痔瘡治療需及時(shí) 警惕內痔術(shù)后并發(fā)癥 1、出血 專(zhuān)家指出,出血是內痔的并發(fā)癥之一。
若內痔結扎不牢,或痔核枯脫,出現創(chuàng )面滲血,可用凡士林紗條填塞,壓迫止血,也可外敷止血散。若小動(dòng)脈出血,應在能充分暴露出血點(diǎn)的條件下進(jìn)行縫扎止血;術(shù)后可口服云南白藥等,以防出血。
2、疼痛 如果發(fā)生疼痛,可口服止痛藥,或用1%普魯卡因10毫升在中髎或下髎穴封閉,每側5毫升。也可選用少腹逐瘀湯(王清任《醫林改錯》),加金銀花15克、連翹10克、蒲公英20克,活血止痛,清熱解毒。
3、小便小利 專(zhuān)家指出,如果出現小便小利,要囑病人多飲水,或用車(chē)前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶飲服;也可針刺三陰交、水分、關(guān)元、中極等穴位,或用1%普魯卡因10毫升長(cháng)強穴封閉,或用熱水袋熱敷。 4、水腫 發(fā)生水腫可用樸硝30克、黃柏30克、金銀花15克、紅花15克、蒲公英20克、白礬3克煎水熏洗,每日1-2次。
或用1:5000高錳酸鉀熱水坐浴,浴后外敷痔瘡膏。輕者可用熱水袋熱敷。
5、發(fā)熱 專(zhuān)家指導,因組織壞死被吸收引起的發(fā)熱,體溫通常不高(38℃以下),一般不須處理,注意觀(guān)察。 若為局部感染引起高熱,應服清熱解毒藥物,方選黃連解毒湯(王燾《外臺秘要》)加金銀花、連翹、敗醬草。
手術(shù)摘除后,痔瘡會(huì )不會(huì )復發(fā)?幾乎所有病人都有這份擔心。醫學(xué)實(shí)踐證明,痔瘡手術(shù)后 是可能復發(fā)的,而且復發(fā)率還相當高。因為痔是一種血管病變,人在長(cháng)期的坐位、站位工作,就有可能發(fā)生痔病,因而手術(shù)以后就不能萬(wàn)事大吉。手術(shù)只是將原有的痔核摘除,如果不注意保養,直腸和肛管的痔靜脈照樣會(huì )經(jīng)常瘀血,就有可能產(chǎn)生新的痔核。
那么,手術(shù)后需要注意些什么呢?
第一,注意飲食調節。
痔瘡術(shù)后病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等,對痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應少吃或盡量不吃。從防治痔瘡的角度來(lái)講,多吃些蔬菜水果好處很多。例如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋(píng)果等(桔子要少吃,因為屬熱性水果),一方面可保持排便通暢,另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張。對痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜、甲魚(yú)、豬或羊大腸、田螺、泥鰍、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹筍、肉蓯蓉、槐花、藕、黑木耳、蘿卜、無(wú)花果等等。病人可根據不同的季節加以選用。痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過(guò)重或熏煎食品,飲食最好定時(shí)定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂。
第二,養成良好的大便習慣,保持大便通暢。
大便秘結、干硬,便時(shí)努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴張,往往造成痔瘡破裂,肛門(mén)皮膚裂傷,出現便血和疼痛。便秘患者上廁所時(shí)切莫過(guò)度使勁,應及時(shí)服藥清腸通便。另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會(huì )損傷痔瘡。同時(shí),大便時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),便時(shí)看書(shū)讀報的不良習慣要改變。便后最好用溫鹽水清洗肛門(mén),改善局部血液循環(huán),此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛。
第三,適當運動(dòng),注意改變體位。
