要的,而飲食也是因人而異,不同的病情不容的階段飲食都是不同的,因此建議患者一定要在醫(yī)師的指導嚴格遵守飲食規(guī)則,有相關(guān)肝病治療和飲食的問題,您可以在線咨詢在線專家或者撥打?qū)<颐赓M電話:400 611 1368相關(guān)閱讀:肝硬化患者如何做到飲食有節(jié)? 可以提高乙肝提高免疫力中藥。
肝硬化病人由于肝功能受到損害的程度輕重不一,往往出現(xiàn)各種不同的并發(fā)癥,因而對飲食的要求也不一樣。
但是,安排肝硬化病人飲食的一般原則是相同的。即有利于增加病人食欲,有較充足的蛋白質(zhì)和維生素,適量的脂肪,總熱量要偏高。
首先,食譜應多樣化,講究色美味香,以便增加病人的食欲。肝硬化病人,肝細胞受損傷,合成蛋白的能力下降,如果合并腹水則造成蛋白的丟失,因此,肝硬化病人要有充足的蛋白質(zhì)供應。
在食譜中要選擇高效價的蛋白質(zhì)(每天約50~100克),如魚、雞、瘦肉及豆制品等。魚的優(yōu)質(zhì)蛋白最好,鯉魚、鯽魚、草魚等常為首選,甲魚對壞死的肝細胞有促進再生的功能,而金槍魚、沙丁魚等含有較多的二十五碳五烯酸,有抑制血小板凝血機制的作用,肝硬化病人不宜食用。
如肝功能嚴重受損,或有肝昏迷先兆時,蛋白質(zhì)在肝臟的代謝過程中發(fā)生障礙,血氨易增高,應該限制蛋白質(zhì)的攝入量。要使病人保持足夠的總熱量和豐富的維生素,尤其注意補充B族維生素的蔬菜。
飲食成份中,脂肪的比例不宜太多,否則,不僅加重肝臟負擔,還可能出現(xiàn)脂肪肝。肝臟病人的糖類飲食要多一些,但要適量,每天350~400克為宜。
病人如果出現(xiàn)腹水和浮腫,要注意限制鹽和水的攝入量。每日食鹽的攝入量少于3克為好,水的攝入量在1000~1500毫升左右。
疑有食管靜脈曲張的病人,要給予軟食,切忌食用硬、脆的干食品;禁止飲酒,并盡量少用辣椒、芥末等刺激性食品。
肝硬化飲食療法 1.肝硬化患者的飲食原則 肝硬化是一種常見的慢性進行性肝臟疾病。
肝硬化病人一般食欲較差,消化功能下降。因此,妥善安排肝硬化病人的飲食,保證病人的合理營養(yǎng),是肝硬化治療過程中舉足輕重的事。
由于肝功能受到損害的程度輕重不一,往往出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,因而對飲食的要求也不一樣。但肝硬化病人飲食的一般原則是相同的。
肝硬化病人需要足夠的營養(yǎng),但要防止因強調(diào)“營養(yǎng)”而大量服用高糖、高蛋白、高熱量和低脂肪飲食。一般說來,肝硬化病人的飲食要注意以下幾個方面: (1)食譜應多樣化,講究色美味香及軟爛可口易消化。
肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食譜的變化,選擇一些病人喜愛的食物,講究烹飪,可以增加病人的食欲。 (2)要有足夠的熱量。
充足的熱量可減少對蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負擔,有利于組織蛋白的合成。肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。
按體重計,每日每千克體重約需熱量35-40千卡。 (3)要有全面而豐富的維生素。
B族維生素對促進消化、保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素C可促進新陳代謝并具有解毒功能。
脂溶性維生素A、D、E對肝都有不同程度的保護作用。 (4)適量的蛋白質(zhì)。
一般每日供給100-120克。血漿蛋白減少時,則需大量補充蛋白質(zhì),每日每千克體重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮質(zhì)激素治療者可增至每天每千克體重2-3克。
較高的蛋白飲食對保護肝細胞、修復已損壞的肝細胞有重要意義。當血漿蛋白過低而引起腹水和水腫時,蛋白量可增加。
而在肝功能嚴重受損或出現(xiàn)肝昏迷先兆癥狀時,則不應給予高蛋白飲食,而要嚴格限制進食蛋白量,以減輕肝臟負擔和減少血中氨的濃度。 (5)攝入適量的礦物質(zhì)。
近來有報道,肝硬化病人體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意,因此我們在日常飲食中應適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。
(6)糖類供應要充足。每日以300-500克為宜。
充足的糖類可保證肝臟合成并貯存肝糖原,對防止毒素對肝細胞的損害是必要的。但是過多地進食糖類,不僅影響食欲,而且容易造成體內(nèi)脂肪的積聚,誘發(fā)脂肪肝及動脈硬化等癥,病人體重也會日漸增加,進一步加重肝臟的負擔,導致肝功能日漸下降。
(7)脂肪不宜過多,禁用動物油,可采用少量植物油。肝硬化病人的肝臟膽汁合成及分泌均減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。
