采集病料的(病料的采集與送檢應注意哪幾個(gè)原則)

1.病料的采集與送檢應注意哪幾個(gè)原則

病料的采集與送檢應注2113意哪幾個(gè)原則？

答：

一、病料的采集：

(1)可根據臨床診斷癥狀和局部5261病變 確定采集內容；

(2)根4102據可疑疾病和剖檢所見(jiàn)，有重點(diǎn)地選 取病變典型的組織，病因不明的情況下，要盡量做到系統、全面采集。

1653二、送檢：

(1)要及時(shí)送檢；

(2)要避免高溫回及 日光照射，防止腐敗；

(3)應附答上送檢單，病歷表，尸體剖 檢記錄，病料清單等資料。

2.病料在采集或送檢時(shí)應注意哪些事項?

病料在采集或送檢時(shí)應注意的事項：第一，剖檢采集病料前，應先對病情、病史加以了解和記錄。

第二，采取病料要及時(shí)，一般應在兔死后立即進(jìn)行，最遲不超過(guò)6小時(shí)，如時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )影響病原體的檢出，也會(huì )影響病理組織學(xué)檢驗的正確性。另外，采取病料的兔應是未經(jīng)抗菌藥物或殺蟲(chóng)藥物治療的。

第三，一般應選擇癥狀和病變典型的病例，最好能同時(shí)選擇幾種不同病程的病料。第四，病料應以無(wú)菌操作采取。

為減少污染，一般先采取微生物學(xué)檢驗材料，然后再結合病理剖檢采取病理檢驗材料。第五，病料應放入裝有冰塊的保溫瓶?jì)人蜋z，也可在保溫瓶?jì)确湃肼然@450~500克，加水1500毫升，上層放病料，能使保溫瓶?jì)缺３?℃達24小時(shí)。

如果無(wú)法確定采集病料的種類(lèi)，可送檢病兔或病兔尸體。

3.家畜病料采病前注意事項有哪些?

首先充分了解各種病原在被檢 動(dòng)物體內及其分泌物和排泄物中的分布情況，不同的病原 在患病動(dòng)物體內分布情況不同，即使是同一種病原，在患病的不同時(shí)期和不同的病型中分布也不同。

在采集病料前必 須對被檢動(dòng)物可能患有何種病做出初步診斷。采集病料所用器械都應事先消毒，采樣時(shí)應無(wú)菌操作。

如果動(dòng)物已死 亡，取樣時(shí)應注意以下幾點(diǎn)：發(fā)現病畜疑似炭疽（突然死亡、且天然孔出血、反芻 動(dòng)物腹部迅速臌氣等）或其他不能解剖的疾病時(shí)，嚴禁剖 檢，應立即派人看守，并迅速報告當地政府的畜牧獸醫部門(mén)，由其派人進(jìn)行處理。采集病料時(shí)間，原則是越早越好，以病畜將死或死后 數小時(shí)內采樣為宜，夏季要在動(dòng)物死亡2小時(shí)內采集病料， 防止尸體腐敗，影響診斷結果。

采樣器械和裝樣容器應先按常規方法進(jìn)行消毒，裝 樣容器必須貼好標簽，逐一登記。認真填寫(xiě)好病料送檢單 和剖檢病理記錄。

為了提高病原微生物的陽(yáng)性分離率，采集病料盡可 能齊全，除了內臟、淋巴結和局部病變組織外，還應采集腦 組織和骨髓，以防遺漏。

4.病料采集應注意哪些問(wèn)題?

為使所采集的病料符合實(shí)驗室檢驗的要求，采集病料要注意如下問(wèn)題： （1） 懷疑某種傳染病時(shí)，則采集病變常侵害的部位。

（2） 提不出懷疑病種時(shí)，則采集全身各臟器組織。 （3） 敗血性傳染病，如豬瘟、豬丹毒等，應采集心、肝、脾、腎、肺、淋巴結和胃腸等器官、組織，胃腸的斷端應做結扎處理。

（4） 專(zhuān)嗜性傳染病或以侵害某種器官為主的傳染病，采集該病 侵害的主要器官組織。如狂犬病采取腦和脊髓，豬氣喘病采取肺 的病變部位，呈現流產(chǎn)的傳染病則采取胎兒和胎衣，口蹄疫則采集 口、蹄部的水皰皮和水皰液。

（5） 檢查血清抗體時(shí)，采集血液，待血凝固血清析出后，分離出 血清送檢。 （6） 懷疑中毒性疾病時(shí)，應采集喂食的飼料、飲水及胃內容物。

（7） 進(jìn)行常規檢驗，需檢什么項目，則采集什么。 （8） 疫病檢驗，病料必須無(wú)菌采集。

5.送檢病料時(shí)應該注意哪些問(wèn)題

(1)送檢的病雞必須能代表雞群原始發(fā)病癥狀者。

（2）盡量按各不同發(fā)病期挑出病雞進(jìn)行送檢，在早期發(fā)病時(shí)更容易分離出病毒和細菌。 （3）活雞在送檢途中必須裝在通風(fēng)良好的容器內，防止擠壓或窒息死亡。