這也是防止痔瘡復發(fā)的重要方法,除做操,打拳之類(lèi)全身性的體育鍛煉外,還需加強局部的功能鍛煉,肛門(mén)收縮運動(dòng),又稱(chēng)“提肛”,即自我調整括約肌,收縮,放松肛門(mén),一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次。可以站著(zhù)做,也可坐著(zhù),躺著(zhù)做,隨時(shí)隨地都可做。旁人看不到,自我感覺(jué)良好便可。堅持長(cháng)期做,對預防復發(fā)很有好處。長(cháng)期從事久坐、久站、久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移動(dòng)一下稍息,力求勞逸適度,動(dòng)靜適宜。
第四,患有高血壓、動(dòng)脈硬化、肝硬化、心臟病、腹腔腫瘤等容易誘發(fā)痔瘡的病人,要采取有效措施進(jìn)行及時(shí)治療,避免病上加病。
第五,一旦出現肛門(mén)墜脹及便血等癥狀,應立即請有經(jīng)驗的肛腸科醫生進(jìn)行診治,不要因小失大,貽誤病情。
痔瘡手術(shù)后排便注意事項:
(1)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門(mén)疼痛而懼怕排便,或因肛門(mén)疼痛大便未排空即結束排便,從而導致大便在直腸內停留時(shí)間過(guò)長(cháng),水分被吸收過(guò)多,糞質(zhì)變干而難以排出。
(2)蹲廁不要過(guò)頻過(guò)久:有的患者因為手術(shù)后肛門(mén)墜脹,便意不盡感明顯而頻頻蹲廁,而蹲廁時(shí)間過(guò)長(cháng)容易導致肛門(mén)水腫或創(chuàng )口出血。患者可根據自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來(lái)判斷自己的大便是否一次排凈。如第一次大便量較多,也較軟,以后每次量很少或沒(méi)有糞便排出,則有可能是炎癥等刺激導致的便意,應減少排便次數,或及時(shí)告知醫師自己的病情,接受醫師的指導。
(3)排便時(shí)間:應控制在術(shù)后24小時(shí)后,正常排便,排便過(guò)早易造成傷口污染、出血,甚則結扎切除組織之殘端翻出肛門(mén)不能回納,造成組織壞死、血栓,釀成嚴重后果。若排便時(shí)間過(guò)遲,則會(huì )導致排便困難、疼痛。
如果真的很不幸復發(fā)的話(huà)短時(shí)間是不能接受第二次手術(shù)的,這時(shí)候可以采取藥物進(jìn)行一下治療,一般是可以起到治愈效果的,平時(shí)保持大便通暢,養成按時(shí)排便的習慣,外用派爾茲克也是很好的治療方法。另外在治療期間及之后是要注意飲食調理和保健的。
實(shí)踐驗證,以下方法可以有效預防和治療痔瘡,對已有痔瘡者則可以治療,也可以用于防止手術(shù)后復發(fā)。
1.多吃含纖維類(lèi)食物 青菜瓜果富含植物纖維,可以刺激腸道蠕動(dòng),多吃會(huì )有通便作用,而保持大便暢對預防痔瘡有良好作用。大蕉、蜂蜜等食物有一定潤腸作用。多飲開(kāi)水對通便幫助不大。
2.經(jīng)常做"提肛運動(dòng)" "提肛"就是肛門(mén)收縮動(dòng)作,此法簡(jiǎn)易,不受時(shí)間地點(diǎn)限制,應經(jīng)常有意識多做。近來(lái)日本學(xué)者介紹痔瘡患者可多做交替單腿站立動(dòng)作,這也是為了增加骨盆肌肉收縮,促使肛門(mén)靜脈血回流。這些對痔瘡的治療和預防都有一定作用。
3.養成每天大便習慣 直腸是潴存糞便的地方,它具有吸收糞便水分的功能,糞便積存愈久,大便愈干結,排出就愈困難。糞便造成壓迫愈嚴重,就愈加重痔瘡。有些人便意反射較遲鈍,幾天不大便,這是很不好的習慣。應有意識養成每日定時(shí)排便的習慣,形成條件反射,在大便未太干結時(shí)排便,這對預防痔瘡有重要作用。
4.大便不宜久蹲不起 蹲位姿勢能使肛門(mén)靜脈血回流困難,久蹲會(huì )加重血管曲張,產(chǎn)生和加劇痔瘡。大便時(shí)有看書(shū)看報習慣的人,幾乎都是痔瘡患者。所以,奉勸大家大便最宜"速決",最好每次不超過(guò)5至10分鐘,大便排凈即起,即使當時(shí)尚有便意,起來(lái)后便會(huì )逐漸消失,多次以后也可以形成習慣
5. 要藥物調理 可以用樸硝,花椒以10:1的比例加開(kāi)水沖泡熏洗。也可以每日大便后堅持用溫水洗浴。如果沒(méi)有什么效果,可以用聯(lián)邦痔消,口服加外用抑制炎癥感染,使受損的彈力纖維細胞得到全面修復,受損血管循環(huán)流暢,消炎,止血,消核同步進(jìn)行,一步到位消除痔瘡根源,不產(chǎn)生耐藥性,避免病情反復難愈。
資料來(lái)源:痔瘡中文網(wǎng)