進食過多脂肪后,過多的脂肪在肝臟內(nèi)沉積,不僅會誘發(fā)脂肪肝,而且會阻止肝糖原的合成,使肝功能進一步減退。一般來說,每日以40-50克為宜。
(8)食鹽攝入要適量。食鹽的每日攝入量以不超過1.0-1.5克為宜,飲水量應限制在2000毫升以內(nèi)。
對于嚴重的腹水患者或水腫者,每日食鹽的攝入量應嚴格控制在500毫克以下,水的攝入量在1000毫升以內(nèi)。 (9)禁止飲酒。
酒精在體內(nèi)主要是通過肝臟進行代謝,排出體外。飲酒會加重功能本已減退的肝臟的負擔。
所以應絕對禁止喝一切含有酒精的飲料,并忌用刺激性 食物如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品。 (10)食物宜柔軟不宜粗糙。
應避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺傷食道造成破裂出血。伴有食道靜脈曲張者宜給流質(zhì)飲食,如菜泥、肉沫、爛飯等,上消化道出血時應禁食。
(11)少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低,每次進食不宜過量,以免加重肝臟負擔。
要少食多餐,尤其是在出現(xiàn)腹水時,更要注意減少進食量,以免增加飽脹不適的感覺。 另外,肝臟病人雖然多吃蔬菜和水果有益,但應防止過多食用對肝臟有損害的食物,如扁豆、蘿卜、蒜、洋蔥、菠菜等。
為這類食物中含有醚油類物質(zhì),這種物質(zhì)對肝臟和膽囊會產(chǎn)生不良刺激。 總之,肝硬化病人的飲食,一定要根據(jù)病人的具體情況,合理調(diào)劑搭配。
既保證營養(yǎng)全面,又不使之過量。不足有害,過亦不利。
2.肝硬化患者食物治療六方法 肝硬化有門靜脈性和膽汁性兩大類。發(fā)病率前者高。
門靜脈性肝硬化是一種慢性全身性疾病,是各種慢性彌漫性肝炎或廣泛的肝臟質(zhì)變性繼續(xù)發(fā)展的結(jié)果,主要病變?yōu)楦渭毎冃浴乃馈⑿〗Y(jié)性新生和纖維組織增生,從而使肝臟變形,質(zhì)地變硬,故名肝硬化。本病85.2%發(fā)生于21-50歲之間,男女發(fā)病率為3.6-8:1。
肝硬化臨床上分為早期(即肝功能代償期)、晚期(即肝功能失代償期)。早期,臨床癥狀不明顯,往往僅表現(xiàn)輕度的消化不良,如食欲不振、胸悶噯氣、便溏等;體征主要為肝臟腫大,難與慢性肝炎或原因不明的肝腫大相區(qū)別。
后期,主要表現(xiàn)為腹水,靜脈曲張(胃與食道、腹壁、臍周、痔靜脈),脾臟腫大,肝臟縮小堅硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、貧血及出血傾向、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)等表現(xiàn)。
實驗室檢查:肝功能異常,尤是a-球蛋白增高,且伴有血漿蛋白、球蛋白比例倒置;當脾功能亢進時,可見紅細胞、白細胞和血小板減少,尤以白細胞下降明顯。 推薦食療方如下: (一)佛手花疏肝湯 [用料] 佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,黨參30克,白術(shù)10克, 茯。
肝硬化患者的食譜,1、皮蛋:這是肝硬化患者需要忌口食物,皮蛋在體內(nèi)的分界會產(chǎn)生大量的氨基酸,可能造成患者氨中毒或肝昏迷的癥狀。而肝昏迷就胡引起腦水腫,甚至是危及生命。
肝硬化患者的食譜,2、甲魚:由于肝硬化患者的消化吸收能力都比較的弱,進食甲魚偶會難以消化吸收,致使食物在腸道中腐敗,造成腹脹、惡心嘔吐以及消化不良等癥,甚至是死亡。
肝硬化患者的食譜,3、喝酒:酒的主要成分就是乙醇,代謝產(chǎn)物會對肝臟有直接的損害作用,致使肝細胞變性或壞死,特別是轉(zhuǎn)氨酶身高的急性或慢性肝炎患者,即使是少量的喝酒也會造成病情的反復發(fā)作。
肝硬化患者的食譜,4、生姜:這是肝硬化患者的食譜,因為生姜中含有致使肝細胞變性以及壞死或炎癥浸潤的成分,從而導致肝功能下降。
肝硬化患者的食譜,5、動物肝臟:動物肝臟中含有銅維護中樞神經(jīng)系統(tǒng)健康的元素,由于肝臟功能的不正常,就無法協(xié)調(diào)體內(nèi)的銅離子平衡,導致過多的銅堆積在肝臟,發(fā)生貧血癥狀。
肝硬化患者的食譜,6、油膩的食物:肝病患者的肝臟受損,肝細胞腫脹破壞,就會導致膽汁淤積在肝內(nèi),致使膽汁分泌減少,對脂肪的消化吸收能力大大的下降。所以,油膩食物是肝硬化患者的食譜。
肝硬化患者的食譜,肝硬化患者在日常生活中最好不要吃以上的六種食物,這些食物對肝硬化患者都是非常不利的。另外,推薦您喝點
【九味的甘本清茶】 ,
【九味的甘本清茶】 對肝臟脂肪和毒素的清除能力相當于肝臟自身能力的4倍,等于給肝臟做了一次全面的清掃。使肝臟細胞得到充分的滋養(yǎng),修復受損的肝細胞。 逐步的消除的脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌等嚴重方向發(fā)展。
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