小孩溺水后應注意事項
1.嬰幼兒溺水急救過程注意事項
溺水是水網(wǎng)地區(qū)兒童常見的意外事故，包括失足落井或掉入水缸、糞缸，也是游泳中最嚴重的意外事故。
溺水后由于口鼻內吸入大量的水分阻塞呼吸道而引起窒息反應，也可以由于入水后驚慌恐懼，驟然寒冷引起反射性喉頭痙攣，以致呼吸道梗阻或心跳驟然停搏。因此溺水后大多出現(xiàn)呼吸障礙或心跳停止而死亡，經(jīng)搶救恢復呼吸心跳后，可因缺氧、腦水腫造成不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害，同時可出現(xiàn)血流動力學及血液生化學的一系列改變。
[急救處理]
救出水面后應分秒必爭地進行搶救，搶救的原則是就地搶救，立即恢復呼吸道通暢及復蘇心臟搏動，解決缺氧，加強護理，預防和治療臨床并發(fā)癥。
1.倒出積水 清除阻塞在口鼻的淤泥，爛草、嘔吐物等，立即將衣物紐扣解開，拉出其舌，使呼吸遭通暢，然后將患兒頭部下垂，腹部置于救者肩部，頭足下垂，快步奔跑，借重力學作用使呼吸道內的積水迅速排出。并立即進行人工呼吸。
2。心臟復蘇 呼吸、心跳已停止者立即握住其鼻孔，做口對口呼吸。若病兒牙關緊閉不宜經(jīng)口吹氣時時，亦可采取口對鼻吹氣法，同時注意觀察其胸部之起伏，若無起伏應立即校正頭位和體位及進一步清除口腔內弄物，與此同時，尚需立即進行心臟按壓術，吹氣頻率14~22次/分，按壓頻率80~100次/分，應堅持到攜帶有藥物箱及簡易人工呼吸器的搶救人員到達。經(jīng)就地藥物復蘇后立即轉院作進一步搶救和治療。轉院的途中密切觀察病情并注意保暖。
2.小學生防溺水注意事項
一、如何防溺水： 1.不要私自在海邊、河邊、湖邊、江邊、水庫邊、水溝邊、池塘邊玩耍、追趕，以防滑入水中； 有句俗語：有事無事江邊走，難免有打濕腳的時候。
2.嚴禁學生私自下水游泳，特別是中小學生必須有大人的陪同并帶好救生圈； 3.嚴禁中小學生私自外出釣魚，因為釣魚蹲在水邊，水邊的泥土、沙石長期被水浸泡，而變很松散，有些水邊長年累月被水浸泡還長了一層苔蘚，一踩上去就滑入水中，即使不滑入水中都有被摔傷的危險； 4.到公園劃船，或乘坐船時必須要坐好，不要在船上亂跑，或在船舷邊洗手、洗腳，尤其是乘坐小船時不要搖晃，也不要超重，以免小船掀翻或下沉； 5.在坐船時，一旦遇到特殊情況，一定要保持鎮(zhèn)靜，聽從船上工作人員的指揮，不能輕率跳水。如果出現(xiàn)有人溺水，更不要冒然下水營救； 6.遇到大風大雨、大浪或霧太大的天氣，最好不要坐船，也不要在船上玩；8.不要在水中長時間憋氣，容易7.如果不慎滑落水中，應吸足氣，拍打著水，大聲地呼救；憋氣死亡； 9.如果不幸溺水，當有人來救助的時候應該身體放松、讓救助的人托住腰部； 10.當自己特別心愛的東西，掉入水中時不要急著去撈，而應找大人來幫忙； 當然，游泳是廣大青少年喜愛的體育鍛煉項目之一。
然而，不做好準備、缺少安全防范意識，遇到意外時慌張、不能沉著自救，極易發(fā)生溺水傷亡事故。 二、為了確保游泳安全，防止溺水事故的發(fā)生，必須做到以下幾點： 1、不要獨自一人外出游泳，更不要到不摸底和不知水情或比較危險且宜發(fā)生溺水傷亡事故的地方去游泳。