痔瘡手術(shù)后注意事項是很多痔瘡患者需要重視的。
如果繼續嗜食辛辣,便秘得不到有效治療的話(huà),仍有可能發(fā)生痔瘡。因此,痔瘡手術(shù)后注意肛門(mén)直腸的保健十分重要。
1注意調整好大便,防止便秘,以減少對較嫩創(chuàng )面的刺激和摩擦損傷。如多吃蔬菜或香蕉、梨、蜂蜜等 2不吃辛辣刺激性食品,以免刺激傷口,影響其愈合 3注意肛門(mén)部位的清潔和創(chuàng )口的保護,繼續坐浴和用藥。
由于出院時(shí)有的患者手術(shù)創(chuàng )面剛愈合,創(chuàng )面疤痕較嫩,容易受傷,或者傷口尚未愈合,因此應注意保護,繼續進(jìn)行坐浴清洗,創(chuàng )口未愈合者要繼續換藥,創(chuàng )口剛愈合者也要外涂一些油膏如痔瘡膏,以保護創(chuàng )面,另外大便時(shí)不宜用太硬的手紙; 4由于手術(shù)對肛門(mén)腺等結構的破壞,手術(shù)后3個(gè)月內或多或少會(huì )有一些肛門(mén)部位干澀不適的感覺(jué),或排便時(shí)出現干澀刺痛。有這些不適的患者,可以繼續用中藥坐浴,并在肛門(mén)內涂入痔瘡膏或放置痔瘡栓,以緩解或消除這些不適; 5適當休息:較小的肛門(mén)手術(shù)如血栓性外痔剝切術(shù)等,一般在治愈出院后可以不休息,但較大的手術(shù),特別是切口尚未愈合或剛愈合的患者,應適當休息,減少對傷口部位的摩擦刺激,以利于創(chuàng )面的恢復.請采納一下,謝謝。
痔瘡術(shù)后排便護理: (1)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門(mén)疼痛而懼怕排便,或因肛門(mén)疼痛大便未排空即結束排便,從而導致大便在直腸內停留時(shí)間過(guò)長(cháng),水分被吸收過(guò)多,糞質(zhì)變干而難以排出。
(2)蹲廁不要過(guò)頻過(guò)久:有的患者因為手術(shù)后肛門(mén)墜脹,便意不盡感明顯而頻頻蹲廁,患者可根據自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來(lái)判斷。 痔瘡術(shù)后飲食護理: 術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物,第2~3天可進(jìn)普食。
為了保持大便通暢和營(yíng)養補償,病人應多吃新鮮水果、蔬菜,術(shù)后5~7天,正值切口處線(xiàn)頭脫落期,病人不宜多吃含纖維素多的食物。 術(shù)后3日尚無(wú)便意者的病人應適當增加一些含植物或動(dòng)物油脂的食物,如芝麻、肉湯等,經(jīng)上述食療后,一般能排出大便。
若不能排出,可用開(kāi)塞露小灌腸。 術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物,第2~3天可進(jìn)普食。
為了保持大便通暢和營(yíng)養補償,病人應多吃新鮮水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、魚(yú)湯等易消化少脂食物,但不能飽餐。術(shù)后5~7天,正值切口處線(xiàn)頭脫落期,病人不宜多吃含纖維素多的食物,以精、細、軟為主。
肛腸科醫師告誡痔瘡術(shù)后病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等,對痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應少吃或盡量不吃。從防治痔瘡的角度來(lái)講,多吃些蔬菜水果好處很多。例如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋(píng)果等(桔子要少吃,因為屬熱性水果),一方面可保持排便通暢,另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張。對痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜、甲魚(yú)、豬或羊大腸、田螺、泥鰍、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹筍、肉蓯蓉、槐花、藕、黑木耳、蘿卜、無(wú)花果等等。病人可根據不同的季節加以選用。痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過(guò)重或熏煎食品,飲食最好定時(shí)定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂。