（4）采集的樣品要細心包裹，防止發(fā)生泄露和可能發(fā)生的交叉污染。 （5）不同的組織樣品要采用不同的運輸方法。

（6）載運病雞的容器應徹底消毒或燒毀。 （7）病死雞或采取的有關(guān)病料應以最快的速度送到，以防發(fā)生腐敗，延誤診斷和治療。

（8）要將詳細和完整的病史同病死雞一起送去，最好有了解情況的獸醫或飼養人員親自送到化驗室，以便親自談清病禽的病史或提供進(jìn)一步的有關(guān)材料。 （9）采集一些特殊的病料樣品，還應該事先與實(shí)驗室聯(lián)系好等。

6.如何進(jìn)行病料的采集和保存

病料采集工作十分重要，病料多種多樣，如病貓的血液、尿液、糞便、滲出液、病變器官、可疑的飼料、食盆中的剩余食料、胃和腸內容物、分泌物（如唾液、鼻液、眼屎）等。

采集的病料應妥善包裝，低溫保存。病料采集、保存必須注意以下幾點(diǎn)。

（1）有目的、有選擇、有重點(diǎn)地采集病料由于病料種類(lèi)繁多，每次采集不可能也不必要全面采集，而是根據貓患病的流行特點(diǎn)、臨床癥狀及剖檢特征等作出初步診斷，根據病情而決定采集部位和種類(lèi)。 （2）無(wú)菌操作采集刀、剪、懾等工具必須消毒殺菌后使用；采集人員手等必須消毒，最好不要直接接觸病料；采集容器必須是無(wú)菌容器。

（3）采集時(shí)間病料應采自于瀕死或剛死不久的病例，應在進(jìn)行病理剖檢之前先行采集病料，尿液、血液、糞便、滲出物、分泌物等應單獨采集。 （4）保存細菌病料應在4丈以下保存、運輸；病毒病料50%甘油緩沖液內保存，亦可置于-50~-20的低溫下輸；如是病理組織學(xué)檢查病料，把病料分割成1~1。

5厘米x0。5~0。

8厘米小塊，置于5%~10%甲醛液中保存、運輸和送檢。

7.如何做好相關(guān)病料的采集和保存工作

肉兔發(fā)病后，根據流行病學(xué)調查、臨床癥狀及病理剖檢特征，有些疾病可以得出診斷結果，如兔病毒性出血癥（兔瘟）、魏氏梭菌病等，而有些病由于缺乏特征性病變，需要采集病死兔病料或樣本，在實(shí)驗室開(kāi)展進(jìn)一步鑒定，包括組織學(xué)觀(guān)察、抗原抗體檢測等，方能確診。

在采集、送檢病死兔病料或樣本時(shí)應注意如下事項。 （1）無(wú)菌操作。

采集病料用的刀、剪、鑷子等器具使用前要滅菌消毒，一般采用高壓蒸汽滅菌20-30分鐘，或者煮沸30分鐘也可。使用前采用酒精擦拭、火焰消毒。

裝載用的器皿也要高壓消毒，或者采用環(huán)氧乙烷滅菌的一次性密封袋。所用注射器與針頭一般采用醫用一次性環(huán)氧乙烷滅菌產(chǎn)品；原則上采取一種病料，使用一套器械與容器。

同時(shí)，還要準備好采集后用具消毒用的清洗液、消毒劑及容器等。（2）采樣應采集未用藥的病死兔。

為了不影響病原體的檢出，特別是細菌性或寄生蟲(chóng)傳染病，所采集病料的病死兔最好是未經(jīng)用藥預防或治療過(guò)，一旦用藥或多次用藥后，有些敏感細菌很難分離。（3）采取合適的病變部位。

不同疾病所要求的病料或樣本采集部位有所不同。病原感染兔體后，一般具有組織嗜性或靶器官，臨床初步診斷后，懷疑哪種疾病，采集病料或樣品時(shí)就應取該病最常侵害的部位或特征性病變組織。

例如，兔病毒性出血癥病毒以肝臟組織病毒含量最高，因此采集病料時(shí)應以肝臟為主。 同時(shí)，對病變不典型，不能確定的疫病，為了提高病原微生物的陽(yáng)性分離率，所采集的部位、種類(lèi)盡可能齊全，采集的數量要足夠，應包括內臟、淋巴結、局部病變組織、腦組織等；或根據癥狀和病理剖檢變化情況對采集部位有所側重，例如有神經(jīng)癥狀的，必須采集腦組織和脊髓，有黃疸或貧血的必須采集肝臟、脾臟等。

（4）采用冷鏈運輸。病料采集要及時(shí)，應在病死前或病死后立即進(jìn)行，一般死亡后夏天不超過(guò)2小時(shí)，冬天不超過(guò)6小時(shí)。

如需采集腦組織分離病毒，則不應超過(guò)3小時(shí)。死亡過(guò)久或腐敗變質(zhì)的病料會(huì )影響診斷結果。

采集的新鮮病料應盡快送檢，病料保存方法有3種：一是細菌檢驗材料。 將采取的組織塊保存于30%甘油緩沖液中，容器加塞封固。

二是病毒檢驗材料。將采取的組織塊保存于50%甘油生理鹽水中，容器加塞封固。

三是血清學(xué)檢驗材料。血清等材料，每毫升血清須加人一滴3%苯酚溶液。

采集的樣品盡可能在24小時(shí)內專(zhuān)人送達實(shí)驗室，夏天需在保溫箱內加置冰塊。 送檢過(guò)程中要防止容器傾倒、破碎，避免樣品泄漏，也要注意血液標本不能劇烈振蕩，應有緩沖設置。