選擇好的游泳場所，對場所的環(huán)境，如該水庫、浴場是否衛(wèi)生，水下是否平坦，有無暗礁、暗流、雜草，水域的深淺等情況要了解清楚； 2、必須要有組織并在老師或熟悉水性的人的帶領下去游泳。以便互相照顧。
如果集體組織外出游泳，下水前后都要清點人數(shù)、并指定救生員做安全保護； 3、要清楚自己的身體健康狀況，平時四肢就容易抽筋者不宜參加游泳或不要到深水區(qū)游泳。要做好下水前的準備，先活動活動身體，如水溫太低應先在淺水處用水淋洗身體，待適應水溫后再下水游泳；鑲有假牙的人士，應將假牙取下，以防嗆水時假牙落入食管或氣管； 4、對自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要貿然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。
不要在急流和漩渦處游泳，更不要酒后游泳； 5、在游泳中如果突然覺得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救； 6、在游泳中，若小腿或腳部抽筋，千萬不要驚慌，可用力蹬腿或做跳躍動作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同時呼叫同伴救助； 7、在游泳中遇到溺水事故時，現(xiàn)場急救刻不容緩，心肺復蘇最為重要。將溺水者救上岸后，要立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等雜物，保持呼吸通暢；應將其舌頭拉出，以免后翻堵塞呼吸道；將溺水者的腹部墊高，使胸及頭部下垂，或抱其雙腿將腹部放在急救者肩部，做走動或跳動"倒水"動作。
恢復溺水者呼吸是急救成敗的關鍵，應立即進行人工呼吸，可采取口對口或口對鼻的人工呼吸方式，在急救的同時應迅速送往醫(yī)院救治。 二、預防溺水的措施： 1.小學生應在成年人的帶領下游泳； 2.小學生不能獨自在水塘邊、小河邊等玩耍；特別要注意的是那種沒有人去的水塘要避免去。
還有水草較多的地方； 3.不能去豎有禁止游泳牌子的地方游泳，特別是在暑假，不能在沒有成年人的看護下邀請好友去水塘邊游泳； 4.不會游泳者，不能去水較深的區(qū)域，謹防溺水事件發(fā)生。不會游泳者，身邊要有成年人，游泳圈對于一個不會游泳的來說是沒用的； 5.在游泳前要做好適當?shù)臏蕚浠顒?，以防在水里時抽筋；。
3.孩子溺水被搶救回來后要注意哪些事項?
溺水的孩子被救上來以后，經(jīng)過初步的搶救，可能恢復了呼吸、心 跳，暫時脫離了生命危險，但這不代表就萬事大吉了，家長還要注意孩 子有沒有外傷，尤其是顱腦、頸椎損傷。
有時會發(fā)生這種情況：孩子淘氣， 跳水玩兒，一個猛子扎進水里，磕到了頭部，導致了溺水。 孩子有點兒 擦傷、碰傷，哪怕骨折都不怕，就怕孩子有顱內損傷，或者頸椎損傷。
通常，孩子受傷后的24小時內，應該嚴密觀察，父母要仔細觀察孩 子在這段時間的表現(xiàn)和狀態(tài)，如果孩子出現(xiàn)下列任何一種情況，都要盡快到醫(yī)院進行檢查：① 哭鬧30分鐘以上，怎么安慰也沒用；② 反復嘔吐兩次及以上；③ 鼻孔或外耳道出現(xiàn)流血或流“水”一樣的液體；④ 眼眶的周圍出現(xiàn)疲青；⑤ 出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、頭疼、總想睡覺、抽搐、意識模糊，甚至昏迷不醒、說話或走路的能力下降。 如果孩子睡覺，可根據(jù)情況每兩小時叫醒孩子一次，如果叫不醒， 應迅速帶孩子去醫(yī)院診治。