第二,養成良好的大便習慣,保持大便通暢。
大便秘結、干硬,便時(shí)努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴張,往往造成痔瘡破裂,肛門(mén)皮膚裂傷,出現便血和疼痛。便秘患者上廁所時(shí)切莫過(guò)度使勁,應及時(shí)服藥清腸通便。另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會(huì )損傷痔瘡。同時(shí),大便時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),便時(shí)看書(shū)讀報的不良習慣要改變。便后最好用溫鹽水清洗肛門(mén),改善局部血液循環(huán),此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛。
第三,適當運動(dòng),注意改變體位。
這也是防止痔瘡復發(fā)的重要方法,除做操,打拳之類(lèi)全身性的體育鍛煉外,還需加強局部的功能鍛煉,肛門(mén)收縮運動(dòng),又稱(chēng)“提肛”,即自我調整括約肌,收縮,放松肛門(mén),一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次。可以站著(zhù)做,也可坐著(zhù),躺著(zhù)做,隨時(shí)隨地都可做。旁人看不到,自我感覺(jué)良好便可。堅持長(cháng)期做,對預防復發(fā)很有好處。長(cháng)期從事久坐、久站、久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移動(dòng)一下稍息,力求勞逸適度,動(dòng)靜適宜。
第四,患有高血壓、動(dòng)脈硬化、肝硬化、心臟病、腹腔腫瘤等容易誘發(fā)痔瘡的病人,要采取有效措施進(jìn)行及時(shí)治療,避免病上加病。
第五,一旦出現肛門(mén)墜脹及便血等癥狀,應立即請有經(jīng)驗的肛腸科醫生進(jìn)行診治,不要因小失大,貽誤病情。
1、大便后堅持用溫水坐浴清洗:大便后用溫水坐浴不僅可以緩解疼痛癥狀,還可以清潔肛門(mén),減少細菌的感染,促進(jìn)創(chuàng )口的愈合,如果用醫院配的藥物進(jìn)行坐浴熏洗的話(huà),效果就更好了。
2、手術(shù)后活動(dòng)也要注意:一般在手術(shù)后一周之內盡量不要做過(guò)多的運動(dòng),最好躺在床上靜養,這樣就可以減少傷口摩擦感染而加長(cháng)傷口的愈合時(shí)間。在手術(shù)三個(gè)月之后不要做過(guò)于激烈的活動(dòng),以免使快要愈合的傷口再次破裂。
3、良好的飲食習慣:痔瘡手術(shù)后患者不能吃辛辣、油膩等刺激性的食物,最好連干燥的食物也不要吃,日常飲食要以清淡有助于排便的食物為主,多吃水果和蔬菜,多喝水等。
4.可以用必樂(lè )舒的速.克.痔.組合.,這個(gè)能冶好,還配有外用的膏,止血的作用。對痔瘡患者可起到補益和潤腸通便的作用
5、大便的通暢:做過(guò)痔瘡手術(shù)后一定要過(guò)了24小時(shí)方可排便,因為術(shù)后過(guò)早排便的話(huà),很容易感染傷口,引起一些并發(fā)癥,增加患者的痛苦。如果患者出現嚴重的便秘,可以在排便前溫水坐浴使肛門(mén)括約肌松弛,就可以緩沖糞便對肛門(mén)的刺激,減輕患者的疼痛癥狀。
另外,還有患者在術(shù)后第一次排便的時(shí)候常常會(huì )有少量鮮血,不過(guò)患者不必擔心,這是由于糞便經(jīng)過(guò)創(chuàng )面引起的,屬于正常現象。
長(cháng)了痔瘡是很正常的,十人九痔,不管是哪種痔瘡都不要輕易嘗試手術(shù),除非確實(shí)是已經(jīng)到了萬(wàn)不得已的地步,尤其是外痔,相對來(lái)說(shuō),還是最容易解決問(wèn)題的,峩以前是外痔,確實(shí)已經(jīng)到了很?chē)乐氐牡夭搅耍由蠉k又有便秘,所以那時(shí)真是有種說(shuō)不清楚的痛苦感,因為便秘經(jīng)常想上廁所,一上廁所又痛苦,就這樣惡性循環(huán),后來(lái)越來(lái)越嚴重,大/夫說(shuō)要手/術(shù),查_(kāi)了很多知識,發(fā)現確實(shí)是不好,就在峩走投無(wú)路的時(shí)候,偶_然認_識了王氏,她 的? 或者\/.:1 4 5 2 3 4 9 2,在她的指。導下,差不多兩個(gè)月后,峩終于感/受到無(wú)痔瘡的輕松感!,真的很開(kāi)/心。
Why don't you me to my house now?
that the world is out of everyone
主要應注意以下幾個(gè)方面內容:
(1)保持大便通暢:痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時(shí)間里,應多飲水和食用有潤腸作用的飲料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,這樣可以促進(jìn)排尿和避免大便秘結。由于手術(shù)損傷肛管皮膚,引起括約肌痙攣,所以第一次排便前應口服潤腸藥物。若大便秘結嚴重,可用石蠟油灌腸,便前溫水坐浴使肛門(mén)括約肌松弛,可使排便所引起的肛門(mén)疼痛有所減輕。一般講第一次排便常伴有少量鮮血,系糞便摩擦創(chuàng )面所致,屬正常現象,不必驚慌。以后應養成每日晨起排便的習慣,便后坐浴換藥。為防止大便干燥,應多吃含纖維素高的飲食和高脂肪油類(lèi),不應每日依靠瀉藥排便,前不久聽(tīng)親戚朋友說(shuō)排爾眥克這藥治痔瘡效果挺好的.
(2)便后坐浴:坐浴是清潔肛門(mén),促進(jìn)創(chuàng )面愈合和消炎的簡(jiǎn)便有效的方法。每次便后都必須坐浴,坐浴時(shí)先用熱氣熏,待水溫適中時(shí),再將肛門(mén)會(huì )陰部放入盆內洗滌坐浴,每次20分鐘左右。換藥:痔注射術(shù)后可將排爾眥克填塞于肛門(mén)內即可。
(3)注意休息,勿提重物,提重物或費力的運動(dòng),就好像排便時(shí)用力過(guò)猛一樣,易加重痔瘡癥狀。
痔瘡手術(shù)后排便注意事項:
(1)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門(mén)疼痛而懼怕排便,或因肛門(mén)疼痛大便未排空即結束排便,從而導致大便在直腸內停留時(shí)間過(guò)長(cháng),水分被吸收過(guò)多,糞質(zhì)變干而難以排出。
(2)蹲廁不要過(guò)頻過(guò)久:有的患者因為手術(shù)后肛門(mén)墜脹,便意不盡感明顯而頻頻蹲廁,而蹲廁時(shí)間過(guò)長(cháng)容易導致肛門(mén)水腫或創(chuàng )口出血。患者可根據自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來(lái)判斷自己的大便是否一次排凈。如第一次大便量較多,也較軟,以后每次量很少或沒(méi)有糞便排出,則有可能是炎癥等刺激導致的便意,應減少排便次數,或及時(shí)告知醫師自己的病情,接受醫師的指導。
(3)排便時(shí)間:應控制在術(shù)后24小時(shí)后,正常排便,排便過(guò)早易造成傷口污染、出血,甚則結扎切除組織之殘端翻出肛門(mén)不能回納,造成組織壞死、血栓,釀成嚴重后果。若排便時(shí)間過(guò)遲,則會(huì )導致排便困難、疼痛。
(4)導瀉藥物的使用:術(shù)前清潔腸道,最好選用灌腸術(shù),保證術(shù)野清潔,盡量不使用果導片類(lèi)的導瀉藥,否則會(huì )使腸蠕動(dòng)增加,術(shù)后稀糞到直腸,造成大便難以控制。術(shù)后24小時(shí)后,為了能正常排便,以免肛門(mén)傷口縮窄,排糞疼痛劇烈,應在術(shù)后常規使用緩瀉藥,以使大便既能易于排出,又能成形不致污染傷口,或排便前使用開(kāi)塞露等方法。
如果真的很不幸復發(fā)的話(huà)短時(shí)間是不能接受第二次手術(shù)的,這時(shí)候可以采取藥物進(jìn)行一下治療,一般是可以起到治愈效果的,平時(shí)保持大便通暢,養成按時(shí)排便的習慣,外用派爾茲克也是很好的治療方法。另外在治療期間及之后是要注意飲食調理和保健的。
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