另外，賈大成們都有這么個印象，溺水的人救上來之后要控水，甚至新聞里還有背著溺水的孩子跑圈，把孩子救活的報道。我在這里說一下， 這樣的孩子不背著跑也能救活，他的呼吸、心跳肯定沒有停止，只是暫 時喪失意識了而已。
4.如果孩子一旦溺水了該怎么辦
提示：在造成幼兒以上的孩童死亡原因第一位的意外事故中便是溺水事故。不只是池塘和河川，小孩子把臉放到洗臉盆和水盆中而導致窒息的意外也不少。家長應掌握一定的救護知識。 最多的便是水深入肺部而引發(fā)窒息的情形，另外還有因聲帶附近的痙攣（喉頭痙攣），空氣進不到肺部的窒息，以及突然接觸冷水所引發(fā)的反射性心臟停止跳動等情形。這些都是因缺氧所造成的意識消失，時間過久便會引起腦細胞的障礙。 （1）無氧狀態(tài)是腦部的致命點 人體肺部所吸入的氧氣中的1/5全為腦部所用，因此氧氣不足時，首當其沖的便是腦部。 一般而言，無氧狀態(tài)若持續(xù)3。6分鐘，便會引發(fā)腦障礙。但當人體溺在冰冷的水中而導致體溫的下降時，腦的代謝會跟著變慢，需氧量自然也會減少，因此即使心臟停止跳動了20~ 30分鐘以上，還是有救活的可能。 溺水時身體內所發(fā)生的變化方面，有因氧氣不足所引發(fā)的腦部機能障礙，時間一久還會造成腦組織的障礙形成。甚至變成所謂的血液酸性化（又稱為酸中毒）。治療上則應以氧氣的補充、酸中毒的治療等為主。 （2）心臟仍在跳動著嗎？還有呼吸嗎？ 在開始緊急救助前首先要注意的，則是呼吸和心跳兩項。 若不見呼吸，便應立刻從人工呼吸（吹氣呼吸法）著手。喝進大量水而腹部膨脹時，可迅速地催吐，千萬不能花太多時間在這一步驟上。 若是還可以看到左胸有跳動的跡象，能摸得到脈動的話就太好了。不熟悉的話或許有點難，但這時可以用耳朵直接貼近心臟去聽聽心跳的聲音。要是呼吸停止，瞳孔也放大的話，便有可能連心跳都停了。 萬一心跳停止的話，便要將人工呼吸和心臟一起進行了。首先做2~3分鐘的人工呼吸，再確認一下心跳。唇色和臉色一有稍微的好轉，便是有心跳的證明。至于手腕的脈搏和頸部、鼠蹊部的動脈跳動，即使心跳正常，不熟練的人還是很難摸得準。 人工呼吸和胸外心臟按壓都是最佳的救治方法。總之，氧氣的補充是面對溺水孩子時的首要步驟。在這之間再請人叫來救護車，并持續(xù)不斷地進行人工呼吸或胸外心臟按壓的急救。另外，在小孩冰冷的身體上不要忘了加蓋大毛巾或毛毯以保溫。 （3）人工呼吸和胸外心臟按壓 ①口對口人工呼吸法。 讓病兒仰臥位，盡快地清除患兒口鼻中的污物、分泌物?？趯诖禋鈺r，左手把患兒的鼻孔捏住，避免吹進去的氣從鼻孔流走；一口氣吹完后，救護者的嘴稍稍離開，同時放松捏鼻的手，讓體內的廢氣排出來，這就是一次人工呼吸。按此動作，有節(jié)律地進行，一般每分鐘12~15次左右 ②俯臥壓背式人工呼吸。 患兒取俯臥位，頭偏向一側，兩臂伸展，使胸部擴張。救護人員兩腿屈膝跪于患兒大腿兩旁，用手平放其背部肩胛骨下角、脊柱的兩側。壓胸時俯身向前，慢慢用力向前向下推壓其背部，當救護人員的肩膀與患兒肩膀在一直線時，不再用力。這個推壓過程是將患兒肺里的空氣壓出，是一次呼氣；停止推壓后，胸廓擴張，空氣進入肺內，是一次吸氣。這樣一壓一松進行人工呼吸，每分鐘15。18次左右。 ③仰臥式人工呼吸法。 取仰臥位，為防止舌頭后墜而阻塞呼吸道，應將舌頭拉出并用一條帶子予以固定。救護人員跪于患兒兩腿旁，雙手平放在患兒胸部兩下方，向下向前用力推壓，身體前傾用力，當肩膀前傾至患兒肩膀一直線時，停止用力，救護人員恢復原來位置，這樣患兒產(chǎn)生一次呼吸動作。這樣有節(jié)律地進行，每分鐘15次左右 ④胸外心臟按壓的方法。 胸外心臟按壓時讓患兒仰臥于平整的硬地或木板床上，不要平躺在擔架、軟床上，否則效果不佳。救護人員站于患兒右側，雙手重疊放在患兒胸骨下1/3處，用手掌根部用力垂直地、沖擊性地向下擠壓胸部，使胸骨下陷2。3厘米，從而到胸腔內的心臟，然后放松，這樣有節(jié)律地、放松，每分鐘60次左右。擠壓的力量要根據(jù)病兒具體情況而定，如年幼兒可用單手擠壓法，新生兒只需用兩拇指就行。擠壓次數(shù)對新生兒和年幼兒也要快些，每分鐘可增至次左右。 ⑤人工呼吸與胸外心臟按壓同時進行。 當呼吸和心跳同時停止時，需要同時做人工呼吸和胸外心臟按壓進行搶救。具體配合方法是胸外按壓4~5次，口對口人工呼吸1次，即心臟按壓和人工呼吸之比是4:1~ 5:1。在吹氣時，心臟按壓要暫停進行（見圖7）。每進行30秒鐘檢查一下心跳和呼吸，如果心跳次數(shù)每分鐘已超過60~80次，可以停胸外按壓，維持人工呼吸，直到呼吸恢復后才停止人工呼吸。然后，以最快的速度轉送繼續(xù)搶救治療。
5.嬰幼兒溺水急救過程注意事項
溺水是水網(wǎng)地區(qū)兒童常見的意外事故，包括失足落井或掉入水缸、糞缸，也是游泳中最嚴重的意外事故。
溺水后由于口鼻內吸入大量的水分阻塞呼吸道而引起窒息反應，也可以由于入水后驚慌恐懼，驟然寒冷引起反射性喉頭痙攣，以致呼吸道梗阻或心跳驟然停搏。因此溺水后大多出現(xiàn)呼吸障礙或心跳停止而死亡，經(jīng)搶救恢復呼吸心跳后，可因缺氧、腦水腫造成不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害，同時可出現(xiàn)血流動力學及血液生化學的一系列改變。
[急救處理] 救出水面后應分秒必爭地進行搶救，搶救的原則是就地搶救，立即恢復呼吸道通暢及復蘇心臟搏動，解決缺氧，加強護理，預防和治療臨床并發(fā)癥。 1.倒出積水 清除阻塞在口鼻的淤泥，爛草、嘔吐物等，立即將衣物紐扣解開，拉出其舌，使呼吸遭通暢，然后將患兒頭部下垂，腹部置于救者肩部，頭足下垂，快步奔跑，借重力學作用使呼吸道內的積水迅速排出。
并立即進行人工呼吸。 2。
心臟復蘇 呼吸、心跳已停止者立即握住其鼻孔，做口對口呼吸。若病兒牙關緊閉不宜經(jīng)口吹氣時時，亦可采取口對鼻吹氣法，同時注意觀察其胸部之起伏，若無起伏應立即校正頭位和體位及進一步清除口腔內弄物，與此同時，尚需立即進行心臟按壓術，吹氣頻率14~22次/分，按壓頻率80~100次/分，應堅持到攜帶有藥物箱及簡易人工呼吸器的搶救人員到達。
經(jīng)就地藥物復蘇后立即轉院作進一步搶救和治療。轉院的途中密切觀察病情并注意保暖。
